伴隨著我在門診歷時兩個星期的實習(xí)的結(jié)束,計劃中我全部的實習(xí)任務(wù)已經(jīng)完成,這意味著我即將離開醫(yī)院回到我的學(xué)校去。想到馬上就要和一起工作的老師、護士以及這個環(huán)境說再見,我的心里不由升起一陣陣不舍。
在門診實習(xí)的兩個星期里,我努力完成安排的任務(wù),并積極學(xué)習(xí)額外的知識來提升自身的水平。在門診實習(xí)的時間里,雖然沒有像在其他科室實習(xí)一樣,有見識許多雜癥和特殊的儀器的機會,但卻給了我最直接和病人以及其家屬交流的機會。在替詢問者解惑答疑的同時,了解他們的需求,借此讓我能更好地為醫(yī)院里需要幫助的人提供幫助。雖然有的細節(jié)想起來很簡單,卻很容易被我們護士忽略的,只有在不斷的交流中才能夠體會到,就這一點來說,門診對我的鍛煉是其他的科室給不了的。
在門診為時兩個星期的實習(xí)讓我獲益匪淺。我十分感激科室老師對我視如己出的態(tài)度,同時也感謝護士們對我的幫助。實習(xí)盡管已經(jīng)結(jié)束了,但,然而我的護士之路卻剛剛才開始。在醫(yī)院實習(xí)時,老師傳授的每一份經(jīng)驗都彌足珍貴,將會對我的護士生涯都產(chǎn)生不小的影響。告別已經(jīng)過去了的實習(xí),收拾心情重新踏上新的旅途。我已經(jīng)知道護士的路很難走,不回頭才有機會看到成功。我會加油的,為了夢想!
轉(zhuǎn)眼之間,在肝膽已工作了半年,這半年的時間,收獲頗豐,我感覺自己成長了不少,不僅在工作上、學(xué)習(xí)上、而且與同事之間的交往上,我都覺得自己又有了進步?;仡欉@半年,我?guī)c非常深刻的體會:
1、事無細巨
肝膽外屬于普外科,工作量自然非常大,出入院周轉(zhuǎn)特別快,而且手術(shù)的病人特別的多,每天都有好幾臺手術(shù),你才發(fā)現(xiàn),在你的工作崗位上,不論大事小事,你必須清楚明白。要使你在當班時順利完成工作,你必須熟悉各種工作的工作流程,從病人入院時的處理,到手術(shù)后回到病房如何接手病人,如何護理病人,從病人病情變化時,緊急的處理預(yù)案,到地臟了應(yīng)該叫哪個阿姨來掃……你都必須了然于胸,才能在你當班時順利完成工作。護長安排我從事了不同層次的護理工作:助理護士、治療班、8-3班、12-7班、兩頭夜、夜班、責(zé)任班等,介紹護工阿姨的工作職責(zé)范疇等,使我基本熟悉各班的職責(zé),了解了整個科室的工作猶如鏈一般一環(huán)緊扣一環(huán),盡管職責(zé)不同、工作性質(zhì)和內(nèi)容也不同,但是,如果缺少了某個環(huán)節(jié),將影響科室的運作,影響護理的質(zhì)量,而最終受最大影響的就是患者本身。
2、嚴格遵守查對制度
查對制度是保證病人安全防止差錯事故發(fā)生的一項重要措施。處理醫(yī)囑者及查對者,均須簽全名。臨時醫(yī)囑執(zhí)行者,要記錄執(zhí)行時間并簽全名。免得重復(fù)執(zhí)行了醫(yī)囑,對病人造成危害。對有疑問的醫(yī)囑,須向有關(guān)醫(yī)師詢問清楚后方可執(zhí)行。搶救病員時,醫(yī)師下達口頭醫(yī)囑,執(zhí)行者須復(fù)誦一遍,然后執(zhí)行,并保留用過的空安瓿,兩人核對后,方可棄去。肝膽的工作真的很繁忙,有時候醫(yī)生會一下收十幾個病人,然后就開始轉(zhuǎn)床,有的轉(zhuǎn)入ICU,有的又轉(zhuǎn)出ICU,甚至有的在同一間病房也轉(zhuǎn)床,而有時候護工阿姨們轉(zhuǎn)床時忘記轉(zhuǎn)床頭卡,這樣的情況下,差錯真的很容易發(fā)生。所以,在執(zhí)行醫(yī)囑轉(zhuǎn)床的時候一定要親力親為,不能嫌麻煩,要保證病人、床頭卡、一覽表都要轉(zhuǎn)好,在執(zhí)行別的醫(yī)囑時一定要核對病人“你叫什么名字”在服藥、注射、處置前必須嚴格執(zhí)行“三查七對”制度(即擺藥后查,服藥、注射處置前、后查;對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法)。
3、團結(jié)就是力量
