隨著優(yōu)質(zhì)服務(wù)的順利開展，兒童保健科全體護理人員從內(nèi)心真正認識到優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要意義，把優(yōu)質(zhì)服務(wù)作為護士們的天職和本份，懷有感恩之心，用一種報恩的心態(tài)去對待每一位病人。把制度承諾從墻上“請”下來，讓優(yōu)質(zhì)服務(wù)從文件中“走”出來，變被動服務(wù)為主動服務(wù)，深入到病房中，了解患兒的心理，了解患兒的需求。
入院時多一句介紹，操作時多一句解釋，觀察病情時多一點細心，生活護理時多一點耐心，為安全多一句提醒，出院時多一句祝福。就是這樣微不足道的絲絲關(guān)愛中，護理人員得到了份份真情。
真誠的微笑，更加得到了患者的傾心。通往護患彼此的心靈之橋漸漸的在無形中被搭起，常常會聽到“謝謝你；如果沒有你們，我真不知道該怎辦？；你們可真是比我的親閨女還要好！”這些都源于責任制整體護理的模式，源于這“全面、全程、優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)”的開展！
我院開展優(yōu)質(zhì)護理做到了營造溫馨的住院環(huán)境。針對兒科的特點及兒童心理和行為設(shè)置獨特的病區(qū)環(huán)境，如病區(qū)走廊擺放玩具，病房墻壁用溫暖的粉紅色并裝飾可愛的卡通畫，病室電視播放動畫片，護士服改用粉紅色等，使病區(qū)環(huán)境感到溫馨和寧靜，洋溢著天真浪漫的童趣；窗簾和被褥以溫馨的花色面料，消除了患兒的恐懼心理，讓患兒在醫(yī)院能感受與在家里同樣的溫暖；方便快捷的傳呼設(shè)置，隨時可以得到護士的幫助，設(shè)立“文化墻”，墻上張貼了愛心語、溫馨提示、祝福等，拉近與患兒家屬的距離。 強化職業(yè)素質(zhì)，規(guī)范護理服務(wù)。兒科護士扮演著多種角色，如母親、姐姐、老師、朋友等，護士與患兒接觸最多，護士的一言一行，一舉一動都會給患兒及家屬以深刻的印象。為了滿足患者的需求，提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，醫(yī)院對護士的儀表儀容、語言舉止等有明確規(guī)定，并對護士進行了語言藝術(shù)、溝通技巧、形體、化妝、禮儀等方面的培訓，要求護理人員在實行微笑服務(wù)的同時，做到來有迎聲，去有送聲，治療護理有請聲，巡視病房有問候聲，合作有致謝聲，工作不周有道歉聲。主動關(guān)心患兒多撫觸、摟抱、夸獎，善于用玩具逗其開心，對于年長兒可以講故事、玩游戲、詢問生活和學習需求，調(diào)節(jié)醫(yī)患關(guān)系及患兒的精神和心理狀態(tài)，盡快消除陌生感和恐懼感。
創(chuàng)新工作模式，優(yōu)化服務(wù)流程。責任包干制+床邊工作制+床邊記錄制。在兒童保健科，責任護士負責完成患兒的基礎(chǔ)護理等工作，我科30張床位，把護士分成二組，每位護士固定管床，護士每天上班所管病人數(shù)不超過15人。處理醫(yī)囑主班由低年資護士擔任，讓高年資護士進病房工作，管病人。根據(jù)兒童特點，開展溫馨母愛服務(wù)流程。
①溫馨的禮儀：接待每位患兒入院要微笑，有悅耳的問候，拉拉患兒的小手、撫摸、抱抱等。
②溫馨的知識服務(wù)：做好入院介紹，全面評估，詳細的健康教育，完善的護理記錄和耐心指導。
