作為一名大學(xué)生,社會實(shí)踐是我們在大學(xué)生活中的一個重要環(huán)節(jié)。盡管暑假基本上都是高溫天氣,但是我們都應(yīng)該充分利用假期時間做一些對自己而言有意義的事情。用了半個月的時間,我去了當(dāng)?shù)氐囊凰嗅t(yī)院開展個人形式的暑期社會實(shí)踐,主要以實(shí)習(xí)為主。因為護(hù)理專業(yè)的實(shí)際操作很重要,實(shí)踐性很強(qiáng),所以實(shí)習(xí)能為大二的學(xué)習(xí)作一個實(shí)踐認(rèn)知上的鋪墊。雖然半個月的時間很短暫,但是我學(xué)到了很多有用的東西和臨床護(hù)理的小知識,積累了一些社會經(jīng)驗。實(shí)習(xí),不僅是學(xué)習(xí),更多的是體驗護(hù)士的工作,我不僅是去學(xué)習(xí)實(shí)踐,更重要的是去觀察護(hù)理前輩們技術(shù)上的操作,服務(wù)病人的方式以及工作態(tài)度,不論是實(shí)習(xí)生、護(hù)士、護(hù)師、主管護(hù)師還是護(hù)士長。雖然她們的職稱不一樣,但我相信在她們每一個人的身上都有值得我學(xué)習(xí)的東西。
7月7日,帶著介紹信,來到縣中醫(yī)院護(hù)理部希望能獲得一個實(shí)習(xí)的機(jī)會,護(hù)理部主任很直接地就答應(yīng)了,這算是人際溝通能力上的一個鼓勵,提高了我對實(shí)踐開展的自信心和積極性。第二天,主任把我安排在相對輕松一點(diǎn)的骨科進(jìn)行實(shí)習(xí)。科室的護(hù)士長了解情況后為我安排了一位指導(dǎo)老師。第一天實(shí)習(xí)對工作環(huán)境、工作內(nèi)容、服務(wù)程序以及這里的醫(yī)生護(hù)士都很陌生,處于不知所措的狀態(tài)。就看著一個前輩沖藥。她先把藥都取出,扔掉包裝,那些廢棄的包裝裝滿了一籃子。然后逐一分類,逐一打開,動作嫻熟迅速,裝藥粉的小瓶子和裝藥水的小瓶子都很快被她擰開了,在每個瓶口用碘酒消毒,然后用一次性注射器先取出小部分氯化鈉或葡萄糖,注射到藥瓶中,混勻成溶液后取出注射回鹽水袋中。所有過程均為無菌操作,最后分類裝車,并插好注射器。小推車上擺放著注射器和鹽水袋,還有消毒液,消毒劑,止血帶,膠布,創(chuàng)可貼,棉簽,患者用藥巡視單。
指導(dǎo)老師倒是比較負(fù)責(zé),去輸液的時候就把我叫上跟著去了。我發(fā)現(xiàn)她的操作還是很嚴(yán)謹(jǐn)?shù)摹2僮髑跋仍儐柌∪诵彰⑦M(jìn)行核對,然后找靜脈打針。打針的過程如下:為患者綁好止血帶后,患者握拳找到靜脈,難找的需要進(jìn)行拍打,靜脈細(xì)的要改用細(xì)針頭。消毒過程,棉簽先用碘酒后用酒精,扎針,見到有回血即可,然后在針頭處貼好創(chuàng)可貼,再分別貼上紙膠布固定。完了以后再核對一遍患者姓名,做好三查七對。每次都是如此,有時候還會跟患者或者患者家屬聊幾句,增進(jìn)護(hù)患關(guān)系。這些都是最基本但也是最實(shí)際的。我明白了不管做什么,基本功一定要很扎實(shí)。
實(shí)習(xí)雖然枯燥,閑暇的時候用看報紙打發(fā)時間,有些時候?qū)嵲跓o事可做,就在過道上走來走去,轉(zhuǎn)悠轉(zhuǎn)悠。這樣的時間總歸是少數(shù),半個月的實(shí)習(xí)過程中,我學(xué)到了很多臨床的操作知識。比如說:頭皮針,雖然是扎頭部靜脈,但是小孩子的靜脈并不好打,而且愛動愛哭鬧,要非常細(xì)心地打,固定的時候要用紙膠在頭部纏上一圈。留置針也是實(shí)習(xí)中了解到的,以前從來沒有接觸過,主要是針對靜脈不好打的老年患者,能減輕打針的痛苦,減少打針的恐懼感。膀胱沖洗也是第一次接觸,我看著老師細(xì)致地操作,心生敬佩。對那些排尿困難的患者,膀胱引流應(yīng)該做到使患者舒適、排尿通暢而不引起細(xì)菌病毒的感染。
此后幾天依然收獲頗多。從輸液準(zhǔn)備中學(xué)會了使用注射器抽取生理鹽水,學(xué)會了怎樣插注射管,哪些要把開關(guān)關(guān)掉。輸液的時候雖然幫不上多少忙,但也學(xué)會了怎樣核對巡視單,認(rèn)識了輸液時用的很多器具,在實(shí)習(xí)的同時發(fā)出疑問,然后及時向老師請教。我覺得提問很重要,當(dāng)遇到不明白的地方時,一定要多問,在問的同時,就增添了和老師交流的機(jī)會,這樣,不僅問題解決,也很快融入了集體?,F(xiàn)在的社會是很現(xiàn)實(shí)的,一定要勤學(xué)好問,多與人交流,以誠待人。
