我們得到了一些心得體會以后,可以尋思將其寫進(jìn)心得體會中,這樣可以幫助我們分析出現(xiàn)問題的原因,從而找出解決問題的辦法。你想好怎么寫心得體會了嗎?以下是小編幫大家整理的兒科護士實習(xí)心得,希望能夠幫助到大家。
短短的1個月兒科實習(xí)行將終止,回想這期間的點點滴滴,好像在嘗試無味瓶里的味道一樣。臨床的實習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強,也是對臨床技能操作的培養(yǎng)和錘煉。我們倍償珍愛這段時間,珍愛每一天的錘煉和自我提高的機會,珍愛與老師們這段難得的師徒之情。
兒科是一個特殊的科室,面對的是個個脆弱的小生命。這更讓我意識到醫(yī)生不僅要醫(yī)術(shù)高,更要知道如何和他們溝通。對待患兒和藹可親,態(tài)度良好,雖然有些時候會遇到很多焦慮的患兒家屬口不擇言,而我們醫(yī)護人員能做的就是寬容。我們可以體會他們的心情,孩子生病,誰的心里都會著急萬分的,說一些傷人的話我們是可以知道的。我們能做的就是連續(xù)為患者服務(wù),力爭做到。每天接觸很多患兒和他們親人的時候,我明白了人生的財富不是金錢而是生命和健康,而我們的職責(zé)正是捍衛(wèi)健康的生命。
在實習(xí)期間我遵紀(jì)遵法,遵照醫(yī)院及兒科室的各項規(guī)章制度,尊重師長,團結(jié)同學(xué),嚴(yán)格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實踐,在此進(jìn)程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床體會,盡力提高獨立摸索、獨立解決問題、獨立工作的能力,凍斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德,經(jīng)過1個月的實踐我基本掌控了病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書寫;掌控了臨床兒科的特點及兒科常見、多發(fā)病人的診治;掌控了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。今后,我會連續(xù)以“熱情、求實、盡職”的作風(fēng),持著主動求學(xué)的學(xué)習(xí)態(tài)度,積極各科室的老師學(xué)習(xí),秉著“健康所系性命相托”的信念,孜孜不倦地吸取醫(yī)學(xué)知識為日后的學(xué)習(xí)、工作打下堅實的基礎(chǔ)。不斷尋求,不斷學(xué)習(xí),不斷創(chuàng)新,努力發(fā)展自我,完善自我,超出自我是我崇尚的理念。
在兒科一個多月的實習(xí)中,除了做好日常的臨床工作外,還有各項體檢工作等等,有些工作我以前沒做過,做起來有一定的艱難,如新生兒工作,我以前就沒做過,但為了搞好工作,服從領(lǐng)導(dǎo)安排,我不怕麻煩,向老師請教、學(xué)習(xí)、自己摸索實踐,在老師的耐心指導(dǎo)下,在護士長的教育下,在很短的時間內(nèi)便比較熟悉了新生兒科的工作,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力。在兒科開展整體護理,就是以滿足患兒的各種需要為目的開展的優(yōu)質(zhì)護理。在兒科,護理對象是0-14歲的兒童。以馬斯洛的需要層次理論來看,這五種需要在兒童身上均有不同程度的體現(xiàn);為滿足這些需要,心理護理是非常重要的手段和方法。但是在兒童,由于語言表達(dá)能力及理解能力有限,進(jìn)行心理護理非常艱難,很難達(dá)到估計的效果和目的,甚至還會達(dá)到相反的結(jié)果。當(dāng)前現(xiàn)實生活中的兒童大都是獨生子女,一旦發(fā)病,父母分外緊張、焦慮,他們大都過分照應(yīng),夸大病情,對醫(yī)護人員提出過高要求。
大家本著“把工作做的更好”這樣一個目標(biāo),開辟創(chuàng)新意識,積極圓滿的完成各項工作:(1)認(rèn)真接待每一們病人,把每一位病人都當(dāng)成自己的親人,曾經(jīng)有一個15歲的女病人由于腹脹且腹部觸之較硬,曾經(jīng)到條件較好的醫(yī)院(三甲醫(yī)院)做過檢查,錢也花了不少,就是沒診斷明白是什么病,病人及家屬都很著急,通過老師們和醫(yī)生子細(xì)的問詢病史及過細(xì)的體檢,病人原來就是常見腸結(jié)核,診斷清晰了病人及家屬都很滿意。(2)認(rèn)真做好醫(yī)療文書的書寫工作,以帶教老師為模板認(rèn)真負(fù)責(zé),態(tài)度端正、頭腦清晰。
兒科實習(xí)已經(jīng)過去一個月了,因為時間的緊急,一直沒有抽空回顧這段難忘的時光,月中旬,考研的緊迫感由此萌發(fā),不得不抽出時間化為永久的記憶。我沒有用華麗的辭藻,我只想將內(nèi)心的感受表達(dá)出來,畢竟我努力過、奮進(jìn)過。
說到兒科,不得不提到兒科的基本情況。人民醫(yī)院兒童中心是由三個病區(qū)加上一個重癥監(jiān)護室組成,包含了自己獨立的門診大廳、護理大廳等,可以說是個很完美的兒童醫(yī)院。兒科總主任就是董主任了,雖然很少見到,但她慈祥的笑容,精湛的醫(yī)技總是讓人敬佩,記得在實習(xí)生大會上她告訴我們“對待病人,要像朋友一樣去對待,但要像敵人一樣去防著”、“醫(yī)生是好人,好人永不給壞人一般見識”。出色的醫(yī)生又何不是這樣呢?在這個醫(yī)患關(guān)系惡劣的社會,保護自己是第一位,但超過度了就是害了自己,不要試圖去推卸責(zé)任,因為你是把自己往火坑里推,但也不要過于包攬萬事,因為事多必出亂,這就是度!