③人本服務(wù)：關(guān)心患兒到位、了解病情到位、護理措施到位、基礎(chǔ)護理到位。
④完善的出院指導?？陬^與書面進行出院健康指導。使患兒從入院到出院可以享受到全程的無縫隙服務(wù)。
強化業(yè)務(wù)學習，保證護理技術(shù)過硬營造學術(shù)氛圍，提高理論水平。通過多種形式如選派進修、請專家開展學術(shù)講座、參加繼續(xù)醫(yī)學教育學習、組織觀看視頻講座等方法，營造濃厚的學術(shù)氛圍，不斷吸納新知識新信息，不斷提高綜合素質(zhì)。
營造學術(shù)氛圍，提高理論水平。通過多種形式如選派進修、請專家開展學術(shù)講座、參加繼續(xù)醫(yī)學教育學習、組織觀看視頻講座等方法，營造濃厚的學術(shù)氛圍，不斷吸納新知識新信息，不斷提高綜合素質(zhì)。
強化人性化健康教育。健康教育本身就是以人為本護理模式的重要組成部分，兒科護理中的健康教育需要注重細節(jié)，講究方式。激發(fā)了護理人員的工作積極性和主動性, 促使護士以最好的工作態(tài)度和最佳的技術(shù)水平投入工作，護士的自身價值得到了充分體現(xiàn)，增強了職業(yè)榮譽感。
臨床實習是每位醫(yī)學生從學校步入社會的重要階段，是培養(yǎng)學生獨立思考、分析問題和解決問題能力的關(guān)鍵時期。在兒科臨床教學實踐中，應(yīng)按照兒科教學大綱的要求，根據(jù)兒科的特點不斷提高兒科臨床實習教學質(zhì)量。我院兒科承擔臨床實習帶教多年，積累了一定的臨床實習教學經(jīng)驗，提高了兒科臨床實習的教學效果。
1對帶教老師進行崗前培訓
一名合格的兒科教師應(yīng)具備良好的師德，充分掌握本專業(yè)知識，具有良好的表達和溝通能力。且近年來很多青年教師參與了臨床帶教工作，沒有經(jīng)過專門的帶教培訓，經(jīng)驗不足。針對上述情況，在實習生入科實習前，對青年教師進行帶教方法的培訓，并敦促青年教師牢固掌握本專業(yè)基礎(chǔ)知識、鍛煉語言表達能力、提高自身文化素養(yǎng)。
2加強實習生入科教育
實習生人科當天，由我科主管教學的老師對學生作入科教育，主要介紹本科室的概況、兒科的學科特點、實習生組織紀律、查房制度、各專業(yè)組輪轉(zhuǎn)安排、出科考試時間及形式。同時對學生進行醫(yī)德醫(yī)風教育，培養(yǎng)學生良好的職業(yè)道德，樹立全心全意為病人服務(wù)的思想。并且使學生意識到兒科臨床實習是整個臨床實習中的一個重要組成部分，是醫(yī)學生成長為一名合格醫(yī)生的必經(jīng)之路，兒科與其他臨床學科有著密不可分的聯(lián)系，不能因為將來不從事兒科工作就忽視兒科臨床實習。
3日常管理
兒科實習期間要求學生獨立管理3-4張病床，每天早上提前半小時進病房，先查看所管病人，掌握病情。在正式查房時，先由實習生匯報病情，提出診治意見，再由帶教老師結(jié)合病人病情，講解該疾病的相關(guān)知識，提出病人的診治方案，引導學生舉一反三，培養(yǎng)他們的臨床思維能力。帶教老師在平時值班中，對遇到的每個專業(yè)組的典型病人要進行查房示教。收治新病人開醫(yī)囑時，先讓學生口述，老師給予補充指正，使學生變被動學習為主動學習，提高學習積極性。
4開展專題講座