在肝膽,幾乎每天都是要加班的。因為手術(shù)多,上午我們忙著給之前手術(shù)的病人做生活護理、各種管道護理、給病人翻身拍背,預(yù)防各種并發(fā)癥(如褥瘡、傷口感染、墜積型性肺炎等)的發(fā)生、觀察病人的病情變化、及時通知醫(yī)生進行處理等。我們要忙著新收病人、出院的病人要進行出院健康教育,如帶管出院的病人更要教會病人如何護理管道,即將手術(shù)的病人要做術(shù)前準備。下午手術(shù)才回來,我們要開始接收病人,做好病人的術(shù)后護理,同時執(zhí)行各種術(shù)后醫(yī)囑。這時候醫(yī)生們也剛下手術(shù)臺,回來看病房的病人,會開很多的醫(yī)囑需要我們?nèi)?zhí)行,因此時間上會往后拖,加班也就形成了。
肝膽科每位護士都是好樣的,她們除了每天有條不紊的完成自己本班工作職責(zé)外,還主動幫助別的護士,不管工作有多忙多累,大家沒有怨言,經(jīng)常加班加點努力一起把工作做好。盡管她們每天都在繁忙中度過,但看到的是她們下班后的談笑風(fēng)生,而不是滿臉的憂愁和抱怨。我深深地感受到團結(jié)和友愛、互相關(guān)心和幫助的精神。在這里工作可以說是累并快樂著!
4、整體護理
在這里我想談?wù)勎要毩⒅狄拱嗪酮毩⒅地?zé)任班的感想。當我開始值夜班時,擔(dān)心的是夜晚病情的變化,我會不會處理,如何處理,我關(guān)心的是應(yīng)急預(yù)案,不會想什么整體護理,所以有時候?qū)Σ∪说那闆r會一知半解,蒙蒙的。
作為護理專業(yè)的學(xué)生,我在這次的實習(xí)中,進入醫(yī)院從事實習(xí)護士的工作,在老師的帶領(lǐng)下,進行科室輪轉(zhuǎn)和實習(xí)工作,數(shù)月的實習(xí),我也是有很多的感觸心得。
護理的工作并不容易做好,別看護士在醫(yī)院做事情手疾眼快,有條不虛的做著,甚至有時候我們?nèi)ラT診還看到有護士在玩手機,但是真的我到實習(xí)中就發(fā)現(xiàn),想要做好護士這份工作真的不容易,的確是有比較悠閑的崗位,但是這些崗位都是學(xué)不好東西的,薪水也不高,而且也得不到什么成長,而能得到成長,有晉升空間的工作都是不那么容易做到的,在輪崗中我也是知道,一名優(yōu)秀的護士要懂的東西真的要特別的多,要當好醫(yī)生的助手并非容易的事情。
在實習(xí)中,我也是學(xué)到了很多護士的工作技巧,明白各個科室的護士的分工是不同的,住院部的護理和外科手術(shù)室的護士工作也是有很大的區(qū)別,我主要是在住院部做護理的一個實習(xí)工作,在護理過程中,我開始覺得是比較簡單,但是真的一上手就到處出錯,雖然沒給病人帶去傷害,但是也是耽擱了時間,但是老師還是耐心的教我,告訴我應(yīng)該如何的去做,怎么才能做好,一些簡單的步驟,也是手把手的教我,漸漸的我也是熟練起來,可以獨立的去照顧病人,把工作給做好,無論是給病人量體溫,輸液,提醒吃藥,確認病人目前情況,書寫病人病情等等,我都是可以做好了。
而我也是付出了很多的辛苦,護理的工作就是要靠一次次的付出,一點點的辛苦來累積經(jīng)驗,來把工作給做好的,看著其他優(yōu)秀的護士的工作,我很是感慨,他們和有些病人幾乎是成為了朋友,在護理中手法也是特別的熟練,而我還是很生疏,很多方面也是要向他們?nèi)W(xué)習(xí),和學(xué)校的學(xué)習(xí)相比,我覺得在實習(xí)中學(xué)到的更多,同時這些學(xué)習(xí)也是馬上就要運用的,而不是像學(xué)校里面那樣子理論較多。甚至有些理論可能在護理工作中都不會經(jīng)常的用到。但在實習(xí)中,很多學(xué)到的就是工作中必須用到的。
這次的實習(xí)結(jié)束了,我也是感覺得到護理難做,辛苦,但是我還是決定選擇從事這份工作,也對未來要從事的護士工作充滿了信心,經(jīng)過實習(xí),我相信我以后的工作一定是可以做好的,去為病人去做好服務(wù),給醫(yī)生當好助手的。
實習(xí)給了我很多機會,是我的成長的一個重要途徑,作為一名護理專業(yè)的學(xué)生,我一直都非常清楚實習(xí)代表著什么,我也知道無論是在什么時候都應(yīng)該做好這一點,現(xiàn)在實習(xí)結(jié)束了,給我的感覺就是自己所學(xué)的,所了解的,在實習(xí)當中又進一步的升華了,讓我受益匪淺,也讓我知道了實習(xí)的重要性,護理實習(xí)是一種非常好的方式,鞏固了我的專業(yè)知識,學(xué)校從來就沒有過這種感覺,在__醫(yī)院這里這段時間來的實習(xí)就更加讓我學(xué)習(xí)到了精髓,我感覺自己還是比較幸運的,能歐來到__醫(yī)院這里,因為在這里我學(xué)習(xí)到太多太多了,進一步的鞏固了自己知識,我所了解的東西是非常有限的,我希望能夠在今后的學(xué)習(xí)當中繼續(xù)深入的了解這些,這是我的職責(zé)所在,也是提高自己的一種干方式,實習(xí)了這么一段時間,我也有一些心得。