好了,接下來說說我的老師們吧,第一個當(dāng)談的是我們二病區(qū)的主任了,王主任,嚴(yán)厲的背后暗含著慈祥,第一次見他時,他正在吼一個患兒的家長“你們怎么做家長的,孩子得這么重的病,還不知道早點來看,拖到現(xiàn)在,來了又不想好好治”是呀,如果你是家長,心里好受嗎?不會的。在我們市區(qū)的三座三甲醫(yī)院里,流傳著一句話“兒科疾病哪里治,請到太和人民老王處,孩子哭鬧送進(jìn)院,咯咯笑著入懷中”具體我記不清楚了,就是再哭鬧的孩子到了太和醫(yī)院老王處和人民醫(yī)院老王處,都會停止哭泣,被人們頌為兩王。的確挺神奇的。每天查房,我都會跟著他,真的能學(xué)到很多東西,最要就是醫(yī)技醫(yī)德。下面說說王主任、白主任及孫主任吧,因為不是很了解,接觸的比較少,所以不會很好的表達(dá),大致講下吧,王主任,記得是給我們進(jìn)行教學(xué)大查房的主任,也是兒科實習(xí)唯一一次教學(xué)查房,講的很透徹,很仔細(xì),足以說明是一位優(yōu)秀的教師,跟她一起做過門診,收獲不少,她也很耐心的教我們,很感謝!白淑霞主任,說話鏗鏘有力,一針見血,沒有說明轉(zhuǎn)彎,對待患者疾病能直接道出所以然,說到這里,每個人基本上就能想到白主任的為人,不多花病人一分錢,患兒家長都很喜歡。孫主任,曾經(jīng)接觸過一次,就是幫她晉升副高吧,大熱天的,可把我累壞了,還好最后一切OK,最后聽部分人說,孫主任喜歡使人幫她做事,我倒覺得,如果她不在忙著,干嘛去找你呢?還是彼此諒解吧!
2周實習(xí)中,我發(fā)覺兒科是一個特別的科室,第一她的病人很特別,面對的群體是兒童,是爸爸媽媽的心肝珍寶,是家長的掌上明珠,因此對他們的照護顯得分外謹(jǐn)慎謹(jǐn)慎。就拿打針來說,在一樣的科室,絕對是一個很普通的操作,通常我們實習(xí)的同學(xué)在老師的指導(dǎo)下都可以完成,但是在兒科卻是一項最基本也是最重要的基本功。
其一,打針技術(shù)的好壞已經(jīng)成為家長評判兒科護士能力水平的一個準(zhǔn)則,是獲得家長信任的一種途徑;
其二,小兒特殊的解剖結(jié)構(gòu),小嬰兒一樣手背靜脈不明顯,大多挑選頭皮靜脈穿刺,頭皮靜脈曲折又細(xì),穿刺的難度很大;
其三,小兒不能和成人一樣積極主動的配合你的穿刺;最后一點,即便穿刺成功了,也有可能被患兒活動時不注意造成輸液外漏,以上僅僅是日常護理工作中最基本的一個操作就充分磨練了兒科護士的耐心、愛心和專業(yè)技術(shù)水平。
兒科的環(huán)境也是相當(dāng)之熱烈,有小孩子哭泣的聲音,開懷大笑的聲音,瘋跑打鬧的聲音,真是哭聲、笑聲、鬧聲、聲聲入耳,這樣的環(huán)境雖然能活躍氣氛,但確切不是一個工作的好環(huán)境,但是特別病人要特別對待,不管環(huán)境再嘈雜,身為醫(yī)務(wù)人員,還是要坐懷穩(wěn)定,冷靜摸索,認(rèn)真核對,不僅要不出差,讓孩子愿意,還要讓他們的家屬中意,這是一件多么不簡單的事情?。《覀兊睦蠋熖焯於家龅竭@樣,真是叫人佩服。在這里學(xué)習(xí)的進(jìn)程中,我的心思變得更細(xì)膩了,親和力也提高了,雖然每天都要拿出十二分的精力,高度集中注意力,叫人勞力又傷神,但是看到小孩子綻放花兒一樣的笑臉,什么煩惱都拋到九霄云外去了!