進入兒科實習后每兩周安排1次小講課，內(nèi)容包括:兒科病歷書寫和體格檢查，兒科液體療法，兒科用藥特點，兒科危重癥搶救。剛進入兒科實習的學生，對兒科病史的采集和兒科病歷特點不熟悉，因此，兒科病歷書寫和體格檢查安排在第一周，強調(diào)病歷書寫的重要性，必須以實事求是的科學態(tài)度，按照病歷書寫規(guī)范，嚴肅、認真地書寫。同時講授問診的技巧與患兒及其家屬溝通的技巧，如何系統(tǒng)地詢問主訴、現(xiàn)病史、既往史、個人史、家族史的內(nèi)容。講授體格檢查時，先進行理論培訓，著重于兒科體格檢查特點，隨后應(yīng)用教學模型，安排每一個學生在模型上完成一遍兒科體格檢查，及時指出每個學生的錯誤并予以糾正。自學生進入兒科實習的第二周起，再分別安排其余小講課。通過一系列的小講課，加強了學生的'理論知識，提高了學生理論聯(lián)系實踐的能力。
5教學查房
每周安排一次教學查房，主要是針對各專業(yè)組的重點病例進行討論教學，如支氣管肺炎、小兒腹瀉病、新生兒黃疸、急性腎小球腎炎等。應(yīng)用病案教學法的方式，每次教學查房前均提前兩天通知學生所查病人及病種，發(fā)放病例資料，讓每個學生在查房前通過圖書館、網(wǎng)絡(luò)等方式查找和搜集相應(yīng)的文獻資料或相關(guān)知識，認真準備。教學查房當天，在教師的指導下引出問題，啟發(fā)學生根據(jù)已學過的基礎(chǔ)知識和課前所查資料進行討論，探討答案，最后教師根據(jù)討論的結(jié)果，進行分析、歸納和總結(jié)。病案教學法能充分調(diào)動學生學習的主觀能動性，培養(yǎng)學生獨立分析和解決問題的實際能力，為將來獨立工作打下基礎(chǔ)。
6建立健全兒科臨床實習的評價體系
為了能更全面、公正、客觀地評價學生理論和實際水平，并能及時警示學生在學習中存在的問題和不足以便盡快彌補不足之處，我們根據(jù)實習大綱的內(nèi)容，以分值的形式制定了:一套完整的兒科臨床實習量化評估指標。包括①政治思想表現(xiàn)，占20分。②臨床技能考核，占30分，包含:a、病歷書寫成績:每個學生在兒科實習期間必須完成至少五份病歷書寫，另由帶教老師指定兩個典型病例，學生獨立完成這二份全病歷書寫，交教師評分。b、操作技能成績:由考核小組教師安排每個學生進行小兒體格檢查和基本診療操作的考核，考核后打出操作技能分。c、出科考試成績，占50分，學生畢業(yè)實習結(jié)束時由理論考核小組教師考核?；A(chǔ)理論考題由題庫中選取100題多選題，對每個學生進行考核;病歷分析考核選擇一個病人讓學生采集病史、體格檢查、書寫病歷、作出診斷和鑒別診斷、提出治療方案，考核小組教師可提出相關(guān)問題讓學生回答，根據(jù)答題情況評定出考試成績。
總而言之，由于兒科工作繁忙復雜、責任重、壓力大的特殊性，兒科臨床實習教學也是一個復雜的過程。要提高兒科臨床實習的質(zhì)量，就必須充分發(fā)揮帶教教師的主導作用和實習生的主體作用，改革和完善帶教方法，使臨床帶教工作更加科學化、規(guī)范化，培養(yǎng)出國家需要的合格的兒科學人才。
首先感謝院領(lǐng)導及護理部這次給我提供外出進修學習的機會。通過這次在重慶兒童醫(yī)院新生兒科的學習，不僅開拓了我的眼界，還大大提升了我對危重新生兒護理能力，豐富了我的知識，增強了自己的業(yè)務(wù)能力和技術(shù)操作水平，在半年的進修學習中我學到了很多。在工作實踐中我不斷總結(jié)經(jīng)驗，在此我把半年進修學習所獲與各位老師分享，為這次難得的培訓經(jīng)歷畫上一個圓滿的句號。