在實習(xí)當中我一直都在認真的去了解這些,但是我也希望能夠得到更多的進步,我所經(jīng)歷的東西絕對不多,但是也絕對不少,現(xiàn)在我清新的認識到了這些,我是非常希望通過實習(xí)提高自己,回顧這幾個月來的實習(xí)經(jīng)歷真的是像一部電影一樣,那種感覺一直在給我非常多的鼓勵,實習(xí)雖然不會讓我接觸到很深入的東西的,但是我能夠去在一旁觀摩,這是我的一種機會,對我影響也會非常的大,在未來的工作當中這些都會讓我更加輕松,我相信我能夠在這種情況下面不斷的提高自己,因為這是我所選擇的,每天的工作是充實的,但同時也是緊張的,就是那種緊張的工作氣氛,鍛煉了我,讓我進步了很多。
實習(xí)到現(xiàn)在雖然是結(jié)束了,可是那種認真的工作狀態(tài)我一定會保持下去,我也會在今后的工作當中不斷的回顧這一段經(jīng)歷,因為我也把這當作了我步入工作的開始,對我影響注定是深遠的,在未來的一段時間我想我還會有更多的時間去做好這些細節(jié)的事情,實習(xí)是一個開始,也是讓我接觸工作的第一步,這給了我很大的鍛煉,學(xué)校很多學(xué)習(xí)不到的東西,自己沒有接觸過的東西,在這短短幾個與的實習(xí)當中我都經(jīng)歷了,也讓我有一些感慨吧,畢竟未來的時間還很多,我對自己還是有很大信心的,這是的我以后的護理工作必須要面對的,通過實習(xí)我真真切切的進步了,感激x醫(yī)院,感激這的實習(xí)。
進入醫(yī)院實習(xí)已經(jīng)有將近一個月的時間了,這一個月來,每天跟在老師的屁股后邊,每天接觸形形色色的病人,終于有點進入狀態(tài)了,所以,今天整理一下自己的心情,也算是實習(xí)心得吧。
還記得我們一行人在老師的帶領(lǐng)下踏進了醫(yī)院。帶著彷徨與緊張的心情,開始了為期10個月的臨床護理實習(xí)。臨床實習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強,也是對護理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我們就業(yè)前的最佳鍛煉。所以,我們加倍的珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進入病房的那段時間,總有一種茫然的感覺。看著提前進入臨床實習(xí)的學(xué)生們端著操作盤忙前忙后,心里不由得羨慕,我什么時候才能這樣啊!那時,對于護理工作還處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還沒有一種成型的概念。帶教老師們都有豐富的臨床帶教經(jīng)驗,讓我很快的適應(yīng)了護理工作,很快的適應(yīng)了醫(yī)院環(huán)境,為以后的實習(xí)奠定了良好的基礎(chǔ)。但是當我慢慢投入到這份工作時,我突然發(fā)現(xiàn)這是件很有意義的工作,剛開始的時候我確實什么都不懂,以至于天天都要收到批評。但是我想既然我選擇了這一行,我就會認真努力下去。剛開始的時候我進的是門診部,我在那里呆了大概兩個星期,雖然時間不長,但是我卻受益匪淺,我學(xué)到了抽血、做皮試、配皮試液、灌腸等,還有明白了“三查七對”,三查指:操作前、操作中、操作后;七對是指:對床號、姓名、藥名、計量、濃度、時間、用法、批號。
在這兩星期中,我真真切切的體會護士的職責(zé),而后的兩星期是在兒科,在兒科應(yīng)該是我感觸頗深的,因為我一直認為兒科比較難,小孩子很難哄,所以我一直擔(dān)心,但是當我融入到那個氛圍時,我感覺一個護士的責(zé)任心很重要,我不僅學(xué)習(xí)到打靜脈、配藥,尤其是無菌特別重要,而且我還知道一個護士要理解家屬,要處理好護患關(guān)系,明白護士要做好解釋與安慰工作,多說“對不起”,減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作。特別是明白無菌的重要性,在工作的同時我也不斷的認真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗,能勤于、善于觀察患兒病情,從而及時地掌握病情變化,作出準確判斷。