護(hù)士的工作是繁瑣而連續(xù)的,好多瑣瑣碎碎的工作,醫(yī)院又時刻離不了護(hù)士,所以很深切地體會到一名一線護(hù)理人員的不容易。這些瑣碎的工作,讓我的實(shí)習(xí)增添了許多內(nèi)容。給病人測體溫、測血壓、測脈搏和血氧飽和度都是很常規(guī)的工作。對醫(yī)囑的時候,了解了bid、qd、qn等字母的意思。排空氣、鋪床、測血糖、注射胰島素、入院宣教、病歷的制作、術(shù)前備皮、病人翻身換床單、拔針、接瓶、處理醫(yī)療廢物、發(fā)中藥等等都是實(shí)習(xí)時了解或?qū)W到的內(nèi)容。首先排空氣,我做的并不是很好。到病人床邊掛上,把靜滴關(guān)掉,然后捏出滴水的地方下邊的管子朝上,排出上端空氣,然后打開開關(guān)排出下端空氣。我排了好多個沒有幾個是成功的,只有一個算滿意,但是排了好久。鋪床是下學(xué)期要學(xué)習(xí)的內(nèi)容,可是已經(jīng)練習(xí)過了,鋪病床是有些不一樣。測血糖的時候,老師說不可以用碘酒消毒,只能用酒精。胰島素注射的位置也知道了。制作病歷的時候發(fā)現(xiàn)一份住院病歷由好多表格、記錄單組成,醫(yī)生護(hù)士每天都要用到,是很重要的資料。拔針這些工作做了很多,老師教了一次以后都放心地讓我操作,但我還是很小心翼翼地為患者撕開膠布,然后拔出,拔的時候必須動作迅速,及時按壓貼創(chuàng)可貼的部位,防止針頭傷及他人或者自己。處理的時候要把兩頭的針頭剪下,然后分類丟棄。發(fā)中藥的時候必須喊患者姓名并且下達(dá)用藥醫(yī)囑。這些都是鍛煉膽量和細(xì)心的。
實(shí)踐的另外一個方面是可以學(xué)到在學(xué)校里學(xué)不到的東西。人際溝通,社會經(jīng)驗就是很重要的內(nèi)容。在同一個科室要處理好醫(yī)護(hù)關(guān)系、護(hù)患關(guān)系,更重要的是要處理好同事之間的關(guān)系。在醫(yī)院會遇到各種各樣的病人和病人家屬,各種情況都在考驗一個護(hù)士的應(yīng)變能力,我們要用耐心和責(zé)任心去對待每一個患者,要以理讓患者家屬信服。最有體會的就是有一位患者出現(xiàn)厭倦治療的情緒,老師很幽默地勸他,曉之以理,動之以情,發(fā)動家屬的力量,好說歹說給他打上針,按上心電監(jiān)護(hù)。這就說明護(hù)士對待病人決不能情緒化,不能意氣用事,要站在患者的心理來考慮問題。形形色色的人很多,怎樣與人打交道也是很重要的。這些都是實(shí)習(xí)積累的一點(diǎn)社會經(jīng)驗。
實(shí)習(xí)即將結(jié)束了,原本迷茫與無知,現(xiàn)如今滿載而歸。因而十分感謝東莞仁康醫(yī)院給我們提供了這樣好的實(shí)習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越條件,感謝所有的帶教醫(yī)院老師對我們的辛勤教導(dǎo),讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的實(shí)踐機(jī)會。
臨床的實(shí)習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會,珍惜與醫(yī)院老師們這段難得的師徒之情。
剛進(jìn)入醫(yī)院病房,總有一種茫然的感覺,對于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有醫(yī)院老師為我們介紹醫(yī)院病房結(jié)構(gòu),介紹各班工作,帶教醫(yī)院老師們的豐富經(jīng)驗,讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的第一個收獲:學(xué)會適應(yīng),學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。