一、人性化管理
1、首先是良好的團隊協(xié)作，多元的護理人員梯隊。重醫(yī)兒童醫(yī)院新生兒科實行責任制管理排班模式,實行分組管理，提高工作效率，病區(qū)分為4個護理小組，每一個小組有3名不同年資的護士組成，有分管組長,中午以輪休的的方式休息（11:00-13:00, 12:00-14:00,13:00-15:00），讓責任護士有效保證患兒護理無縫隙，優(yōu)護得到有效保障 ,大家在完成本職工作的同時又互相協(xié)作，確保病房的護理質(zhì)量。另外為提高工作效率，有專門的配藥班，早上7：30負責藥物的配置，保證患兒的及時用藥治療，配藥工作結(jié)束后下午負責患兒的撫觸，促進患兒腦的恢復。還配有整理班，負責儀器常規(guī)管理、調(diào)試、清潔和保養(yǎng)確保儀器的正常使用。
2、新生兒病區(qū)的各分區(qū)都非常明確，病房的各類使用物品均使用五常法(常組織、常清潔、常整頓、常規(guī)范、常自律)，定點定標簽，每位患兒床前均備急救盒、推注泵及心電監(jiān)護固定使用，不得隨意搬動，出院后終末消毒，在所有儀器上都標示有上限制，下限制，掛牌標志，開關(guān)標志,操作流程圖，插管車旁墻上掛有插管的型號選擇標示圖，搶救車旁也可見搶救流程圖及各搶救藥物的用途及副作用，避免犯不必要的錯誤。
3、先進的設(shè)備及科學有效的器械設(shè)置，以病床為中心，床旁則是吊塔，吊塔設(shè)有負壓吸引器、氧源、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置。復蘇急救管道均標準放置在儀器架上的固定位置，使用起來一目了然得心應(yīng)手。除此外，新生兒病房還有資深的醫(yī)生及護士，他們掌握著先進的醫(yī)療水平，如固爾蘇的應(yīng)用，動脈血壓監(jiān)測，臍動靜脈插管，picc等等。
二、溫馨細致的護理服務(wù)
在使用CPAP時，會用一個人工保護膜墊在鼻子和鼻塞之間防止壓傷，頭部包上脫脂棉再用彈力繃帶固定管道，避免壓痕，撕臉上的膠布時，先用石蠟油潤滑后再撕，每天洗澡，都會用石蠟油清潔全身所有皮膚皺褶處，動作非常輕柔。每個暖箱上都放置有薄膜手套，接觸患兒前戴手套查看患兒，避免交叉感染，對每位患兒運用“發(fā)展性照顧”模式，促進患兒身心發(fā)展。既1鋪墊鳥巢模擬子宮環(huán)境。2保持病區(qū)環(huán)境安靜，減少噪音。3所有暖箱上都會有一個卡通罩布，主要減少光線和外界的刺激。4盡量減少不必要的操作，必要操作集中進行。使每一個患兒都感到舒適。
在那么多優(yōu)秀老師的帶領(lǐng)下讓我深刻的體會到護士不僅是要打針發(fā)藥，更重要的還要具備愛傷觀念和思考能力，我們要用母親的心，科學的腦，靈巧的手帶給兒童安全舒適，做好臨時好媽媽。
另外科室接代室裝有播放各類新生兒疾病的相關(guān)知識及護理視頻，備有各疾病的醫(yī)護知識小冊子，供人們自由取用。還為出院病人設(shè)置了熱線咨詢電話，24 h負責提供各類咨詢服務(wù)，使患者與醫(yī)院保持熱線聯(lián)系、隨時獲得醫(yī)療服務(wù)的專業(yè)指導。
三、服務(wù)系統(tǒng)的完整性和無限延伸性