總之我覺得在這段實習(xí)的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學(xué)習(xí)中成長,真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。護士的工作是非常繁重與雜亂的',盡管在未入臨床之前也有感悟,但是真正進入病房后,感觸又深了。的確,護士的工作很零碎,還可以說是很低微,我們用自己的雙腳一遍遍的丈量的病房的路程;但是,護士也有獨特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護士,醫(yī)生離不開護士,病人離不開護士,整個環(huán)境都離不開護士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂麻雀雖小,五臟俱全。
上班十天了,感覺不錯,收獲很多,隨便寫寫近期的狀況吧。
我的第一站:小兒科。剛來時還抱怨第一個科沒進內(nèi)外科,不過現(xiàn)在才發(fā)現(xiàn)進這個科其實有很多好處,本以為老師會不讓我們扎針,不會讓我們進行一些操作的,畢竟現(xiàn)在孩子都是家長的寶貝蛋,還有現(xiàn)在的醫(yī)療糾紛也特多,其實給小孩子扎針我自己都沒信心,多謝性格開朗的盈盈老師鼓勵我,現(xiàn)在我的技術(shù)比以前好多了,心里已完全沒有了恐懼感,從兒科出去后,最起碼以后進其他科室扎針容易多了吧。年長的護士一般不教給我們東西的,我們就是她們的腿。我最要感謝的老師就是那個進醫(yī)院不到半年的小護士,是她教給了我好多東西,兒科給藥劑量跟其他科不一樣,是按孩子的體重來計算的,是你交給了我加藥;試驗液的配置跟在學(xué)校學(xué)的也不一樣,是你教給了我配置試驗液;皮試不用以前古老的辦法了,是你教給了我用那個機器;霧化吸入跟其他科都不一樣,是你教給了我做霧化;留置針在學(xué)校老師只大體說了說,具體情況也不怎么清楚,是你給我做了講解,是你交給了我封針,還有你沒讓我干過跑腿的活,你教給我的都是些知識,我真的從心里感謝你,這個科要沒有你,我出科后學(xué)會的可能也只是跑腿,親愛的老師謝謝。
還有我的代教老師和護士長,謝謝你們看好我,以后的工作我會努力的。兒科是本院最火爆的一個科吧,人多特雜,病號本來就比其他科多,再加上現(xiàn)在孩子嬌氣,七姑八大姨的都在,這個樓層整天水泄不通,天又熱,工作又煩瑣,這種環(huán)境中工作的人肯定是煩躁的,但面對你們我沒有資格,我必須微笑著面對你們,謝謝你們經(jīng)常說我脾氣好,其實不是那樣的,也正是因為這樣我才有了更多練習(xí)的機會,上班是必須配帶胸卡的,“實習(xí)護士”四個大字赫然醒目,有些家長對我們是敬而遠之的,但有些就不同了,有些孩子的血管不好找都青了,一些家長一直鼓勵我扎,我知道你們嘴上說是讓我練習(xí)但肯定也很心疼自己的孩子,我不能扎,我不能讓他們當成我的試驗品,萬一失敗了,痛苦的是孩子,謝謝你們的好意,我很感動。
我們接觸最直接的就是那些小患兒了,整天連哄加騙的,但難免有些孩子還是又哭又叫的,但你們哭過之后說的不疼,讓我心里暖暖的,我的第一針失敗了,第二針雖然成功了,但心是懸著老高扎的,我至今記得我扎的第三針,雖然你早就出院了,但你的話一直在鼓勵著我,我的手是抖著給你扎的,但你對你媽媽說所以的姨姨里面就我扎的不疼,我當時聽了都要哭了,寶貝所有的姨姨里面就我是實習(xí)的,就我的技術(shù)最差,還有第二天你還專門找我扎,我真的感動,孩子謝謝你給了我自信。當然有些人看我們是實習(xí)的,故意刁難我,冤枉我,曾經(jīng)有人為難我在他床前數(shù)一分鐘的滴數(shù),我知道你是在調(diào)戲我,但我忍了,因為戴上那頂圣潔的帽子就是一種責(zé)任,我必須解答你們的問題;曾經(jīng)有人冤枉我推肝素的時候給他推滲了,但親愛的大姐你知道嗎?你的孩子用的輸液泵,我從沒碰過帶泵的孩子,跟你爭論了幾句我停止了,畢竟醫(yī)護人員在你們眼里沒有好東西,在爭論別人也會以為我在推卸責(zé)任,只能自己生悶氣了;還有人把體溫表弄丟了說是交給我了,就我的衣服和胸卡不一樣你們就記住我了對吧!但把責(zé)任都推在我頭上也太不公平了吧,我的責(zé)任誰承擔(dān),幸好老師從你床上找出來了,要不我跳進黃河都洗不清。有很多感動,有很多辛酸,社會就是社會,我要努力學(xué)會適應(yīng)。
