總結(jié)是事后對(duì)某一階段的學(xué)習(xí)或工作情況作加以回顧檢查并分析評(píng)價(jià)的書(shū)面材料，它可以幫助我們有尋找學(xué)習(xí)和工作中的規(guī)律，不如靜下心來(lái)好好寫(xiě)寫(xiě)總結(jié)吧。那么我們?cè)撛趺慈?xiě)總結(jié)呢？下面是小編為大家收集的臨床培訓(xùn)總結(jié)，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
開(kāi)展國(guó)家基本藥物制度實(shí)施工作和業(yè)務(wù)培訓(xùn)是增強(qiáng)各級(jí)衛(wèi)生管
理人員的政策理論水平，提高基層醫(yī)務(wù)人員合理用藥知識(shí)和能力，保證基本藥物制度順利有效實(shí)施的關(guān)鍵。根據(jù)《廣州市衛(wèi)生局關(guān)于進(jìn)一步做好基本藥物臨床應(yīng)用培訓(xùn)工作的通知》，結(jié)合我院實(shí)際，開(kāi)展了基本藥物臨床應(yīng)用培訓(xùn)工作，現(xiàn)總結(jié)如下：
加強(qiáng)基本藥物應(yīng)用知識(shí)培訓(xùn)工作，是貫徹實(shí)施國(guó)家基本藥物制度的重要內(nèi)容，對(duì)于規(guī)范基層醫(yī)務(wù)人員合理使用基本藥物，維護(hù)患者健康權(quán)益，引導(dǎo)廣大患者形成科學(xué)的用藥習(xí)慣，具有重要的指導(dǎo)作用。我院高度重視，結(jié)合實(shí)際制定培訓(xùn)工作計(jì)劃并認(rèn)真組織實(shí)施，確保培訓(xùn)工作扎實(shí)開(kāi)展。
參加培訓(xùn)的對(duì)象為全體醫(yī)生和藥劑科人員，培訓(xùn)人員達(dá)50人次。
主要采取集中培訓(xùn)與自學(xué)相結(jié)合的形式。我院于20xx年12月25日下午集中全體醫(yī)生和藥科人員在六樓會(huì)議室進(jìn)行了《廣州市基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物合理應(yīng)用培訓(xùn)課》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，當(dāng)天培訓(xùn)結(jié)束后，要求各參加培訓(xùn)的人員按照相關(guān)的要求自行網(wǎng)上學(xué)習(xí)。
通過(guò)培訓(xùn)，基層醫(yī)療衛(wèi)生單位的醫(yī)務(wù)人員對(duì)國(guó)家基本藥物制度有了更深入的了解，對(duì)基本藥物的品種、規(guī)格、類型和臨床應(yīng)用、適應(yīng)范圍有了更進(jìn)一步的掌握，為醫(yī)務(wù)人員的日常診療工作提供了具體的指導(dǎo)，為加快推進(jìn)基藥制度有效實(shí)施奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
少數(shù)醫(yī)務(wù)人員對(duì)此項(xiàng)培訓(xùn)工作的重要性認(rèn)識(shí)不足，對(duì)國(guó)家基本藥物相關(guān)知識(shí)掌握不夠，且在短時(shí)間內(nèi)難以改變用藥習(xí)慣。針對(duì)這些問(wèn)題，要求各科室督促醫(yī)務(wù)人員自學(xué)，提高專業(yè)技能和基本藥物臨床應(yīng)用能力，保證安全、有效、經(jīng)濟(jì)、合理使用基本藥物，努力降低藥費(fèi)占醫(yī)藥費(fèi)用的比重，讓老百姓得到新醫(yī)改政策帶來(lái)的實(shí)惠，讓人民群眾受益。
由于種種緣由，始終未能來(lái)到北京，高考時(shí)與北京的擦肩而過(guò)也成為了心中的缺憾。這次有幸作為南昌高校公共衛(wèi)生學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的一名實(shí)習(xí)生來(lái)到首都北京，來(lái)到海淀醫(yī)院，迎來(lái)為期一年的本科實(shí)習(xí)階段的學(xué)習(xí)，我感到特別榮幸！