護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進(jìn)入醫(yī)院病房后,感觸又更深了。的確,護(hù)士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn),護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護(hù)士,這就說明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開護(hù)士,病人離不開護(hù)士,整個環(huán)境都離不開護(hù)士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,也正因如此,才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。因為有了臨床的實(shí)習(xí),我們才更全面而深刻的了解護(hù)理工作,更具體而詳盡的了解這個行業(yè)。進(jìn)入臨床的第二個收獲:正確認(rèn)識護(hù)理,樹立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
到醫(yī)院病房實(shí)習(xí),接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎(chǔ)護(hù)理操作。實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以在帶教醫(yī)院老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機(jī)會,如導(dǎo)尿術(shù)、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護(hù)理、自動洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎(chǔ)護(hù)理操作。同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教醫(yī)院老師或其它醫(yī)院老師請教,做好知識筆記。遇到醫(yī)院老師沒空解答時,我們會在工作之余查找書籍,或向醫(yī)院老師及更多的人請教,以更好的加強(qiáng)理論知識與臨床的結(jié)合。我們所跟的多是主管護(hù)士,跟隨醫(yī)院老師分管病人的同時,我們會加強(qiáng)病情觀察,增進(jìn)對病人疾病的了解,同時對病人進(jìn)行各項健康知識宣教,這樣能鍛煉我們所學(xué)知識的應(yīng)用能力。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫,教學(xué)查房,講小課等,這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達(dá)等方面的能力。整體上說,實(shí)習(xí)期間的第三個收獲,也是最龐大的收獲:護(hù)理操作技能提高了,疾病認(rèn)識水平上升,各項護(hù)理工作逐漸熟練,在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時也培養(yǎng)了一種良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,通過思考,舉一反三。
在這段短暫的實(shí)習(xí)時間里,我們的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。收獲還有很多很多,只是沒有必要將它一一列出,因為我們知道實(shí)習(xí)期間的收獲將在今后工作中有更好的體現(xiàn),所以我們用某些點(diǎn)線來代替面,用特殊代表個別??傊诟兄x東莞仁康醫(yī)院培養(yǎng)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時,我們將以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位,提高臨床護(hù)理工作能力,對護(hù)理事業(yè)盡心盡責(zé)!