實習(xí)結(jié)束了,原本迷茫與無知,現(xiàn)如今滿載而歸。因而十分感謝醫(yī)院給我們提供了這樣好的實習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越條件,感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導(dǎo),讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的實踐機會。
臨床的實習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強,也是對護理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于護理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹,介紹各班工作,帶教老師們的豐富經(jīng)驗,讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實習(xí)階段的第一個收獲:學(xué)會適應(yīng),學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。
護士的工作是非常繁重,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進入病房后,感觸又更深了。的確,護士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn),護士有著其獨特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護士,這就說明了護士的重要性。醫(yī)生離不開護士,病人離不開護士,整個環(huán)境都離不開護士。
到病房實習(xí),接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎(chǔ)護理操作。實習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,如導(dǎo)尿術(shù)、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護理、自動洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎(chǔ)護理操作。同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。以更好的加強理論知識與臨床的結(jié)合。
一附院實習(xí)科室多數(shù)是整體病房,我們所跟的多是主管護士,跟隨老師分管病人的同時,我們會加強病情觀察,增進對病人疾病的了解,同時對病人進行各項健康知識宣教,這樣能鍛煉我們所學(xué)知識的應(yīng)用能力。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫,教學(xué)查房,講小課等,這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達等方面的能力。整體上說,實習(xí)期間的第三個收獲,也是最龐大的收獲:護理操作技能提高了,疾病認識水平上升,各項護理工作逐漸熟練,在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時也培養(yǎng)了一種良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,通過思考,舉一反三。
這段短暫的實習(xí)時間里,我們的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺??傊诟兄x一附院培養(yǎng)我們點點滴滴收獲時,我們將以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位,提高臨床護理工作能力,對護理事業(yè)盡心盡責(zé)!我希望自己能成為一名合格優(yōu)秀的南丁格爾!