作為一名兒科護士實習(xí)生,我有幸在醫(yī)院接受了這一領(lǐng)域豐富的培訓(xùn)和指導(dǎo),深深感受到了兒科工作的特點和魅力,充分認(rèn)識到了自己的不足之處。通過實習(xí)學(xué)習(xí),我深入了解了兒科工作的內(nèi)容、特點和技能,進(jìn)一步明確了兒科護士的職業(yè)方向和使命,下面給大家分享我的心得體會。
作為一名畢業(yè)生的實習(xí)生來說,最感受到的是接觸孩子的美好和可愛。天真無邪的笑容,熱情主動的互動,對聞到醫(yī)院的氣味而感到緊張但是又充滿好奇,這些都是孩子與眾不同的特質(zhì)。進(jìn)入兒科工作后,深深體會到孩子需要更加細(xì)心的護理和關(guān)愛。
在接診的過程中,我發(fā)現(xiàn)孩子的心理承受力一般都很差,有的甚至?xí)罂薏恢?、嘔吐昏迷,這時候我們需要冷靜沉著處理。因為兒童疾病對他們而言可能是一種壓抑、恐懼的感覺,我們需要用一個親切、耐心和輕松的態(tài)度來消除他們的不安。和孩子交朋友,可以讓他們打消壞情緒,很快適應(yīng)環(huán)境,愉快,難以忘記。
在實習(xí)期間,我發(fā)現(xiàn)孩子們更會運用他們的幽默感來應(yīng)對困難和挫折,做什么事情都有興趣、有創(chuàng)意。特別是發(fā)揮他們的真正潛力,孩子們可以做到我們不能想象的事情。幸運的是,我能夠在兒科工作中結(jié)識到這些孩子,與他們建立親密的聯(lián)系,為他們帶來更多的快樂和愛。
在做護士的工作中,知識的手段、對病人和孩子普及護理的及時實施是非常重要的,這是我在兒科實習(xí)中體會到的。少兒科看似簡單,但仔細(xì)了解后才發(fā)現(xiàn),孩子的身體與成人不同。在此過程中,我們需要了解不同年齡段的體溫范圍,體重標(biāo)準(zhǔn)和疫苗接種的計劃,確保安全可靠。
在我和孩子接觸的過程中,經(jīng)常會遇到一些疑難雜癥,這時候我們需要準(zhǔn)確地找出病情的根源,通過早期發(fā)現(xiàn)和早期治療來幫助孩子更好地恢復(fù)健康。時常還要通過一些常見的藥物給孩子治療,可能是輸液,口服藥,細(xì)心正確的操作和實施非常重要。在整個實習(xí)過程中,我接受了老師和醫(yī)師的指導(dǎo),吸收了他們的經(jīng)驗,讓自己更加專業(yè)和負(fù)責(zé)任,同時也贏得了孩子家長和同事的信任和尊重。
作為一名兒科護士實習(xí)生,我們需要承擔(dān)起自己的責(zé)任和使命。我們首先需要提高自己的醫(yī)療技能和知識水平,才能更好地處理緊急情況和護理問題。其次,我們還需要了解兒童的身心特點和生長發(fā)育,給孩子們更多的關(guān)注和幫助。尤其是兒童整個成長時期需要更多的支持,尤其是在身體和心理上。我們需要通過教育孩子,幫助他們避免一些危險的行為和疾病,進(jìn)一步承擔(dān)起更多的社會責(zé)任和義務(wù)。
兒科護士在這個領(lǐng)域內(nèi)所扮演的角色,顯然是非常重要的。她們需要在不斷新的環(huán)境和充滿挑戰(zhàn)的情況下,扮演著受重視的角色,給予孩子家屬和同事們足夠的支持和鼓勵。為了這個目標(biāo),我相信兒科護士必須對職業(yè)保持熱情和專業(yè)愛好,并在常規(guī)工作的基礎(chǔ)上不斷提高自己的技能和素質(zhì)。
總之,兒科護士實習(xí)生的實習(xí)體驗,對于我的職業(yè)發(fā)展和未來的目標(biāo)具有重要的引導(dǎo)意義。這次實習(xí)讓我更加清晰地了解到自己的優(yōu)點和不足,充分感受到了護士工作的工作內(nèi)容和技能要求,也理解了護士的工作使命和責(zé)任。通過這次實習(xí),我相信我必將在兒科領(lǐng)域中創(chuàng)造輝煌,為家庭、社會健康和福利做出突出貢獻(xiàn)。
五彩斑斕的墻壁,花花綠綠的床單,我們仿佛走進(jìn)了一個童話世界,眼前面對的病人全都是一個個天真又可愛的小精靈。
2周實習(xí)中,我發(fā)現(xiàn)兒科是一個特殊的科室,首先她的病人很特殊,面對的群體是兒童,是爸爸媽媽的心肝寶貝,是家長的掌上明珠,因此對他們的照護顯得格外小心謹(jǐn)慎。就拿打針來說,在一般的科室,絕對是一個很普通的操作,通常我們實習(xí)的同學(xué)在老師的指導(dǎo)下都可以完成,但是在兒科卻是一項最基本也是最重要的基本功。其一,打針技術(shù)的好壞已經(jīng)成為家長評判兒科護士能力水平的一個準(zhǔn)則,是取得家長信任的一種途徑;其二,小兒獨特的解剖結(jié)構(gòu),小嬰兒一般手背靜脈不明顯,大多選擇頭皮靜脈穿刺,頭皮靜脈彎曲又細(xì),穿刺的難度很大;其三,小兒不能和成人一樣積極主動的配合你的穿刺;最后一點,即使穿刺成功了,也有可能被患兒活動時不注意造成輸液外漏,以上僅僅是日常護理工作中最基本的一個操作就充分磨練了兒科護士的耐心、愛心和專業(yè)技術(shù)水平。
兒科的環(huán)境也是相當(dāng)之熱鬧,有小孩子哭泣的聲音,開懷大笑的聲音,瘋跑打鬧的聲音,真是哭聲、笑聲、鬧聲、聲聲入耳,這樣的環(huán)境雖然能活躍氣氛,但確實不是一個工作的好環(huán)境,但是特殊病人要特殊對待,無論環(huán)境再嘈雜,身為醫(yī)務(wù)人員,還是要坐懷不亂,冷靜思考,認(rèn)真核對,不僅要不出差,讓孩子愿意,還要讓他們的家屬滿意,這是一件多么不簡單的事情??!而我們的老師天天都要做到這樣,真是叫人佩服。
在這里學(xué)習(xí)的過程中,我的心思變得更細(xì)膩了,親和力也提高了,雖然每天都要拿出十二分的精力,高度集中注意力,叫人勞力又傷神,但是看到小孩子綻開花兒一樣的笑臉,什么煩惱都拋到九霄云外去了!