在兒童醫(yī)院，在門診看病的很多新生兒病人都是經(jīng)過預約的，出院后的新生兒在出院前科室與門診直接預約。如果是早產(chǎn)兒出院，就會聯(lián)系準備出院的孩子家長到科室接待室學習護理知識，比如洗澡、喂養(yǎng)、換尿布等日常工作，護士會在現(xiàn)場示范，直到他們的父母完全掌握才將寶寶放心的交到他們的手里。這樣很自然就把護理的工作延伸到了家庭中。
四、規(guī)范培訓
在進修期間老師要求很嚴格，無菌觀念特別強，必須做到開工前要洗手，接觸患兒前戴手套查看患兒，脫手套洗手
關(guān)門。對于新分配的學生和進修護士由專科護士帶教，先了解病房的環(huán)境和各類物品的存放地點，學習各個設(shè)備的使用和注意事項，臨床工作中所應(yīng)用的各項護理技術(shù)，經(jīng)考核合格后才指定帶教老師帶教。每月安排護理查房和護理講課，用幻燈片的形式大家共同學習，每周一早上晨交班都會有護理提問，一月一次護理操作抽考。
通過這次學習，我感受到當前護理領(lǐng)域的飛速發(fā)展，自己是那么的渺小，值得我學習的內(nèi)容重多，在今后的工作中我將結(jié)合進修所學的知識應(yīng)用到我們的臨床中，為醫(yī)院貢獻自己的力量，為我們醫(yī)院的護理事業(yè)添磚加瓦，為患者安康不遺余力。最后再次感謝醫(yī)院的領(lǐng)導給了我這個寶貴的學習機會，讓我對生活、對工作有了更多的思索，希望它可以滲透進我的思想，為我的人生賦予新意。
時間過的真快，我在吉林大學第二附屬醫(yī)院新生兒科進修完畢，很感謝醫(yī)院領(lǐng)導能給我這個難得的機會，在短短的三個月的時間里，在新生兒科護士長及帶教老師的悉心教導下，我學到了平時工作沒有遇到過得寶貴知識及臨床操作。下面我介紹一下我的學習體會。 第一天上班，最直接的印象是新生兒室非常忙，
護理人員穿梭在新生兒暖箱間，沒有停腳的時候，在我的觀察中，在靜脈輸液和早產(chǎn)兒喂養(yǎng)這兩部分是最忙的。新生兒每一個屋都有一個護士帶一個助理，由兩人共同完成本班的工作，每一個班次、每一個人都必須把事情做完，清清爽爽地交完班，輕輕松松的下班。交接班時，對每一個新生兒逐一進行床頭交接班，這絕不是走形式，而是認真地進行。每一個班次都要檢查患兒全身皮膚情況、顏色、皮疹、紅斑，有無皮膚破潰，是否需要處理。每日輸液前護士都要檢查留置針是否良好有無回血，有無滲漏，局部皮膚有無紅腫。
新生兒病室有良好的消毒隔離措施。進入新生兒病房前，工作人員應(yīng)更換衣服和鞋。每天都有專門工作人員對患兒用過的暖箱擦拭消毒一次，患兒出箱后給予終末消毒。每個病區(qū)都有洗手池和洗手液，每個溫箱上都配有免洗手的洗手液，每天醫(yī)生來查房，首先第一件事是洗手，看完一個患兒去接觸另一個患兒時，他們一定會先去洗手，洗手完畢都是用專用的抹手紙進行擦拭。護士就更不用說，做每一項操作前都會洗手，雖然工作很忙碌，他們不會省略洗手這個環(huán)節(jié)，洗手已經(jīng)成為每一個人的習慣，因為大家已經(jīng)深深的體會到，洗手雖然是最廉價的預防院感的措施，但卻是最有效的。
在工作中，我陸續(xù)學了早產(chǎn)兒的動脈采血、留置新生兒胃管、新生兒洗胃、藍光治療、早產(chǎn)兒科學喂養(yǎng)靜脈營養(yǎng)的知識等。例如早產(chǎn)兒動脈采血，首先選血管，新生兒最主要就是橈動脈與肱動脈，很少選用股動脈。因為股動脈雖然粗，但部位不好固定及創(chuàng)傷大，然后用手摸搏動，確定血管的位置，根據(jù)患兒的胖瘦確定進針角度，動作要穩(wěn)、準、快。工作要領(lǐng)是這些，在工作中需要自己實踐與琢磨。藍光治療雖然簡單，但護理工作也很重要，新生兒初次接觸光療箱這一陌生環(huán)境，容易哭鬧，出汗較多，應(yīng)及時給寶寶擦干汗液，保持皮膚清潔干燥，避免受涼，照光期間給寶寶喂些溫水。光療后的新生兒大便多成墨綠色希糊狀，注意清潔臀部，防止紅臀。光療結(jié)束后，注意保暖。