雖說(shuō)離開(kāi)家上學(xué)也有3年多了，但初到北京，心情激烈的同時(shí)還是有著些許忐忑與擔(dān)憂，擔(dān)憂自己能否很好地融入新的環(huán)境，能否順當(dāng)度過(guò)自己的實(shí)習(xí)生活。但從下火車的那一刻起，海淀醫(yī)院醫(yī)教科馬向濤主任和黃彥老師細(xì)致周到的支配與關(guān)懷讓我很快打消了疑慮。他們嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ骺捶ǎp松開(kāi)心的工作心態(tài)，求真務(wù)實(shí)的工作理念，還有獨(dú)特的人格魅力為初來(lái)乍到的我上了生動(dòng)的第一課，也讓我對(duì)自己在海淀醫(yī)院將來(lái)一年的實(shí)習(xí)生活充溢了信念。崗前培訓(xùn)是一名臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生走上實(shí)習(xí)崗位的必經(jīng)之路。在為期2天的崗前培訓(xùn)中，我們對(duì)海淀醫(yī)院的歷史沿革，組織結(jié)構(gòu)，科室設(shè)置等相關(guān)信息進(jìn)行了學(xué)習(xí)與了解，對(duì)常見(jiàn)的問(wèn)題如相關(guān)醫(yī)療法規(guī)、規(guī)章制度、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)患關(guān)系、平安保衛(wèi)等進(jìn)行了系統(tǒng)的培訓(xùn)，對(duì)進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)前如病歷書(shū)寫(xiě)、院內(nèi)感染，傳染病防治等重點(diǎn)問(wèn)題進(jìn)行了深化的學(xué)習(xí)。從海淀醫(yī)院李院長(zhǎng)，醫(yī)務(wù)處李主任以及馬主任、汪老師、董老師等幾位領(lǐng)導(dǎo)、老師每一堂耐性的授課中，我們感受到醫(yī)院從領(lǐng)導(dǎo)到各級(jí)科室老師對(duì)我們的重視，同時(shí)他們也對(duì)我們實(shí)習(xí)生提出了希望與要求，在今后的實(shí)習(xí)中，我肯定會(huì)謹(jǐn)記各位老師的教育，努力爭(zhēng)取在實(shí)習(xí)階段取得優(yōu)異成果，順當(dāng)完成學(xué)業(yè)。
作為本次南昌高校公共衛(wèi)生學(xué)院臨床專業(yè)實(shí)習(xí)生的組長(zhǎng)，同時(shí)也作為一名學(xué)生黨員，能夠來(lái)到海淀醫(yī)院學(xué)習(xí)，對(duì)我本身來(lái)說(shuō)已經(jīng)特別榮幸。如何在今后的實(shí)習(xí)生活中帶領(lǐng)同學(xué)們更好地完成學(xué)業(yè)，如何做好學(xué)校、同學(xué)、醫(yī)院之間的溝通，如何在同學(xué)們中發(fā)揮黨員的模范帶頭作用、領(lǐng)導(dǎo)同學(xué)們盡快融入醫(yī)院實(shí)習(xí)環(huán)境與生活是我今后一段時(shí)間須要多思索的地方。
看法確定高度，細(xì)微環(huán)節(jié)確定成敗。我信任在海淀醫(yī)院、同學(xué)們以及學(xué)校的共同努力下，我們本次--級(jí)南昌高校公共衛(wèi)生學(xué)院實(shí)習(xí)生肯定能夠順當(dāng)完成實(shí)習(xí)階段的學(xué)習(xí)，也希望我們的到來(lái)能夠?yàn)楹５磲t(yī)院今后的工作增光添彩！
一個(gè)有志向的人肯定會(huì)有自己的奮斗目標(biāo)，并為此而努力。想使志向最終得以實(shí)現(xiàn)，須要不斷為自己設(shè)定詳細(xì)的目標(biāo)。每日諦視自己，找出與目標(biāo)間的差距，你會(huì)從中獲得動(dòng)力。
制定適當(dāng)?shù)陌才攀潜匾?，它能提示你下一個(gè)目標(biāo)是什么，此刻應(yīng)做些什么。它能使你有緊迫感，每當(dāng)你有些倦怠時(shí)，看一眼你的安排書(shū)，提示自己：此刻付出的一切努力，都是為了自己的將來(lái)，辛苦定會(huì)有回報(bào)。有些人的安排會(huì)制定得相當(dāng)詳細(xì)，例如可以詳細(xì)到某一個(gè)學(xué)問(wèn)點(diǎn)等。但或許你并不習(xí)慣于制定過(guò)于詳細(xì)的安排，這也沒(méi)有關(guān)系，你可以依據(jù)自己的須要做。安排應(yīng)當(dāng)是特性化的。