時間過得真快啊,轉(zhuǎn)眼我行將終了兒科的實習(xí),回首回頭回憶這些日子,是苦是樂,是酸是甜,自負(fù)每小我心中都有一種屬于自己的滋味,在兒科近一個月的實習(xí)生活中我受害頗多,相比看廣安門中醫(yī)院掛號。行將要出科了,卻有好多的不舍,對待我們的實習(xí)科里的師長們都蠻著重,從而讓我們按部就班的練習(xí)與生長,在此,對各位師長表示衷心的感激。
在實習(xí)經(jīng)過中,自己肅靜嚴(yán)厲恪守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認(rèn)實在踐護士職責(zé),看看解放軍總醫(yī)院血液科。肅靜嚴(yán)厲請求自己,尊敬師長,互助同硯,結(jié)實職業(yè),瞻仰兒童事業(yè),真心實意為患兒著想。
同時要會意家族,切確執(zhí)掌好護患關(guān)聯(lián),能做好闡明與問候職業(yè),多說"對不起",是家族也會意兒科護士的職業(yè),裁汰不用要的誤解或過激行為的發(fā)生。西安西京醫(yī)院皮膚科。在師長的指導(dǎo)下,我根基掌握了兒科一些罕見病的護理以及一些根基操作。
如,靜脈穿刺,吸痰,霧化,在任業(yè)的同時我也不休的認(rèn)真練習(xí)和總結(jié)閱歷履歷,總之我覺得在這段實習(xí)的日子里,我學(xué)到了很多,固然我還只是學(xué)生,也許我的能力無限,但是我用我的發(fā)憤充斥我的學(xué)問與技能,希望能用我的含笑送走病人強健的離去,西京醫(yī)院官方網(wǎng)。盼望在練習(xí)中生長,真做一名默默歌唱、發(fā)憤飛行的白衣天使。
我在本科室實習(xí)時候,恪守勞動紀(jì)律,職業(yè)認(rèn)真,勤學(xué)好問,能將自己在書本中所學(xué)學(xué)問用于實際。在師長的指導(dǎo)下,我根基掌握了兒科一些罕見病的護理以及一些根基操作,是我從一個實習(xí)生逐步向護士過度,從而讓我認(rèn)識到臨床職業(yè)的特殊性與必要性。
以前在學(xué)校所學(xué)都是實際上的,現(xiàn)在接觸臨床才呈實際際職業(yè)所見并非設(shè)想那么單純,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平素在任業(yè)中的閱歷履歷蘊蓄堆積,西京醫(yī)院眼科。所以唯有扎實投入實習(xí),好好體會才能緩緩蘊蓄堆積閱歷履歷。
在剛剛過去的兩個月時間里,我認(rèn)識到了兒科臨床工作的復(fù)雜性,同時也鞏固了自己的內(nèi)科知識。
在兒科,我學(xué)會的第一個操作就是給小朋友做霧化,這也是我們每天上班最主要的任務(wù)。配霧化主要用萬托林。普米克。愛全樂這三種藥,其中萬托林的用藥劑量有嚴(yán)格的規(guī)定和要求,3歲的患兒是0。25ml;3x5歲的患兒是0。5ml;5x10歲的患兒是0。75ml;10歲的患兒是1ml。小朋友和成人不一樣,他們不會配合我們的操作,這就需要我們有足夠的耐心和愛心去幫助他們接受治療和護理,并指導(dǎo)家屬更科學(xué)的照顧患兒,以促進(jìn)他們更快的恢復(fù)健康。在兒科實習(xí),進(jìn)行靜脈穿刺的機會不多,但晶晶老師只要有機會就會讓我和珊珊去給患兒穿刺,所以呢我還是有機會穿刺的我印象最深的一次就是給一個三歲的小朋友進(jìn)行靜脈穿刺,她好乖,是爺爺奶奶陪同來的,小朋友不怕疼,一直對我笑,我雖然沒什么經(jīng)驗,可是那一次穿刺的卻非常成功,小朋友的靜脈雖然很細(xì),但是彈性卻非常好,所以比老年人的靜脈更好穿刺一些,我一直是這么認(rèn)為的當(dāng)然很多小朋友都會害怕,都會哭,穿刺的時候怕疼,拔針的時候也怕疼,記得很深的是有個小朋友在我要跟他拔針的時候,對我說:〝護士阿姨,你讓我把針帶回去好嗎?〞聽似很天真地話,但是可以感覺出小朋友當(dāng)時有多害怕。我們做護士阿姨的,一定要對小朋友多多關(guān)心,時時刻刻注意自己說話的語氣。方法;任何事情都需要從家長和患兒的角度想想;然后再運用自己的專業(yè)知識和護理技能來盡全力幫助他們。在這期間見到了很多兒科常見疾病,比如上呼吸道感染并高熱驚厥。急性肺炎。支氣管哮喘。小兒腹瀉病。過敏性紫癜。鵝口瘡。川崎病等等;還親眼目睹了急診患兒的急救,真的收獲很多。
正因為在兒科動手操作的機會很少,所以護士長給我們安排了很多理論課程的學(xué)習(xí),讓我們獲益良多,掌握了體溫表大消毒的方法,小兒體重計算公式。兒科常用藥物知識。常見疾病及護理知識和皮內(nèi)。皮下。肌肉注射的理論及操作知識等等。
在兒科實習(xí)的時間并不長,但是對兒科的老師們卻有很難割舍的一份感情,真的好舍不得離開,這段時間過得好開心,雖然很多時候都忙得亂七八糟的,但是這讓我過得很充實,實習(xí)是個不斷積累知識和經(jīng)驗的過程,我必須往前走,這是我作為一名實習(xí)護士的使命!最后感謝護士長和各位老師在這期間對我們實習(xí)生的關(guān)心和照顧,我們會在今后的實習(xí)生涯中更加努力,爭取將來成為一名合格的護士!