同時在這三個月的時間里，我深切的感受到了這里的醫(yī)護人員除了具備良好的知識與技術(shù)，在科里還要有人性化的管理，良好的團隊協(xié)作，先進的設(shè)備和技術(shù)水平，優(yōu)秀的服務(wù)，這也是我學習內(nèi)容的一部分。他們對于人性化服務(wù)不是口頭上的，而是實實在在的做到了實處，真正做到了對患兒的人性化關(guān)懷。如果使用CAPA時，會用紗布墊在頭部的兩側(cè)防止壓傷，撕臉上的膠布時，先用石蠟油潤滑后再撕，動作非常輕柔。這里的患兒胃管會從口腔插入而不是鼻腔，理由是不想因為胃管而使他們少了一個鼻腔而加重他們的呼吸困難。而對于早產(chǎn)兒來說，環(huán)境相對安靜，而且說話聲音和操作時盡量輕，減少聲音的刺激。而且暖箱上有一個罩布，各項治療集中進行，減少光線和外界的刺激。
護理文書方面，她們的各種護理記錄單要求按時間、按要求準確記錄，每一項記錄單填寫完都要簽全名。每次新生兒大小便后，都要用秤稱，準確計錄出入量。對于一些危重新生兒常處于生命垂危的狀態(tài)，如有心率、血氧飽和度不正常，呼吸暫停，都要做記錄，需要進行包括臨床觀察各種監(jiān)護儀對生命信息和病情變化的連續(xù)監(jiān)測，將收集到的大量數(shù)據(jù)按時間順序記錄于新生兒護理記錄中，用以了解病情的動態(tài)變化，發(fā)現(xiàn)異常及時通知醫(yī)生。
由于大多是早產(chǎn)兒，所以病情變化非?？?，記得有一次我和帶教老師正在給一個剛?cè)朐旱男律鷥涸o脈留置針，旁邊有一個入院很多天了病情也相對穩(wěn)定的早產(chǎn)兒，突然血氧急劇下降，面色及口唇青紫，我們立刻查找原因，加大氧流量，原來是有痰液堵住了氣道，無法呼吸，我們立刻給予吸痰，及時清理了呼吸道分泌物，患兒的面色變的紅潤了，血氧也恢復正常了，我們也松了一口氣。所以在新生兒科每時每刻都不能掉以輕心，要隨時觀察患兒的病情變化及時處理。 總之通過在二院的學習，使我在技術(shù)和思想上有了明顯的提高。作為新生兒護士不僅技術(shù)高更要有先進的護理理念，來提高人員素質(zhì)。不僅要有責任心也要有愛心、良心，做好每一項工作，嚴格遵守無菌操作及消毒隔離制度，避免交叉感染，提高護理質(zhì)量，做好每個孩子的保護天使。
我想，如果每個人都能把工作當作生活一樣的享受，那么工作的動力和熱情、真誠都有了，現(xiàn)實環(huán)境更需要我們拿出無比的熱情干，最后我要再次感謝醫(yī)院領(lǐng)導給了我這次寶貴的學習機會，使我有了諸多的體驗和感受。對生活，對工作，我有了更多思索，希望它可以滲透到我的思想，為我的人生賦予新意。我將不斷的吸取新的思想和技術(shù)，永遠向前。
新生寶寶消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟，一旦喂養(yǎng)或護理不當，往往很容易發(fā)生腹瀉。
當寶寶遭遇腹瀉侵襲之時，如何才能夠明眼斷癥，為寶寶作出最恰當?shù)淖o理呢?