安排要具有可操作性。應(yīng)盡量將安排制定得適合自己，并且應(yīng)當(dāng)務(wù)實(shí)。
老師能在教學(xué)中提起學(xué)生的愛(ài)好，使學(xué)習(xí)顯得不枯燥，同時(shí)也使學(xué)習(xí)顯得更簡(jiǎn)單。這個(gè)過(guò)程也須要學(xué)生自己的主動(dòng)參加，學(xué)生不應(yīng)當(dāng)基于自己對(duì)人的喜惡而排斥某位老師的課程或老師本人。試著使自己有一點(diǎn)耐性，或許你會(huì)有新的發(fā)覺(jué)。
假如你對(duì)自己所必需學(xué)習(xí)的東西不感愛(ài)好，那么你將會(huì)極為苦痛。與其每天生活在苦悶中，倒不如主動(dòng)地對(duì)自己所學(xué)的東西培育愛(ài)好。這樣做，你會(huì)慢慢感到學(xué)習(xí)變得輕松了。
用心是效率的保證。人不簡(jiǎn)單像計(jì)算機(jī)一樣高效率地執(zhí)行多線程任務(wù)，不用心往往會(huì)使你的學(xué)習(xí)效率不高?；蛟S學(xué)習(xí)并不是你一天之中最情愿做的事，但為了你的志向，你須要學(xué)習(xí)。每個(gè)人都有自己想做的事情，但你應(yīng)當(dāng)短暫將它們放在一邊，先不讓它們分散你學(xué)習(xí)時(shí)的留意力。留意力不很集中時(shí)，你的學(xué)習(xí)效率會(huì)降低，出錯(cuò)率會(huì)上升。這樣，你的學(xué)習(xí)效果就不會(huì)很明顯，辛苦付出的努力也很難得到回報(bào)。
假如你以前學(xué)習(xí)有時(shí)不是很用心，我建議你試著強(qiáng)迫自己用心一些。你會(huì)發(fā)覺(jué)這樣做會(huì)使你的學(xué)習(xí)效率提高，效果變得明顯起來(lái)。
學(xué)習(xí)要刻苦?？赡苣阍?tīng)過(guò)多數(shù)人講這句話，可能你并不喜愛(ài)這句話。但從許多人的閱歷來(lái)看，你須要這句話?？炭鄷?huì)使你的學(xué)習(xí)成果很扎實(shí)。或許在有些人眼里，刻苦讀書(shū)的人是書(shū)呆子，但刻苦學(xué)習(xí)的人腳踏實(shí)地，這樣做的好處會(huì)漸漸顯現(xiàn)出來(lái)。它會(huì)帶來(lái)成果的穩(wěn)定性，并繼而帶來(lái)較好的心理素養(yǎng)。
總之，耐性地再聽(tīng)一遍這句老話，對(duì)你應(yīng)當(dāng)是有好處的。
一、在藥學(xué)部主任領(lǐng)導(dǎo)下，以病人為中心，遵循藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則、臨床治療指南和循證醫(yī)學(xué)原則，積極參與臨床合理用藥工作。
二、定期參加臨床查房、會(huì)診和病歷討論，參與臨床藥物治療方案的擬定與實(shí)施，對(duì)藥物治療提出建議。
三、深入臨床了解藥物應(yīng)用情況，進(jìn)行治療藥物監(jiān)測(cè)，設(shè)計(jì)個(gè)體化給藥方案；重視臨床用藥的理論總結(jié)和用藥實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的累積。
四、認(rèn)真做好藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作和血藥濃度監(jiān)測(cè)工作，并有詳細(xì)的工作記錄和報(bào)告。
五、為醫(yī)生、護(hù)士和患者及其提供藥物咨詢服務(wù)，和正確給藥、用藥知識(shí)。當(dāng)前重點(diǎn)要為臨床做好抗菌藥物、抗腫瘤藥物、腸外營(yíng)養(yǎng)藥物等的合理用藥服務(wù)工作。
六、及時(shí)有效地收集和評(píng)估臨床醫(yī)生、護(hù)士和患者對(duì)藥學(xué)服務(wù)的效率、質(zhì)量評(píng)價(jià)、意見(jiàn)的反饋，并組織持續(xù)改進(jìn)。
七、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、黨風(fēng)廉政建設(shè)，提升服務(wù)質(zhì)量，提高服務(wù)水平。