在酷熱的六月,迎來的我們實習(xí)的第三個科室——兒科。
在兒科的日子里,每天都是既熱鬧又很閑,這一切都源于兒科患者的特殊性。只要一走進(jìn)兒科的病房,少不了聽見“哇哇”的哭聲和嘻哈的笑聲,還記得兒科老師說過,兒科是一個充滿希望的科室,因為兒童本身對疾病較敏感,一旦有任何不適,就會表現(xiàn)出來,兒科疾病也很急,但病程短,治愈的效果好,也就是來得快,去的也快。
兒科的病種較單一,小兒肺炎和小兒腹瀉是在科室比較常見的疾病。它主要的用藥是消炎,抗病毒,保肝,營養(yǎng)心肌,保護胃粘膜之類。當(dāng)然值得一提的是小兒用藥計量,由于兒童正處于生長發(fā)育,肝腎功能及某些酶系發(fā)育不完善,對藥物的代謝及解毒功能較差,不同年紀(jì)的兒童對藥物反應(yīng)也不同,因此,小兒用藥必須慎重、準(zhǔn)確,這就要求我們護理人員更加認(rèn)真,做好“三查七對”。
在兒科最困難的一件事莫過于靜脈穿刺,也許在其他科室,我們實習(xí)生有靜脈穿刺的機會,但是在兒科也只能在旁邊看看。由于現(xiàn)在一家一個孩,每個孩子都是家里的寶,父母都舍不得讓實習(xí)生來練手,另一點是,小兒的手背靜脈較深,只能選擇頭皮靜脈。在穿刺過程中,小兒不停地動,這又增加穿刺的難度。在兒科,家長們評論護士能力強否都在于是否一針見血,這就要求我們護士不斷嚴(yán)格要求自己,在靜脈穿刺上不斷精益求精,同時掌握與小兒良好的溝通能力。
除此之外肺炎、支氣管炎等還應(yīng)保持患兒呼吸道通暢,給于吸痰、拍背和霧化吸入等。同時要多與家屬溝通,向其介紹有關(guān)知識,如病因,主要表現(xiàn)等。教會家長正確拍背協(xié)助排痰的方法,指導(dǎo)家長正確用藥,出院時做好健康指導(dǎo),如合理喂養(yǎng),加強體格鍛煉等。在平時的實習(xí)工作中,我也經(jīng)??吹綆Ы汤蠋熛蚣议L做宣教,這就需要將所學(xué)知識靈活運用到實踐中去,這是護理工作比較高的境界,只有轉(zhuǎn)述給病人家屬,才說明自己真正了解書本知識,并能融會貫通,對醫(yī)患雙方都是有利的。
在兒科讓我感觸頗深,受益匪淺,對護士這一角色有了更深一層的理解。護士不光是護理活動的執(zhí)行者, 還是健康捍衛(wèi)者和宣教者,我們應(yīng)該具備良好的專業(yè)素質(zhì),身體素質(zhì)和交際能力,將自身所學(xué)靈活應(yīng)用到工作中去,同時要有敏銳的觀察力。看著老師們細(xì)心地照顧每一個孩子,內(nèi)心覺得暖暖的。雖然在這個過程中,老師們也會覺得累,但是看見小兒的一笑,瞬間身上也輕松了不少,我想這就是兒科的魅力。
在兒科實習(xí)的日子里,每天都是既熱鬧又很閑。這一切都于兒科患者的特殊性。只要一走進(jìn)兒科的病房,少不了聽見“哇哇”的哭聲和嘻哈的笑聲。還記得兒科教師在課堂上說過的一句話,兒科是一個充滿希望的科室。因為兒童本身都疾病較敏感,一旦有任何不適,就會表現(xiàn)出來護士兒科實習(xí)心得。兒科疾病本來就急,病程短,治愈的效果好。
兒科的病種較單一,小兒肺炎和小兒腹瀉是在科室比擬常見的疾病。它主要的用藥是消炎,抗病毒,保肝,營養(yǎng)心肌,保護胃粘膜之類。當(dāng)然值得一提的是小兒用藥由于兒童正處于生長發(fā)育,肝腎功能及某些酶系發(fā)育不完善,對藥物的代謝及解毒功能較差;不同年紀(jì)的兒童對藥物反響也不同;因此,小兒用藥必須慎重、準(zhǔn)確。這就要求我們護理人員更加認(rèn)真,做好“三查七對”,凡事多想想,多看看,如有疑問及時詢問,不可揣著糊涂裝明白。
在兒科最困難的一件事莫過于靜脈穿刺。也許在其他科室,我們實習(xí)生靜脈穿刺的操作才能強,但是在兒科也只能在旁邊看看。由于如今一家一個孩,每個孩子都是家里的小公主或者小少爺,父母都舍不得讓實習(xí)生來練手。
另一點是,小兒的手背靜脈較深,只能選擇頭皮靜脈。在穿刺過程中,小兒不停地動,這又增加穿刺的難度。在兒科,家長們評論護士才能強否都在于是否一針見血。這就要求我們護生不斷嚴(yán)格要求自己,在靜脈穿刺上不斷精益求精,同時掌握與小兒良好的溝通才能。
在兒科實習(xí)的日子里,看著教師們細(xì)心地照顧每一個孩子,內(nèi)心覺得暖暖的。雖然在這個過程中,教師們也會覺得累,但是看見小兒的一笑,瞬間身上也輕松了不少,我想這就是兒科的魅力。
又完成了一個科的實習(xí)工作——兒科,未入兒科之前已經(jīng)聽別人講話去兒科實習(xí)只有撕膠布的份,其實并不然,在兒科的這四個星期里,我學(xué)到的東西卻很多……
剛剛在胸外轉(zhuǎn)到兒科的我,感覺兒科比胸外科忙,而且兒科的科室環(huán)境不如胸外的好,但在兒科呆久了,就習(xí)慣了,感覺兒科的每一位老師都很好,就是兒科的忙,才讓我覺得時間過得很充實……