成長迅速的新生寶寶難免會遇到這樣的尷尬：不完善的消化能力卻需要不斷攝入大量營養(yǎng)物質(zhì)。腹瀉，自然防不勝防。對于正處于發(fā)育關(guān)鍵期的寶寶來說，腹瀉不但直接影響他們對營養(yǎng)物質(zhì)的吸收，假若護理不當導致病情加重，甚至可能危及生命!
新生寶寶腹瀉，究其原因可分為腸道內(nèi)感染、腸道外感染和非感染性腹瀉三大類。想要在第一時間幫助寶寶擺脫腹瀉困擾?只有明析原因，對癥下藥，才能事半功倍。
非感染性腹瀉
非感染性腹瀉，多數(shù)因喂養(yǎng)不當(不定時或不定量)、吸收不良(乳糖或果糖不耐受癥)、牛奶過敏等引起大便異常、次數(shù)增加。另外，氣候突然變化，腹部受涼使腸蠕動增加;天氣過熱使消化液分泌減少，也是引起寶寶腹瀉的原因之一。
明眼辨癥
非感染性腹瀉一般均為輕度腹瀉，癥狀表現(xiàn)與腸道內(nèi)感染性腹瀉基本相同。但因為此腹瀉多由喂養(yǎng)不當引起，所以寶寶會有明顯的抵制進食情緒，并在進食時出現(xiàn)溢乳或嘔吐現(xiàn)象。相比其他兩者，腹瀉寶寶的精神較好，一般也無明顯發(fā)熱現(xiàn)象。這類腹瀉危險性也遠較其他二者為低，一般在去除病因后即可自愈。
預防護理
非感染性腹瀉可說是新生寶寶最常見的腹瀉了，其預防與護理同樣可作為其他兩種感染性腹瀉的有效補充。
● 單一喂養(yǎng)
注意寶寶飲食的單一與穩(wěn)定性。有條件自然推薦母乳喂養(yǎng)，如果寶寶喝配方奶，應(yīng)讓寶寶喝固定的品牌，不要隨意更換，以免寶寶不適應(yīng)。如必須為寶寶選擇另一種品牌的奶粉，則要注意換奶粉過程中寶寶是否有不適的腸胃反應(yīng)，若有不適情形，應(yīng)立即停止更換。
● 中性溫度
寶寶小肚子對溫度的變化極其敏感，過高或過低都可能引起腹瀉。具體來說，一個出生24小時的足月新生寶寶，最適合的環(huán)境溫度為31℃～34℃;而體重小的未成熟寶寶，要求溫度相對較高，為33℃～35℃。出生4～7天后的足月寶寶需要的中性溫度為31℃～32℃，而未成熟寶寶需要的中性溫度則為32℃～34℃。新生寶寶所在房間的溫度最低限度也要維持25℃以上。
● 稀釋進食
無論是母乳還是其他奶類喂養(yǎng)，當寶寶發(fā)生腹瀉時，均可用煮沸過的糖鹽水摻入適當稀釋奶質(zhì)后再行喂養(yǎng)。一般多采取奶和糖鹽水1∶1的比例，并適當增加喂奶次數(shù)。這樣既有利于補充寶寶流失營養(yǎng)與水分，又可避免加重寶寶腹瀉程度。
● 營養(yǎng)米粉
給寶寶服用營養(yǎng)米粉治療腹瀉，既方便又奇效。因為其中含有高濃度的碳水化合物，可增加水鹽的吸收。但要注意米粉熬得不要太稠也不要過稀。飲用的次數(shù)和用量要與腹瀉的次數(shù)成正比。腹瀉好轉(zhuǎn)后，仍需堅持飲用兩三天米粉，補充體內(nèi)損耗的水分和營養(yǎng)，使腹瀉徹底痊愈。
● 母乳喂養(yǎng)
不潔凈的人工喂養(yǎng)是造成腸道內(nèi)感染性腹瀉的最大原因。所以，我們首先提倡母乳喂養(yǎng)，不但能幫助寶寶遠離腹瀉隱患，還能增強寶寶對各種病菌的抵抗力。但需注意的，母乳喂養(yǎng)的媽媽在喂奶前同樣也要先清洗乳房，一般用溫水洗凈即可。