在骨科的實習(xí)即將結(jié)束,在這一個多月的實習(xí)期間,我遵紀守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能應(yīng)用于實踐。
轉(zhuǎn)眼間實習(xí)一個多月了,時光飛逝,回首這一個多月的實習(xí)生活,我學(xué)到很多感觸很多。 回想起實習(xí)的第一天剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于護理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念,慶幸的是我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu),介紹各班工作,帶教老師們的豐富經(jīng)驗,讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護理工作和環(huán)境。
我實習(xí)的第一個科室,它是由骨科、脊柱科與燒傷整形科組成的。剛得知將會來到這個科室的時候,我的心情是緊張而又期待的,入科第一天,護士長帶我們了解了醫(yī)院的環(huán)境與布局,我們的科室是在住院部的八樓,進入科室,培訓(xùn)了一個星期,使我深深得感受到自己的茫然與無知,雖然培訓(xùn)的只是基本操作,可是我們卻做得亂七八糟,雖然學(xué)校里面有學(xué),可是不大一樣,時代一直在進步,知識一直在更新,我們向我們的總帶教老師黃老師學(xué)習(xí)得更加完善。更加規(guī)范,更加嚴格遵守三查八對。遵守?zé)o菌觀念及無菌操作,老師還特別強調(diào)了要人文關(guān)懷,多于患者多多溝通,多了解她的病情及其它信息,使患者信任并且積極配合你的工作,也可以使護患關(guān)系得到些改善。
骨科,占了總?cè)藬?shù)的一大半,大多是骨折,老年人最常見的事股骨頸骨折,皮膚牽引是老年人中做的比較多的,目的只要是關(guān)節(jié)制動,緩解疼痛,糾正嵌插骨骨折或者其它比較穩(wěn)定性的骨折,也可防止它不會損傷到神經(jīng)與血管等,也可作手術(shù),手術(shù)的患者手術(shù)前要進食禁飲12h,術(shù)后去枕平臥,遵醫(yī)囑給予心電監(jiān)護吸氧及藥物治療,術(shù)后護理和病人的隨時觀察尿管,引流管是偶通暢,心理與飲食護理也很重要。對于臥床病人,我們也必須隨時為患者翻身,防止壓瘡的發(fā)生,觀察四感覺運動及肢末梢血運,脊柱科,最多見的,大概指的就是腰椎鍵盤突出,肩周炎,這些疾病非常常見,大多都是慢性的,長期性的。
整形科,里面的病人最多見得是燙傷,燒傷,硫酸潑傷等,醫(yī)生根據(jù)患者的燒傷面積也分為了三個期:輕度(<9%) 中度(10%10~29%) 重度(30百分之~49%),燒傷病人飲食,需要吃些高蛋白高熱量高維生素的飲食,蔬菜水果、魚湯,瘦肉、米飯等食物。
現(xiàn)在寫護理文書都是在電腦上書寫,體溫單,畫起來看起來都簡單明了,老師們也是在電腦上查對醫(yī)囑,然后打印接著遵醫(yī)囑執(zhí)行,一些常用藥也能說出其作用與用法。
我在科室里面跟了三個老師,黃老師,朱老師以及劉老師,她們都是各個方面都非常優(yōu)秀的老師,扎實的基礎(chǔ)知識以及熟練的技術(shù)操作,更是積累的豐富的臨床經(jīng)驗,原本茫然與無知的我,經(jīng)過老師們的教導(dǎo),現(xiàn)在滿載而歸,感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導(dǎo),讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的實踐機會, 臨床的實習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強,也是對護理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練,盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。
我現(xiàn)在學(xué)到的理解到的知識還很少,我會繼續(xù)努力去學(xué)習(xí),去積累,利用這有限的時間,學(xué)到更多的東西,我會努力成為一名優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)人員。