兒科當(dāng)然會見到很多小朋友的,他們都很可愛呢,不過一到打針的時候就頭痛了,有些小朋友很勇敢,不哭,有些小朋友就要氹,呢個時候溝通技巧就要有了,老師說給小朋友打針首先要贊他,給了他們一個心理的安慰就容易多了,不過還有一些很少的bb,這時候就需要協(xié)助老師了,這也很有學(xué)問的,要按著BB的手手腳腳,不讓他們反抗,直到老師打完針這不能松,要老師完全固定了,才可以放手。
覺得有滴BB真系好過引的,之前有個住院噶BB,距好得意噶,距好怕打針,但距喊住都會自己話勇敢,唔痛,真系感動了我,不過她一早就出院了……
發(fā)覺每次帶我的老師都很好,今次兒科的老師給了我很多動手的機會,治療如口腔護理,配針?biāo)蛄糁冕?,抽血,輸液,換針?biāo)?,封管,皮試等等,我覺得我學(xué)到了很多,不過現(xiàn)在我打針還是會害怕,手還會震,所以我還要努力,學(xué)著淡定……
因為我們出科之前有一次的講課,老師要求我們在兒科見習(xí)的實習(xí)生要根據(jù)一個案例整一個ppt,之后進(jìn)行匯報,就是因為呢個匯報,我第一次甘認(rèn)真研究那個病例,感覺自己比以前認(rèn)真多了……
在兒科真的收獲不少,現(xiàn)在快要出科了,真的很不舍得,不過人要往前走的,就讓這一切成為我美好的回憶吧……
護理工作雖然瑣碎雖然平常雖然平淡,我是生命的守候者,許許多多的患兒因為我的努力我的辛勤我的認(rèn)真我的熱情我的奉獻(xiàn),許多家庭過著健康幸??鞓返娜兆?。雖然他們不能記憶我的名字,雖然他們不知道我的付出,雖然他們不了解我的辛苦,但贈人玫瑰手有余香。
最后,我感謝每一位和我共事的同事。感謝你們的善待,感謝和你們有這樣相逢相知相處的緣分,感謝你們的善良和美好,感謝你們讓我生活在這樣一個溫暖的大家庭!希望來年,我們?nèi)匀荒軌驑s辱與共,共同感覺感受生命和生活的美好美麗,共同去創(chuàng)造一個更加燦爛的未來。
眾所周知,嬰幼兒因其年齡小,不會或不能正確表達(dá)自己的意思,加上兒科平常護理工作量大且繁瑣,家屬不易理解等原因,使得眾多護士不愿意或根本不安心兒科護理工作。兒科護士真的這么難當(dāng)嗎?本人已在兒科工作了整整8年,根據(jù)經(jīng)驗所得,談以下4點體會:
熱愛兒童事業(yè),全心全意為患兒著想由于是兒科,液體量少而組數(shù)多,許多藥計量難算;嬰幼兒好動,液體滲漏多,工作量大而繁瑣,往往是這邊剛加藥,那邊又腫了,不滴了,到處都在喊你,且又是一樣的著急。往往從上班忙到下班,一刻鐘也沒停過,甚至到下班時所有護理記錄都沒來得及寫。久而久之,容易使護士產(chǎn)生厭倦、不滿情緒,覺得兒科護士太累了,跑斷了腿,有時還要受家屬的氣。如果把情緒帶到工作中,就會產(chǎn)生消極應(yīng)付的想法,覺得工作永遠(yuǎn)也沒可能干完、干好,只要當(dāng)班時沒出問題就算了。針對這種情況,我認(rèn)為護士首先必須要有熱愛兒童護理事業(yè)的思想,要有堅定的敬業(yè)和獻(xiàn)身精神,堅信自己所做的事業(yè)是人類最崇高的事業(yè),因為兒童是祖國的花朵,祖國的未來,而熱愛,關(guān)心兒童是熱愛祖國的表現(xiàn),要一切都以患兒為中心,處處為患兒著想。只要從內(nèi)心熱愛兒童護理事業(yè),才不會因工作繁瑣而厭倦;才能全心全意為患兒服務(wù);才能有利于患兒的治療和護理;才能促進(jìn)患兒早日康復(fù)。
理解家屬,正確處理好護患關(guān)系許多護士不愿在兒科工作的一個重要原因就是認(rèn)為家屬難纏,易受氣,因為現(xiàn)在都是獨生子女,是“小寶貝”、“小皇帝”,一但生病,是爺爺、奶奶、外公、外婆、爸爸、媽媽等一大群人前呼后擁,就怕寶貝遭罪。一針沒扎到血管,就罵你,認(rèn)為你是在練手藝,不負(fù)責(zé)任,不當(dāng)一回事,把你氣得難受、憋悶,還不能發(fā)火,針對這一情況,我們首先要保持平和心態(tài),多從患兒父母角度來看待,考慮他們,理解他們的心情,要采取寬容與忍耐的態(tài)度,畢竟“可憐天下父母心”嘛!其次,要做好解釋與安慰工作,要多說“對不起”,使家屬也理解兒科護士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。
勤學(xué)苦練,有過硬的穿刺技術(shù)我認(rèn)為,這一點是特別重要,有了這一點,上面的第二點也就迎刃而解了。在兒科,沒有過硬的穿刺技術(shù)是不行的,“一針見血”在兒科更顯突出,尤為重要,因為患兒都是爸媽的心頭肉,打在兒身上,痛在爸媽心上嘛!而許多護患糾紛也是因為這個原因。所以我們要勤學(xué)苦練,多總結(jié)多摸索,“熟能生巧”的道理也在這里得以體現(xiàn)。只要我們肯下苦工夫,多學(xué)多看多練,頭皮穿刺也是容易一次成功的,而能做到“一針見血”在兒科干護理工作也容易多了,輕松多了。