兩周實(shí)習(xí)內(nèi)容
兒科門診,是一個很有意思的地方。在兒科門診實(shí)習(xí)五彩斑斕的墻壁,花花綠綠的床單,我們仿佛走進(jìn)了一個童話世界,眼前面對的病人全都是一個個天真又可愛的小精靈。
兩周實(shí)習(xí)中,我發(fā)現(xiàn)兒科是一個特殊的科室,首先她的病人很特殊,面對的群體是兒童,是爸爸媽媽的心肝寶貝,是家長的掌上明珠,因此對他們的照護(hù)顯得格外小心謹(jǐn)慎。就拿打針來說,在一般的科室,絕對是一個很普通的操作。但是在兒科卻是一項最基本也是最重要的基本功。我們實(shí)習(xí)同學(xué)是不能動手的。
體會與收獲
兒科的環(huán)境也是相當(dāng)之熱鬧,有小孩子哭泣的聲音,開懷大笑的聲音,瘋跑打鬧的聲音,真是哭聲、笑聲、鬧聲、聲聲入耳,這樣的環(huán)境雖然能活躍氣氛,但確實(shí)不是一個工作的好環(huán)境,但是特殊病人要特殊對待,無論環(huán)境再嘈雜,身為醫(yī)務(wù)人員,還是要坐懷不亂,冷靜思考,認(rèn)真核對,不僅要不出差,讓孩子愿意,還要讓他們的家屬滿意,這是一件多么不簡單的事情啊!而我們的老師天天都要做到這樣,真是叫人佩服。
在這里學(xué)習(xí)的過程中,我的心思變得更細(xì)膩了,親和力也提高了,雖然每天都要拿出十二分的精力,高度集中注意力,叫人勞力又傷神,但是看到小孩子綻開花兒一樣的笑臉,什么煩惱都拋到九霄云外去了!
存在不足及努力方向
日子總是忙碌而又充實(shí),實(shí)習(xí)第二周,我也越來越進(jìn)入狀態(tài),明白科室的日常工作的運(yùn)行。
我也能有條不紊地做好自己的工作。這是第三周,收獲還是有很多,發(fā)現(xiàn)在臨床工作中,總會有很多病人會問你,“護(hù)士,這是輸?shù)氖裁此帲@個藥的作用是什么”。這個時候,我回答不出來,以前學(xué)的藥理學(xué)是滄海一粟,這個時候覺得自己特別無知,所以當(dāng)有空時,我都會去看看常用藥藥的適應(yīng)癥,這樣,如果病人詢問你時,你能回答出來。那么,病人對你的信任感會提升。對疾病的認(rèn)識也會提升,相應(yīng)的,細(xì)節(jié)的積累,也許病人對整個醫(yī)院的信任感也會上升。
所以,作為醫(yī)務(wù)人員,很多事是體現(xiàn)在細(xì)節(jié)上,一件小事,可能就會改變別人對你的看法。作為護(hù)士,我們除了做好常規(guī)的護(hù)理操作外,還需要學(xué)習(xí)更多的知識,都說三分醫(yī)治,七分護(hù)理。
在結(jié)束的這一個月的臨床內(nèi)科實(shí)習(xí)中,在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,我認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī),并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護(hù)理條例培訓(xùn),多次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí),通過學(xué)習(xí)使我意識到,現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強(qiáng)安全保護(hù)意識,可以使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