即將畢業(yè),護理實習(xí)結(jié)束了。在實習(xí)期間,我堅持黨的路線,方針,政策,進取擁護黨的領(lǐng)導(dǎo),響應(yīng)黨的號召,思想上與黨中央堅持一致。醫(yī)療工作的特點是把病人的利益,人類的健康放在第一位。本著全心全意為人民服務(wù),本著以人為本的精神,進取創(chuàng)立和諧社會,實行救死扶傷的革命人道主義。真正體現(xiàn)以病人為中心,以質(zhì)量為核心,努力為病人解除病痛。加強醫(yī)德修養(yǎng),建立助人為樂的價值觀,樹立崇高的夢想,增強臨床工作職責(zé)感。在帶領(lǐng)教師的指導(dǎo)下,進取參與臨床實踐工作。認真履行實習(xí)職責(zé)。經(jīng)過臨床實習(xí),鞏固所學(xué)專業(yè)理論知識,掌握臨床基本操作技術(shù)和技能,進取培養(yǎng)分析問題,解決問題的本事,理論聯(lián)系實際,為更好的完成本職工作打下扎實基礎(chǔ)。
在實習(xí)期間,我嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度和病房紀律。服從教師的實習(xí)安排,勤勤懇懇,任勞任怨,尊重師長,團結(jié)同學(xué),愛崗敬業(yè),關(guān)心病人,熱情服務(wù),認真負責(zé);對病人誠懇正直,熱情有禮,助人為樂;耐心解答病人的疑問,工作進取主動,盡職盡責(zé),有創(chuàng)造力,經(jīng)常主動巡視病房;行為禮貌,使用禮貌用語;急病人所急,想病人所想。能全面正確分析問題,應(yīng)用護理程序,基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)理論,對病人進行護理評價,實行整體護理。并利用所學(xué)的醫(yī)護心理學(xué)對病人做出心理評估,進行心理護理,從心理上解決病人顧慮,使病人早日康復(fù)。經(jīng)過實習(xí),我能獨立解決工作中的護理問題,及時完成護理記錄,認真完成各項護理任務(wù)。
在實習(xí)過程中,按照醫(yī)護人員的職業(yè)形象,約束和規(guī)范自我的行為,塑造和完善自我形象。不斷充實自我,加強工作職責(zé)感,提高護理質(zhì)量。隨著人們健康意識的提高,更要求我們必須具有良好的職業(yè)道德和職責(zé)心。嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度及操作規(guī)程,認真觀察病情,觀察不一樣疾病的重要點,做到自我心中有數(shù)。如護理心衰患者時,使用洋地黃類藥物,因洋地黃類藥物的治療量與中毒量很接近,治療量和維持量個體差異較大,在同一病人的不一樣病期亦有差異,所以必須隨時結(jié)合病情變化加以調(diào)整。再如,護理農(nóng)藥中毒患者,要重點區(qū)分阿托品不足,阿托品化,阿托品中毒的表現(xiàn),根據(jù)病情調(diào)整阿托品的劑量。提高自身觀察病情和分析病情的本事,是作出正確診斷與實施治療護理的需要。學(xué)會愛護患者,認真做好四輕,即"走路輕,說話輕,關(guān)門輕,操作輕。"做好六潔,四無工作,即"頭發(fā),口腔,指(趾)甲,皮膚,會陰,床單清潔;無褥瘡,無墜床,無燙傷,無護理并發(fā)癥等。根據(jù)患者的身份,年齡,職業(yè),職稱選擇適當?shù)姆Q呼,交流溝通時態(tài)度和藹,熱情,交談時作到語言準確優(yōu)美,語流連貫通暢,語態(tài)得體自如。從患者易理解的角度入手,更好多與患者交流,建立良好的護患關(guān)系。
經(jīng)過實習(xí),能夠按照各項護理操作規(guī)程,進取主動的學(xué)習(xí)新的操作技巧,對常規(guī)操作如內(nèi)科吸痰,吸氧,導(dǎo)尿術(shù)等;外科備皮,灌腸,留置胃管,皮膚按摩等;小兒科的洗胃,頭皮靜脈針,肌肉注射等操作都按操作規(guī)程準確獨立完成。嚴格無菌技術(shù),嚴格三查七對。在實習(xí)期間,熟練了各科常用儀器的使用及保養(yǎng)。如心電監(jiān)護儀,微量輸出泵,呼吸機,新生兒暖箱及新生兒藍光箱。熟悉了各科常見病,多發(fā)病的臨床表現(xiàn)和護理程序。能夠及時準確的完成護理計劃,制定并實施護理措施。對患者進行全面評估,掌握危急,重癥的搶救原則。