在如今這個(gè)時(shí)代，隨著日益快速的醫(yī)學(xué)科技發(fā)展，各行各業(yè)都要面臨著不斷升級(jí)的挑戰(zhàn)。醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中，法醫(yī)臨床更是如此。法醫(yī)臨床是指一種通過(guò)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)研究尸體或傷者的機(jī)體結(jié)構(gòu)和功能變化的一門學(xué)科，致力于解決因嫌疑罪案而產(chǎn)生的人類法律問(wèn)題。而且，這種學(xué)科的重要性越來(lái)越高，為了使醫(yī)生更加具備專業(yè)知識(shí)和技能，許多機(jī)構(gòu)和平臺(tái)推出了法醫(yī)臨床線上培訓(xùn)課程。下面，我們將詳細(xì)探討法醫(yī)臨床線上培訓(xùn)的總結(jié)。
法醫(yī)臨床是一種需要各種專業(yè)技能和知識(shí)的領(lǐng)域。通過(guò)線上培訓(xùn)，學(xué)生們可以更加深入地了解各種系統(tǒng)和器官在生死過(guò)程中的變化。法醫(yī)學(xué)員將學(xué)習(xí)如何進(jìn)行尸體解剖、如何進(jìn)行解剖學(xué)、血液學(xué)、遺傳學(xué)等技術(shù)檢測(cè)。特別是在檢索、采集和分析生物痕跡和手段方面具備更高的專業(yè)性，使得法醫(yī)臨床醫(yī)生可以更好地執(zhí)行科學(xué)研究，并做出更精確的判斷。通過(guò)線上培訓(xùn)，學(xué)生也將學(xué)習(xí)如何檢測(cè)血樣、唾液、頭發(fā)和其他生物物質(zhì)，這樣他們就可以識(shí)別DNA、纖維和其他指示物的信息。根據(jù)以上知識(shí)和技能，有助于提升法醫(yī)臨床醫(yī)生的技術(shù)和專業(yè)知識(shí)，使其更有信心地完成各種任務(wù)。
線上法醫(yī)臨床培訓(xùn)課程具有很多優(yōu)點(diǎn)。首先，學(xué)生可以在家里學(xué)習(xí)，免去了往返于校園和住宿費(fèi)用。因?yàn)檫@樣可以節(jié)省時(shí)間和金錢，為學(xué)生的學(xué)習(xí)額外提供了自由度和隨意性。其次，學(xué)生可以在自己的學(xué)習(xí)節(jié)奏和方式下掌握這個(gè)學(xué)科。這對(duì)于需要更多時(shí)間掌握所需知識(shí)的學(xué)生是一個(gè)好處。第三，線上法醫(yī)臨床培訓(xùn)課程中的多媒體教材和模擬實(shí)驗(yàn)等可以加深對(duì)知識(shí)的理解和印象。這些模擬實(shí)驗(yàn)和其他交互式教育工具將促進(jìn)學(xué)生在法醫(yī)臨床領(lǐng)域獲得更全面和系統(tǒng)的教育。此外，學(xué)生可以在隨時(shí)隨地的情況下訪問(wèn)所有課程，并通過(guò)在線輔導(dǎo)和討論組與他們的教師和同學(xué)互動(dòng)。在這些交互中，學(xué)生們不僅可以獲得心理和情感上的啟迪和支持，也可以向同行請(qǐng)教問(wèn)題，分享經(jīng)驗(yàn)和知識(shí)。
線上法醫(yī)臨床培訓(xùn)課程雖然有很多優(yōu)點(diǎn)，但也存在一些缺點(diǎn)。首先，線上課程的學(xué)術(shù)聲譽(yù)和量化可能不如傳統(tǒng)校園課程。另一個(gè)缺點(diǎn)是，線上教育只能確保知識(shí)傳遞，而缺少實(shí)踐和體驗(yàn)性學(xué)習(xí)活動(dòng)。一些法醫(yī)臨床學(xué)員可能需要在現(xiàn)實(shí)情況下使用所學(xué)知識(shí)和技能，但只能通過(guò)傳統(tǒng)課程實(shí)踐教育獲得。盡管第三，在線法醫(yī)臨床培訓(xùn)課程可能無(wú)法提供現(xiàn)場(chǎng)和同步的技術(shù)和支持。由于他們不能在同一時(shí)間和地點(diǎn)訪問(wèn)其他同學(xué)和教師，學(xué)生可能無(wú)法接受及時(shí)和準(zhǔn)確的指導(dǎo)和支持。