在實(shí)習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度。認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,勤奮學(xué)習(xí),以身作則,積極進(jìn)取。通過這一個月的認(rèn)真工作,我學(xué)到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實(shí)習(xí)的日子中,我了解到收治病人的一般過程:如測量生命體征;詢問病人病史、過敏史等,認(rèn)真寫好護(hù)理記錄,同時觀察病人的病容,配合老師的指導(dǎo),了解抗生素對各種消化系統(tǒng)的基本應(yīng)用。同時,我也了解了胸腹部穿刺的一般過程,以及嚴(yán)格的無菌操作。通過這段時間的實(shí)習(xí),我明白了作為一名護(hù)士身上應(yīng)有的職責(zé),無論何時,應(yīng)把病人放在第一,用最好的態(tài)度和最負(fù)責(zé)的行動去關(guān)心病人疾苦。在以后的實(shí)習(xí)中,我一定會努力學(xué)習(xí)更多知識。
一年來,在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下,在科護(hù)士長的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下,在各質(zhì)控小組的督導(dǎo)下,在全科護(hù)士姐妹們的共同努力下,走過了忙忙碌碌的__年,圓滿完成了年初,現(xiàn)將我科__年的工作情況匯報總結(jié)如下:
一、在工作中成長
回顧過去的一年,護(hù)士姐妹們忙碌的身影不時地在眼前晃動,想說的話太多太多。寫總結(jié)要言簡意賅,將個人感情參雜在里面不合適我知道,但此時此刻,我還是想把這一年來大家的真實(shí)表現(xiàn)、特別是年輕護(hù)士的成長歷程展現(xiàn)給各位領(lǐng)導(dǎo)。
工作態(tài)度方面:我們科的護(hù)士,倒班護(hù)士平均年齡23-25歲,工作時間基本在12年,年齡小,資歷淺。白班護(hù)士最大的張姐50歲了,只有一名主管護(hù)師,缺少中間力量,梯隊建設(shè)跟不上。以老帶新的任務(wù)只好由唯一的一名主管護(hù)師和我這個護(hù)士長來承擔(dān)了。護(hù)士長在香港被稱作經(jīng)理,在內(nèi)地是管家婆的角色,每天呼來喚去,就連門鎖壞了,廁所堵了也要喊護(hù)士長來解決的,這些事務(wù)性工作就占了一大半時間,再加上科里和院里的質(zhì)控工作,真的沒有太多的時間帶新人了,多數(shù)是利用床頭交接班時間、查房時間對新護(hù)士進(jìn)行有針對性的提問,然后就著問題進(jìn)行一些適當(dāng)?shù)耐卣?,講解一些??浦R,作為培訓(xùn)的一種手段。其他的分層次培訓(xùn)和護(hù)理教學(xué)工作,我們的主管護(hù)師是功不可沒的。好在護(hù)士們工作態(tài)度積極,有強(qiáng)烈的學(xué)習(xí)愿望,而且從不計較個人得失,小姐妹們配合默契,只要工作需要,沒有講條件的,無論是科里的還是院里的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),保證接到通知就到。對于上級領(lǐng)導(dǎo)的批評和指正,都能夠正確理解,虛心接受。
護(hù)士們的工作態(tài)度,還體現(xiàn)在服從分配方面。今年四月份,全國百日安全大檢查期間,我科重患是最多的時候,為了支援icu工作,將我科最優(yōu)秀的護(hù)士借調(diào)至icu支持兄弟科室的工作;甲流病房成立,一個月內(nèi),我們科去了兩名護(hù)士,同時期,另一名主力護(hù)士又調(diào)到骨外科工作,給我科分配一名新人,不能獨(dú)立值班!人員的短缺程度可想而知了,但我們的護(hù)士們毫無怨言,將上級的人員調(diào)動當(dāng)作一種使命來完成,做到了:大敵當(dāng)前,大局為重!所有人員都放棄了休息時間,加班加點(diǎn)的才能完成本班次的工作任務(wù)。這期間,甲流病房最重的患者排除甲流后轉(zhuǎn)至我們病房,重患一個接一個的到來,天使們因為疲憊,面容憔悴,有時候夜班護(hù)士工作16個小時才能放心的下班回家!我更是時刻準(zhǔn)備著:每當(dāng)年輕護(hù)士遇到技術(shù)性問題的時候,無論幾點(diǎn),接到求援電話,即刻前往科室。