● 嚴格消毒
如果實在缺乏母乳喂養(yǎng)的條件，那就只能嚴格控制病菌可能接觸寶寶的機會了。牛奶和奶具，還有寶寶使用的衣物等，在使用前和使用后都必須嚴格消毒，如煮沸消毒，或用諸如“滴露”等消毒清洗液都是不錯的辦法。如果條件許可，可用專為寶寶喂養(yǎng)用具和衣物設(shè)計的消毒清洗液來分類消毒。對于家中任何可能接觸到寶寶的人，包括爸媽、家人及護理小孩的護士、阿姨等，都必須非常注意個人衛(wèi)生，做到勤洗手、勤消毒，當自己身體不適時，更要遠離寶寶。
就醫(yī)指征
一旦發(fā)現(xiàn)寶寶患此類腹瀉，必須在第一時間送醫(yī)院接受治療。在未送醫(yī)院前，可先少量多次為寶寶補充煮沸過的糖鹽水，防止脫水。
TIPS
緊急調(diào)配“糖鹽水”
“糖鹽水”的配制方法為：飲用水500毫升，加入白糖10克、食鹽1、75克，煮沸待溫熱后服用。腹瀉嚴重的寶寶應(yīng)在頭4小時服完20～40毫升/公斤體重，以后隨時口服，能喝多少給多少。
腸道外感染性腹瀉
腸道外感染主要是由于病原體毒素的影響或神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不健全，致使消化系統(tǒng)功能紊亂、腸蠕動增加而引起腹瀉。尤其是新生寶寶患中耳炎、上呼吸道感染、肺炎、泌尿系感染、皮膚感染、敗血癥等急性傳染疾病時，細菌從腸道外或血液中透過腸壁，滲入到腸道內(nèi)，引起腸炎，導致腹瀉。
明眼辨癥
腸道內(nèi)感染性腹瀉大多屬中輕度腹瀉?；即祟惛篂a的寶寶每日便便次數(shù)多在10次以下，極少數(shù)可達十幾次，每次大便量不多，稀薄或帶水，呈黃色、或微黃色，有酸味，常見白色或黃白色奶瓣(皂塊)和泡沫，并混有少量黏液。患病寶寶會顯得食欲不振，微有發(fā)熱(38℃以下)，但并無脫水等明顯全身癥狀。只要治療及時，多可在數(shù)日內(nèi)痊愈。
預防護理
腸道外感染性腹瀉多由于新生寶寶患中耳炎、肺炎、皮膚感染、敗血癥等急性傳染疾病后，引起病毒入侵導致的并發(fā)性腹瀉，預防和護理的著眼點自然首重于此。
● 及時治療
如果寶寶不小心患上中耳炎、上呼吸道感染、肺炎、泌尿系感染、皮膚感染、敗血癥等急性傳染疾病，應(yīng)及時送醫(yī)院治療，以免引起腹瀉并發(fā)。
● 遠離傳染
引起腸道外感染性腹瀉的病毒傳染性都很強，因此無論是在家或者醫(yī)院，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)周圍存在類似癥狀，就必須立即將其隔離處理。從源頭開始，避免寶寶接觸這些致瀉病毒。
● 疫苗注射
除去母乳喂養(yǎng)和保證寶寶營養(yǎng)全面攝入之外，疫苗注射也是幫助寶寶抵抗這些傳染性病菌的好幫手。因此，各位媽媽不要心存顧慮，一定要遵照醫(yī)生的囑托按時給寶寶注射疫苗。
就醫(yī)指征
腸道外感染性腹瀉雖然癥狀較輕，但同樣不是可以在家中解決的問題，盡快送醫(yī)院治療才是最好的辦法。但在此之前，可以先少量多次讓寶寶服用煮沸過的糖鹽水，補充流失水分。