總之，線上法醫(yī)臨床培訓(xùn)課程是具有遠(yuǎn)大潛力的教育工具，可以擴(kuò)大知識(shí)的傳播并幫助學(xué)生掌握所有學(xué)科和技術(shù)，許多影響到了學(xué)生的實(shí)際工作能力。同時(shí)，通過(guò)線上課程可以快速接受最新的知識(shí)和技能培訓(xùn)課程，增強(qiáng)自己的競(jìng)爭(zhēng)力。雖然這種教育形式可能存在一些限制和短處，但它可以為學(xué)生提供高效，便捷和質(zhì)優(yōu)的教育，有助于法醫(yī)臨床領(lǐng)域的技能和專業(yè)知識(shí)的全面發(fā)展。
從事藥學(xué)專業(yè)13年后得到的臨床藥師培訓(xùn)機(jī)會(huì)走進(jìn)了臨床，我的一生中有了兩個(gè)轉(zhuǎn)折點(diǎn)，進(jìn)大學(xué)后發(fā)生了語(yǔ)言的改變，經(jīng)臨床藥師培訓(xùn)后發(fā)生了學(xué)習(xí)方法及思維的巨大轉(zhuǎn)變。
發(fā)現(xiàn)了自身的弱點(diǎn)我被錄取到呼吸專業(yè)，進(jìn)到呼吸科之前在內(nèi)分泌科記心內(nèi)科進(jìn)行了短期培訓(xùn)。首先進(jìn)到內(nèi)分泌科，在劉治軍臨床藥師及周迎生主任醫(yī)師的帶教下走了第一步。進(jìn)到臨床的初始，臨床醫(yī)師的每一句話對(duì)我作為一個(gè)啟發(fā)點(diǎn)，深深感覺(jué)到對(duì)疾病的了解很欠缺。在內(nèi)分泌科的第一個(gè)周看到一位早餐空腹血糖升高的老年患者，我分析了該患者的早餐空腹血糖升高的原因，考慮睡前使用的胰島素的量偏小或患者晚餐過(guò)多，在查房的時(shí)候周主任綜合分析患者情況后提出了檢測(cè)患者的夜間血糖，考慮患者可能在夜間出現(xiàn)低血糖，夜間出現(xiàn)低血糖引起的反射性餐前血糖升高，檢測(cè)后發(fā)現(xiàn)患者確實(shí)夜間有低血糖。按我的當(dāng)時(shí)分析，增加睡前胰島素的劑量，或建議患者減晚餐的量，結(jié)果可能出現(xiàn)夜間嚴(yán)重低血糖，低血糖對(duì)腦細(xì)胞有不可逆的損傷，對(duì)老年患者低血糖的后果無(wú)法想象。通過(guò)這份病歷我深深感覺(jué)到脫離臨床的藥學(xué)無(wú)發(fā)展前途。跟住院醫(yī)生交流時(shí)最先遇到的問(wèn)題多為有關(guān)疾病方面的知識(shí)，發(fā)現(xiàn)缺乏臨床知識(shí)，需要抽出足夠的時(shí)間去學(xué)習(xí)內(nèi)科學(xué)。感覺(jué)到臨床醫(yī)生需要臨床藥師，下決心當(dāng)一名合格的臨床藥師在內(nèi)分泌科室實(shí)踐時(shí)每周二周主任查房，看完每個(gè)病人后在病房門口讓主管醫(yī)生分析，提各種問(wèn)題，一站3、4小時(shí)，我都認(rèn)真聽(tīng)講，記筆記，回到藥學(xué)部時(shí)再重復(fù)閱讀查訪記錄，不懂的問(wèn)題翻書(shū)，上網(wǎng)找有關(guān)資料。內(nèi)分泌科的周主任隨時(shí)給我們交任務(wù)，比如總結(jié)禁用于青光眼的藥物，含碘的藥物及造影劑，列出其含碘量等等，我感覺(jué)到各位專家想幫助我們，希望我們很快成長(zhǎng)，臨床醫(yī)生需要臨床藥師，感覺(jué)到不努力，對(duì)不起自己，對(duì)不起老師們，可能一輩子后悔，早晨提前半小時(shí)進(jìn)課室時(shí)看到劉治軍老師已坐在電腦前，下決心一定來(lái)得比老師早，但可能每天晚上看書(shū)看到很晚的原因，沒(méi)有做到。病例討論是臨床疑難病例的診斷和治療問(wèn)題的常規(guī)形式，比如疑難病例和死亡病例的討論，在討論時(shí)注意聽(tīng)專家的分析和用藥思路和建議，這時(shí)的收獲非常大，對(duì)于死亡病例討論，盡可能的與醫(yī)師討論用藥成功與失敗所在。每周有很多講課及病例討論我都想去聽(tīng)，需要學(xué)習(xí)的東西很多，但時(shí)間不夠，為節(jié)約走路的時(shí)間專門去買了一雙平底鞋。