努力學(xué)習(xí),能及時、準(zhǔn)確觀察病情并發(fā)現(xiàn)病情變化前面已講了由于是兒科,許多患兒是有口難言,一切的病情都有待于護士在工作的過程中要勤于、善于觀察,才能及時地掌握患兒的病情變化,作出準(zhǔn)確判斷,并及時向醫(yī)生匯報,使病兒能轉(zhuǎn)危為安,從而有利于治療和護理。而要做到善于觀察,就要求護士必須有扎實的醫(yī)學(xué)基本知識和技能,根據(jù)患兒的疾病有的放矢地進(jìn)行觀察,減少不必要的疏忽。因此護士在工作的同時必須不斷認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗,才能更好地工作,更好地為患兒服務(wù)。綜上所述,要把兒科的護理工作做好,護士必須要有熱愛兒童護理事業(yè)的思想,能正確處理好護患關(guān)系,有過硬的穿刺技術(shù)和善于觀察病情變化的本領(lǐng)。只有這樣,才能做好本職工作,才能成為一名合格的兒科護士。
在兒科一個多月的實習(xí)中,除了做好日常的臨床工作外,還有各項體檢工作等等,有些工作我以前沒做過,做起來有一定的困難,如新生兒工作,我以前就沒做過,但為了搞好工作,服從領(lǐng)導(dǎo)安排,我不怕麻煩,向老師請教、學(xué)習(xí)、自己摸索實踐,在老師的耐心指導(dǎo)下,在護士長的教育下,在很短的時間內(nèi)便比較熟悉了新生兒科的工作,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力。
在兒科展開整體護理,就是以滿足患兒的各種需要為目的展開的優(yōu)質(zhì)護理。在兒科,護理對象是0-14歲的兒童。以馬斯洛的需要層次理論來看,這五種需要在兒童身上均有不同程度的體現(xiàn);為滿足這些需要,心理護理是非常重要的手段和方法。但是在兒童,由于語言表達(dá)能力及知道能力有限,進(jìn)行心理護理非常困難,很難到達(dá)估計的成效和目的,乃至還會到達(dá)相反的結(jié)果。當(dāng)前現(xiàn)實生活中的兒童大都是獨生子女,一旦發(fā)病,父母分外緊張、焦慮,他們大都過分照管,夸大病情,對醫(yī)護人員提出過高要求。
大家本著“把工作做的更好”這樣一個目標(biāo),首創(chuàng)創(chuàng)新意識,積極美滿的完成各項工作:
(1)認(rèn)真接待每一們病人,把每一位病人都當(dāng)成自己的親人,曾經(jīng)有一個15歲的女病人由于腹脹且腹部觸之較硬,曾到條件較好的醫(yī)院(三甲醫(yī)院)做過檢查,錢也花了很多,就是沒診斷明白是什么病,病人及家屬都很著急,通過老師們和醫(yī)生仔細(xì)的詢問病史及過細(xì)的體檢,病人本來就是常見腸結(jié)核,診斷清楚了病人及家屬都很中意。
(2)認(rèn)真做好醫(yī)療文書的書寫工作,以帶教老師為模板認(rèn)真負(fù)責(zé),態(tài)度端正、頭腦清楚。
五彩斑斕的墻壁,花花綠綠的床單,我們仿佛走進(jìn)了一個童話世界,眼前面對的病人全都是一個個天真又得意的小精靈。
2周實習(xí)中,我發(fā)現(xiàn)兒科是一個特殊的科室,首先她的病人很特殊,面對的群體是兒童,是爸爸媽媽的心肝寶貝,是家長的掌上明珠,因此對他們的照護顯得格外小心慎重。就拿打針來說,在一般的科室,絕對是一個很普通的操作,通常我們實習(xí)的同學(xué)在教師的指導(dǎo)下都可以完成,但是在兒科卻是一項最根本也是最重要的根本功。
其一,打針技術(shù)的好壞已經(jīng)成為家長評判兒科護士才能程度的一個準(zhǔn)那么,是獲得家長信任的一種途徑;
其二,小兒獨特的解剖構(gòu)造,小嬰兒一般手背靜脈不明顯,大多項選擇擇頭皮靜脈穿刺,頭皮靜脈彎曲又細(xì),穿刺的難度很大;
其三,小兒不能和成人一樣積極主動的配合你的穿刺;最后一點,即使穿刺成功了,也有可能被患兒活動時不注意造成輸液外漏,以上僅僅是日常護理工作中最根本的一個操作就充分磨練了兒科護士的耐心、愛心和專業(yè)技術(shù)程度。
兒科的環(huán)境也是相當(dāng)之熱鬧,有小孩子哭泣的聲音,開懷大笑的聲音,瘋跑打鬧的聲音,真是哭聲、笑聲、鬧聲、聲聲入耳,這樣的環(huán)境雖然能活潑氣氛,但確實不是一個工作的好環(huán)境,但是特殊病人要特殊對待,無論環(huán)境再嘈雜,身為醫(yī)務(wù)人員,還是要坐懷不亂,冷靜考慮,認(rèn)真核對,不僅要不出差,讓孩子愿意,還要讓他們的家屬滿意,這是一件多么不簡單的事情啊!而我們的教師天天都要做到這樣,真是叫人佩服。
在這里學(xué)習(xí)的過程中,我的心思變得更細(xì)膩了,親和力也進(jìn)步了,雖然每天都要拿出十二分的精力,高度集中注意力,叫人勞力又傷神,但是看到小孩子綻開花兒一樣的笑臉,什么煩惱都拋到九霄云外去了!