今年,我院落實(shí)了帶薪休假制度,這對職工是個好消息,而對科室管理者是個難題。我們科除了年薪假,今年還有三位休婚假的,再加上病事假及借調(diào)人員、不能獨(dú)立值班的新人,我初略統(tǒng)計一下:相當(dāng)于一年內(nèi),始終有一個半人在休息,而我們的病人數(shù),卻比去年增加了300多人,工作負(fù)荷可以想象的出!今年下半年,我科新病房裝修、搬遷期間,正值主任外出,我真的怕非常時期,科里出錯怎么搬這個家,大動了一番腦筋?。∧切┤兆犹焯焓?,睡了也象睜只眼睛似的。我們的護(hù)士真的好可愛呀,搬家那兩天,全都到科室:看東西的,搬東西的、跟車的、擺放物品的,值班的,就像自己家搬遷一樣,病了也不和我請假,堅持上班,怕我著急上火,使我們的患者個個安全到達(dá)新病室。
時間一點(diǎn)點(diǎn)的過去,長達(dá)x月的護(hù)理實(shí)習(xí),也終于在20__年的x月x日結(jié)束了。在這次的實(shí)習(xí)中,我真正的感受到了作為一名護(hù)士的感覺。盡管我們能做的都還只是一些簡單基本的工作,但即使如此,我也覺得自己可以讓自己受益良多了。實(shí)習(xí)中歷經(jīng)千辛萬苦,但是在離開后,反而有種不舍的感覺。
一、個人的成長體驗
在這實(shí)習(xí)時間里,自己真的感受到了很多的成長。不僅僅是知識方面的成長,作為實(shí)習(xí),在親手的操作上,我們也收獲了很多的經(jīng)驗。
還記的在剛進(jìn)入醫(yī)院的那幾天,我一直在慌張,如果讓我扎針,我犯錯了怎么辦?但是跟著帶教看了這么幾天,我從她的身上感覺到一股非常的自信!是啊,如果自己都不自信,又怎么能做好呢?又怎么能讓病人們相信呢?
在之后的實(shí)習(xí)中,我加強(qiáng)了自己的練習(xí),盡管很累,但是在第一次扎針被護(hù)士長表揚(yáng)后,我所培養(yǎng)的自信更加的堅定了。
二、實(shí)習(xí)的體驗
在實(shí)習(xí)中,我們前期跟著帶教老師一從一些簡單的護(hù)理工作中學(xué)習(xí)。在這個階段,我感覺到老師的手法非常的出色,老師在教導(dǎo)中還常常給我們說一些書本中沒有提到的細(xì)節(jié)小知識。這讓我們在學(xué)習(xí)中收獲匪淺,但是讓人感到可惜的是,在這個階段,我們還不能親自去實(shí)踐,只能在學(xué)習(xí)后慢慢的練習(xí)。但是我們都明白,這是護(hù)理,是醫(yī)院!我們不能講受傷的病人當(dāng)做練習(xí)對象,我們必須要有足夠的經(jīng)驗和能力的時候才能上手。
在之后的學(xué)習(xí)中,我還經(jīng)常去和護(hù)士長交談、學(xué)習(xí)。在期間,我學(xué)到了不少護(hù)士長的親傳,但是我也感到很抱歉,因為自己的緣故,在工作內(nèi)外都給護(hù)士長添了很多的麻煩。
其實(shí),在醫(yī)院里面,所有人都可以是我們的老師,都可以學(xué)到很多。在這里的所有護(hù)士都比我更有經(jīng)驗,更加的熟練,為此,我也感到了一股壓力。作為護(hù)士,要做,要學(xué),就要做到最好,要學(xué)無止境!我還差很遠(yuǎn),我要繼續(xù)前進(jìn)!
忙碌的時間總是過得特別快,不知不覺已經(jīng)神經(jīng)外科度過了半個月。從六月份結(jié)束學(xué)校的期末考試,馬不停蹄地開始市二的實(shí)習(xí),到現(xiàn)在已經(jīng)在市二神經(jīng)外科實(shí)習(xí)兩個星期,心情已經(jīng)由當(dāng)初的擔(dān)驚受怕到現(xiàn)在的淡然處之,生活總是能給你很多驚喜,不是嗎?