從書(shū)本到實(shí)踐的轉(zhuǎn)變?cè)诩o(jì)立偉臨床藥師及陳浩主治醫(yī)師的帶教下走進(jìn)了心內(nèi)科學(xué)習(xí)，我在以前在原單位學(xué)習(xí)過(guò)程中不理解-受體阻斷劑既可以用于治療心衰，也可能加重心衰的原因，到心內(nèi)后才知道其主要原因?yàn)樾乃グl(fā)作時(shí)患者血液中腎上腺素大量增加，過(guò)度興奮心肌β1-受體，引起心肌1-受體數(shù)量上調(diào)，恢復(fù)心肌對(duì)腎上腺素的敏感性;但-受體阻斷劑對(duì)只靠交感神經(jīng)的興奮來(lái)維持心臟收縮的心衰患者會(huì)加重心衰。我僅僅參考當(dāng)?shù)卮髮W(xué)藥學(xué)科教書(shū)和有關(guān)藥學(xué)資料，沒(méi)有去看臨床資料。陳浩主治醫(yī)師把患者當(dāng)自己的親人看，特別關(guān)心自費(fèi)患者，爭(zhēng)取降低他們的醫(yī)療費(fèi)用;每次查房時(shí)強(qiáng)調(diào)藥物的禁忌癥及適應(yīng)癥，循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，用藥做到安全，有效及經(jīng)濟(jì)。
以藥為中心到以病人為中心的思維發(fā)生改變我以前在處理問(wèn)題時(shí)往往局限在藥物的藥效學(xué)，藥動(dòng)學(xué)，藥物不良反應(yīng)以及藥物之間的相互作用等藥學(xué)專業(yè)思維方面，而現(xiàn)在深深體會(huì)到一名合格的臨床藥師應(yīng)該具有扎實(shí)的藥學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)，相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)和一定的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，還要堅(jiān)持學(xué)習(xí)，及時(shí)了解最新的信息，更能夠?qū)⑦@些知識(shí)和信息應(yīng)用于臨床，為醫(yī)生和病人提供正確的藥物知識(shí)，制定正確的給藥方案。一名合格的臨床藥師必須在全面掌握病情、病人及藥物的基礎(chǔ)上制定藥物的治療方案，監(jiān)測(cè)療效和不良反應(yīng)，分析療效不佳的原因以及提高療效的方法，提前預(yù)測(cè)藥物的不良反應(yīng)，采取預(yù)防措施。
例如，我在病房遇到了一例85歲的老年男性，因反復(fù)發(fā)熱，咳嗽，呼吸困難2個(gè)月，加重一周入院?；颊?個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，咳痰及呼吸困難，使用抗菌藥物后反復(fù)出現(xiàn)發(fā)熱，癥狀無(wú)明顯改善?；颊呒韧?型糖尿病，消化性潰瘍，嚴(yán)重骨質(zhì)疏松，前列腺肥大。治療過(guò)程中，我們考慮社區(qū)獲得性肺炎的常見(jiàn)致病菌為肺炎鏈球菌，流感嗜血桿菌，卡他莫拉菌及金黃色葡萄球菌。
(1)該患者有糖尿病，而且住院前用過(guò)抗菌藥物(具體不詳)，G-桿菌感染的可能性比較大。
(2)該患者住院前使用抗菌藥物的過(guò)程中出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱，不能除外可能有反復(fù)的吸入。哌拉西林+舒巴坦對(duì)肺炎鏈球菌，流感嗜血桿菌，卡他莫拉菌及金黃色葡萄球菌等社區(qū)獲得性肺炎的常見(jiàn)致病菌及厭氧菌有效，而且該藥對(duì)陰性桿菌的作用比較強(qiáng)。呼吸喹諾酮類也對(duì)上訴致病菌有效，但該類藥物可能影響血糖，對(duì)老年患者容易引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)，考慮該患者年齡偏大，血糖偏高及尿中有酮體，可能不是最好的選擇。該患者使用哌拉西林+舒巴坦治療后體溫下降，咳嗽，咳痰癥狀減輕，但幾天后再次出現(xiàn)發(fā)熱，可以考慮一下幾種原因：
(1)使用廣譜抗菌藥物時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，引起真菌感染。
(2)抗菌藥物耐藥。
(3)抗菌藥物不能完全覆蓋病原體。根據(jù)選用的哌拉西林+舒巴坦的劑量，時(shí)間及給藥方案來(lái)分析，發(fā)生耐藥的可能性比較低，真菌培養(yǎng)有菌絲，給予氟康唑抗真菌治療?；颊呤褂眠呃髁?舒巴坦及氟康唑聯(lián)合治療后仍發(fā)熱，改成美羅培南及伊曲康唑。原因主要是美羅培南壁哌拉西林+舒巴坦抗菌譜廣及抗菌活性強(qiáng)，且腎毒性吡亞胺培南+西司他丁小，中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性比他輕，伊曲康唑?qū)Ψ颠蚰退幍墓饣钪榫翱巳崮钪榫行А?/p>