在實習(xí)期間,對病人認真講解衛(wèi)生,預(yù)防,健康知識,并對患者認真指導(dǎo),真正使病人對自身疾病有一個全面,系統(tǒng)的認識,能夠更好的加以預(yù)防并學(xué)會緊急常規(guī)處理。以"一心為患"的態(tài)度做到有愛心,有職責(zé)心和進取心。認真學(xué)習(xí)熟練掌握與患者的溝通技巧,隨時與患者進行溝通,減輕患者的身心病痛,做患者的知心朋友,了解其心理需求,對合理的予以滿足。尊重患者的保密和盡力理解其意愿,盡的努力解決他們的健康問題。在保障患者各項權(quán)益的同時,進取學(xué)法,懂法,守法,護法,避免醫(yī)療糾紛,維護正常醫(yī)療秩序。
經(jīng)過學(xué)習(xí),更加深刻的體會到,醫(yī)護工作的崇高與偉大。每取得一次成功,都會為進一步接近最終目標而感到欣慰。每當看到無數(shù)被救治的病人重返工作崗位的時候,就會從病人的康復(fù)中看到自我的勞動成果,為體現(xiàn)自我價值而感到自豪。隨著社會的不斷發(fā)展變化和人們物質(zhì)生活的提高,精神生活的需求,人們在重視身心健康的同時,對疾病的預(yù)防和自我保健意識也不斷提高增強。我準備在將來的工作中,不斷學(xué)習(xí),努力提高自身素質(zhì),應(yīng)用醫(yī)學(xué),心理學(xué),社會學(xué)等人文科學(xué),去更好的服務(wù)于患者,救死扶傷,滿足患者的需求。
現(xiàn)在對于“實習(xí)”,我還是又憧憬又惶恐的。憧憬是因為實習(xí)是一次理論聯(lián)系實際的機會,將學(xué)了四年的理論去應(yīng)用于臨床,實在是非常新鮮而有意思。然后,要在病人身上操作,要想真正地透過癥狀看到疾病本質(zhì),心中卻沒底,便難免惶恐了起來。也曾問過不少實習(xí)同學(xué),各說紛紜??傊恰叭缛孙嬎?,冷暖自知”。但有一點是明確的使用懂得知識的真正掌握是把它用于實踐,用實踐來驗證及鞏固所學(xué)。學(xué)會如何與病人、老師交流很重要!不善于與人接觸是我的一大弱點,那種膽怯與不自然會使我失去很多的`學(xué)習(xí)機會,所以我覺得溝通也是一門藝術(shù),學(xué)好了將使你受益匪淺。經(jīng)過這近五個月的實習(xí),我也有了這層體會。在此,我了以下幾點:
一、理論知識的問題:以前當?shù)囊恢笔菍W(xué)生,學(xué)校是以學(xué)生為中心的。而中國式的教育一向是填鴨式的:被動地接受那么多的知識,雖然考試考了那么多次,但現(xiàn)在我的知識在腦海中似乎沒了蹤跡,只好不斷翻書。當在老師的提問下一次次啞口無言時,才認識到自己記的粗淺,沒有時間經(jīng)過的記憶猶如沙灘上的足跡,當時似乎深刻明顯,卻耐不住時光的清洗。
二、角色轉(zhuǎn)化問題。實習(xí)剛開始,很多東西都不了解,雖然以前也曾見習(xí)過,但真正的要實際操作了,我仍覺得底氣不足。我會不會弄錯了,萬一弄錯了怎么辦。干事情總是縮手縮腳,加上跟我一塊實習(xí)的同學(xué)表現(xiàn)都很好,我覺得老師都喜歡她們,事情似乎也輪不到我頭上,每天盲目跟著做基礎(chǔ)護理,跟著操作。本想說“讓我也試一下”,但又不敢。因此,我覺得角色轉(zhuǎn)化是個坎,我一定要努力克服這一點。方法主要是靠主動吧,我發(fā)現(xiàn),只要主動提問,主動提出操作的要求,老師都是很樂意教的。不能再像在學(xué)校里那樣等著老師要求干什么了。
三、膽魄的鍛煉。面對病人,特別是外科的病人,見到血是經(jīng)常的,看到病人痛苦地呻吟,特別在操作的時候,心總會提到嗓子眼,因此而小心翼翼,束手束腳,反而會給病人造成更大的痛苦。因此,膽魄得鍛煉得大一點,再大一點。膽大心細是我追求的目標,只有準確迅速才能早點解決病人的痛苦。
四、無菌觀念和規(guī)范化操作。在外科實習(xí)這段時間,每個老師都強調(diào)無菌觀念,因次,我深刻認識了無菌觀念,操作中便不自覺地去遵守。而規(guī)范化操作也實在是個很保守和安全的做法!至于新辦法,創(chuàng)新思維,那也得熟悉情況了再說吧。
五、微笑服務(wù):在這里,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺得特別地漂亮與可愛,讓我有種感覺,如果我是一位病人,我會毫不猶豫選擇住在這里。因此我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽光燦爛的笑容,讓病人感到溫暖!
總而言之,這五個月,是適應(yīng)的過程,很多不足之處需要改進,這是學(xué)習(xí)的過程,很多觀念得到修正,雖然辛苦疲憊,但是我相信自己肯定能克服的。這只是實習(xí)之初,今后還需要不斷地摸索,同時必須對自己有所要求,才會有所收獲。我想接下來的實習(xí)是一個挑戰(zhàn),也是一種機遇,我一定要好好把握這個機遇。