實習(xí)即將結(jié)束,回想這期間的點點滴滴,似乎在嘗試無味瓶里的味道一樣。臨床的實習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強,也是對臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉。我們非常珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
我發(fā)現(xiàn)醫(yī)院兒科是一個溫暖的、有愛的的科室,我們面對的是一個個脆弱的小生命,倍感柔情。這更讓我意識到醫(yī)生不僅要醫(yī)術(shù)高,更要懂得如何和他們溝通。對待患兒和藹可親,態(tài)度良好,雖然有些時候會遇到很多焦慮的患兒家屬口不擇言,而我們醫(yī)護人員能做的就是寬容。我們可以體會他們的心情,孩子生病,誰的心里都會著急萬分的,說一些傷人的話我們是可以理解的。我們能做的就是繼續(xù)為患者服務(wù),力爭做到最好。每天接觸很多患兒和他們親人的時候,我明白了人生最大的財富不是金錢而是生命和健康,而我們的職責(zé)正是捍衛(wèi)健康的生命。
在實習(xí)期間我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及兒科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結(jié)同學(xué),嚴(yán)格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實踐,在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德,經(jīng)過1個月的實踐我基本掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書寫;掌握了臨床兒科的特點及兒科常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。
今后,我會繼續(xù)以“熱情、求實、盡職”的作風(fēng),持著主動求學(xué)的學(xué)習(xí)態(tài)度,積極各科室的老師學(xué)習(xí),“健康所系性命相托”的信念,孜孜不倦地吸收醫(yī)學(xué)知識為日后的學(xué)習(xí)、工作打下堅實的基不斷追求,不斷學(xué)習(xí),不斷創(chuàng)新,努力發(fā)展自我,完善自我,超越自我是我崇尚的理念。
護理記錄作為病歷的一個組成部分病人可復(fù)印,它可作為護患舉證倒置的依據(jù),這就要求記錄真實、準(zhǔn)確,大多數(shù)聘用護士均為初中畢業(yè)后讀護校,知識水平缺乏,而要準(zhǔn)確、規(guī)范書寫護理記錄,必須具有一定??评碚撝R,所以作為一個管理者,一定要重視聘用護士的理論知識培訓(xùn)。
有句話是“給好人學(xué)好人”,小兒處于生長發(fā)育階段,護士的言行舉止對兒童起到潛移默化的作用。護士舉止端莊,著裝整潔,儀表大方,說話禮貌,和藹可親,病兒家長就會感到親切、信賴、安全,反之就會持懷疑態(tài)度,對護士信任度下降,而許多醫(yī)療糾紛就是因為對護士不信任而誘發(fā)的,為此對每批新進(jìn)聘用護士進(jìn)行禮儀培訓(xùn),包括:儀表、語言、情感等。
只有團結(jié)協(xié)作,才能提高工作效率,而每一個護士都有自己的人生觀、價值觀,還存在工作經(jīng)驗,能力差異,作為管理者要對她們進(jìn)行協(xié)調(diào)、整合,如進(jìn)行合理分工、搭配,并給予幫助、引導(dǎo)、鼓勵,大家只有團結(jié)協(xié)作,步調(diào)一致,觀念統(tǒng)一,才能搞好護理工作。
聘用護士已成為護理隊伍生力軍,后備力量,關(guān)愛她們的今天就是關(guān)愛她們的未來,部分聘用護士存在不同程度的自卑感,低人一等的思想顧慮,管理者除了在工作中嚴(yán)格要求她們以外,還要盡心盡力為她們提供一個寬松、和諧的工作氛圍,給予生活學(xué)習(xí)上更多的關(guān)懷,使她們安心工作。兒科聘用護士經(jīng)過培訓(xùn)后,綜合素質(zhì)均有較大的提高,她們大多安心本職工作,工作責(zé)任心強,服務(wù)態(tài)度好,服務(wù)質(zhì)量高,深受病兒家長和同仁的好評,她們工作真正使病兒和家長滿意,兒科護理質(zhì)量已逐步上了一個臺階。