治療中發(fā)現(xiàn)患者尿量減少，分析原因可能為(1)感染(2)低氧血癥。給予小量呋塞米。肌酐清除率小于20m/L時(shí)候選用雙氫克尿塞時(shí)，引起腎血流及腎小球?yàn)V過(guò)率下降，除利尿作用差以外，還會(huì)增加其毒性。速尿可增加腎血流，不降低腎小球?yàn)V過(guò)率。如使用速尿效果不好時(shí)，應(yīng)考慮是否存在血液滲透壓下降的可能，需要增加血液滲透壓。
(1)伊曲康唑的血漿蛋白結(jié)和率比較大，患者血白蛋白偏低，可能游離的伊曲康唑濃度增加，可能引起藥物毒性。
(2)患者血糖偏高，用胰島素后鉀離子進(jìn)到細(xì)胞里增多，血鉀偏低;使用的抗真菌藥物也能引起血鉀下降;患者處于低血氧狀態(tài)，炎癥無(wú)完全控制的情況下可能突然出現(xiàn)呼吸肌無(wú)力。
(3)伊曲康唑注射液有腎毒性，美羅培南也有輕度腎毒性，患者已出現(xiàn)少尿，可能加藥物的腎毒性，伊曲康唑口服液無(wú)毒性，可以改成口服液。書(shū)寫(xiě)藥歷藥歷即個(gè)人用藥的檔案，是臨床藥師在為患者提供藥學(xué)服務(wù)的過(guò)程中，以合理用藥為目的，采集臨床資料，通過(guò)綜合分析，整理，歸納而書(shū)寫(xiě)形成的完整的技術(shù)檔案資料，是為患者進(jìn)行個(gè)體化給藥的重要依據(jù)，是開(kāi)展藥學(xué)服務(wù)的必備資料。書(shū)寫(xiě)藥歷可以培養(yǎng)藥師發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，分析問(wèn)題，解決問(wèn)題的能力。在臨床實(shí)踐中，我完成教學(xué)藥歷30余份，收集藥物不良反應(yīng)10多份，我發(fā)表論文2篇，病歷分析大于10份。臨床實(shí)踐過(guò)程中可能會(huì)因?yàn)樽陨碇R(shí)的缺乏，與醫(yī)生交流較少，心理上有一種挫敗感和孤獨(dú)感，很需要一種鼓勵(lì)和安慰，跟張亞同老師溝通，交流過(guò)程中，得到了他很大的幫助。帶教我的臨床藥師及臨床醫(yī)師送樹(shù)給我，鼓勵(lì)我，非常感謝他們。
歸納臨床實(shí)踐知識(shí)下臨床獲得的知識(shí)是散在的，并不像課堂上學(xué)習(xí)的那樣系統(tǒng)，所以定期進(jìn)行歸納總結(jié)，對(duì)以前收集的知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行鞏固加深。
總結(jié)：我的一年培訓(xùn)結(jié)束了，帶教老師用自己的豐富的經(jīng)驗(yàn)及知識(shí)耐心教我，在培訓(xùn)中，解決了以前得不到答案的無(wú)數(shù)問(wèn)題，又不斷出現(xiàn)很多新的疑問(wèn)，雖然一年的培訓(xùn)結(jié)束，后面漫長(zhǎng)的路等著我走下去，在臨床的成長(zhǎng)是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程，不要急于求成，把目標(biāo)定的太高反而會(huì)因壓力過(guò)大而很難靜下心來(lái)學(xué)習(xí)。臨床藥師必須以積極的態(tài)度堅(jiān)持深入臨床，不是以指導(dǎo)者，檢查者的身份出現(xiàn)，而是以謙虛的態(tài)度融入治療團(tuán)隊(duì)，真誠(chéng)地協(xié)助醫(yī)護(hù)人員共同為病人服務(wù)，可受到醫(yī)護(hù)人員的歡迎，成為治療團(tuán)隊(duì)的一份子。臨床實(shí)踐中在呼吸科提出了6個(gè)建議，全部被臨床醫(yī)生接受。下臨床的知識(shí)是點(diǎn)點(diǎn)滴滴積累的，可能在短期時(shí)間內(nèi)，會(huì)覺(jué)得收獲不大，但在一個(gè)月，一年或更長(zhǎng)的時(shí)間，隨著時(shí)間的推移會(huì)發(fā)現(xiàn)自己已經(jīng)有了很大進(jìn)步。