從去到科室第一天就充滿了驚喜。我叫嘉琪,有個老師也叫嘉琪,有個病人剛好也叫嘉琪,老師為了區(qū)別我和那位老師,分別叫老師作大嘉琪,叫我小嘉琪。老師還調(diào)侃我說:大嘉琪叫小嘉琪去給嘉琪做操作,以前我還挺喜歡這個名字的,什么時候開始覺得這個名字有點(diǎn)煩了呢?大概就是從大大小小的瓶瓶罐罐上簽上自己那一共33筆畫的名字開始…
在神經(jīng)外科做的第一個大操作是導(dǎo)尿,對象是一位老年女性患者,摸到膀胱十分脹且有硬結(jié),遵醫(yī)囑導(dǎo)尿,此前已經(jīng)看過老師給男性和女性患者導(dǎo)尿,但論真正操作起來還是緊張。這次操作一共用到了三個人,一位是護(hù)工阿姨,因女性患者無法屈曲外展下肢,護(hù)工阿姨作協(xié)助;一位是嘉琪老師。我清楚地記得那是一個上P班的夜晚,整個病房都挺安靜的,但到要幫患者插尿管時,走廊開始熱鬧起來了,都是我們討論尿道口位置的聲音。
“在那里啊,尿道口在陰道口上方,你看到?jīng)]?”嘉琪老師在一旁指導(dǎo),但我始終找不到,嘉琪老師耐心地一遍遍找給我看。最后,我無力地問了一句:“我還是找不到,阿姨你看到了嗎?”護(hù)工阿姨淡定地回答說:“我看到了啊”我:……
最后的結(jié)果是在老師的指導(dǎo)下導(dǎo)尿成功的,說實(shí)話,我最終還是沒找到尿道口,等到回家查書的時候發(fā)現(xiàn)原來老年女性尿道口會回縮難找到尿道口,我也為自己操作失敗找了個很好的借口。綜合來說,嘉琪老師對我操作的評價是:無菌觀念不強(qiáng),污染手套,初次消毒和再次消毒順序步驟有誤,其實(shí)打開初次消毒棉球時我也是一臉錯愕,只有10個。雖然之前有看到操作過,但沒仔細(xì)數(shù)過,老師說書本理論與臨床操作是有區(qū)別的…
在進(jìn)入神經(jīng)外科前一晚是緊張到睡不著的,零散地復(fù)習(xí)著一些可能會出現(xiàn)的理論知識和操作。我一直以為這種感覺不會再出現(xiàn),直到我們開始神經(jīng)外科實(shí)習(xí)生小講堂第一節(jié)課。主講人是我,主講內(nèi)容是基礎(chǔ)生命體征的測量,玲玲老師有提前跟我講過一遍,但自己記錄比較零散,回家后按照自己的思路整理了一遍內(nèi)容,又自己試講了幾遍,然后還是睡不著,多練習(xí)幾遍講課內(nèi)容,心里踏實(shí)點(diǎn)后,睡著了…
第二天小講堂時,我根據(jù)三導(dǎo)聯(lián)會反映心率和呼吸頻率,就引出了三導(dǎo)聯(lián)的黏貼位置,心率和呼吸的正常范圍,過高或過低提示什么,如何處理;緊接著到指套正確放置的位置,影響血氧飽和度和脈率的正常范圍,當(dāng)血氧低時如何處理(檢查指套放置位置,吸氧,吸痰)接下來到血壓測量的正確方法,正常范圍,袖帶松緊以及肱動脈高于或低于心臟位置對血壓的影響,自己總結(jié)一下講課還是不夠完美,明明自己有記錄的內(nèi)容就是忘了講,最后玲玲老師有補(bǔ)充到,就是生命體征記錄的順序,先記錄除血壓以外的數(shù)據(jù),再記錄血壓。
最近做的一些操作就是打留置針和抽血,非常感謝我的帶教老師曹慧娟老師耐心指導(dǎo),這兩項操作都是在慧娟老師的指導(dǎo)下取得圓滿成功,我自己各項操作并不是很熟練,老師講過的內(nèi)容并不是能很快吸收,但慧娟老師真給我講了一遍又一遍。有時還會和我單獨(dú)交談,了解操作和理論的熟練程度和掌握程度,并不斷問我還有哪里不明白。真的,進(jìn)到第一個科室,遇到這么好的帶教老師我真的覺得非常幸運(yùn)了……
接下來兩個星期好好繼續(xù)努力,希望自己可以盡快上手,能幫老師忙,在學(xué)習(xí)中貢獻(xiàn)自己,發(fā)揮自己的余熱,和病房的病人們建立良好關(guān)系。