為提升我院醫(yī)務(wù)人員國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用水平，使我院基本藥物制度實(shí)施工作順利開(kāi)展，滿足廣大人民群眾對(duì)藥物治療的合理需求，根據(jù)上級(jí)主管部門的部署，我院成立了基本藥物臨床應(yīng)用指南和處方集培訓(xùn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，做了一些工作，具體總結(jié)如下。
在市衛(wèi)生局的正確指導(dǎo)下，我院成立了基本藥物臨床應(yīng)用指南和處方集培訓(xùn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由副院長(zhǎng)劉慶任組長(zhǎng)。由醫(yī)教科談俊具體負(fù)責(zé)制定基本藥物臨床應(yīng)用指南和處方集培訓(xùn)工作實(shí)施方案，確定培訓(xùn)計(jì)劃，組織培訓(xùn)教材和課件，落實(shí)上級(jí)布置的任務(wù)。
本次培訓(xùn)采用自學(xué)為主，與集中授課學(xué)習(xí)相結(jié)合的方式，內(nèi)容培訓(xùn)參考大綱和基本藥物臨床應(yīng)用指南的多媒體課件專題講座。主要包括：
1、解讀國(guó)家基本藥物制度和相關(guān)配套政策法規(guī)，使參訓(xùn)人員了解國(guó)家建立基本藥物制度的重要意義和主要內(nèi)容。
2、依照《國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南》和《國(guó)家基本藥物處方集》，結(jié)合衛(wèi)生部下發(fā)的《基本藥物培訓(xùn)參考大綱》，系統(tǒng)培訓(xùn)307種國(guó)家基本藥物的臨床應(yīng)用、藥理作用、適應(yīng)證、禁忌證、不良反應(yīng)及其他注意事項(xiàng)，促進(jìn)基本藥物的合理使用。
以分級(jí)負(fù)責(zé)，注重實(shí)效的原則組織學(xué)習(xí)培訓(xùn)。
1、自20xx年6月份收到市衛(wèi)生局下發(fā)的培訓(xùn)材料后，立即檢查調(diào)試多媒體會(huì)議室儀器設(shè)備，布置培訓(xùn)場(chǎng)地，準(zhǔn)備多媒體課件，做好前期準(zhǔn)備。20xx年6月中旬對(duì)《指南》、《處方集》進(jìn)行集中培訓(xùn)授課，并進(jìn)行了考試，今年上半年我院再次組織了學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，并進(jìn)行了問(wèn)卷考試。
2、領(lǐng)導(dǎo)小組立即制定培訓(xùn)方案、計(jì)劃和措施，組織召開(kāi)全院醫(yī)務(wù)人員包括鄉(xiāng)村醫(yī)生會(huì)議，分發(fā)培訓(xùn)教材，集中學(xué)習(xí)《臨床應(yīng)用指南》和《處方集》。
3、培訓(xùn)參加率達(dá)到了100%，大家認(rèn)真聽(tīng)講，所有醫(yī)務(wù)人員基本上都掌握了培訓(xùn)內(nèi)容，不懂之處由主管院長(zhǎng)現(xiàn)場(chǎng)解答疑難。
通過(guò)國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用的培訓(xùn)，對(duì)于提高我們所有醫(yī)務(wù)人員合理用藥水平，實(shí)現(xiàn)安全、有效、經(jīng)濟(jì)的合理用藥具有十分重要的意義，進(jìn)一步提高了我們合理用藥的意識(shí)和知識(shí)，規(guī)范臨床用藥，對(duì)基本藥物合理使用加大宣傳。全體參訓(xùn)人員考核合格率100%。
1、基本藥物的專業(yè)知識(shí)掌握還不足。
2、基本藥物的藥理作用、作用機(jī)制、禁忌等的熟悉程度不夠。
3、基本藥物使用的重視程度不夠。
1、加強(qiáng)自身業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高專業(yè)技能。
2、加強(qiáng)藥物知識(shí)學(xué)習(xí)。
3、提高學(xué)習(xí)意識(shí)，提高安全、有效、經(jīng)濟(jì)的合理用藥意識(shí)。通過(guò)這次系統(tǒng)培訓(xùn)，提高了全院醫(yī)務(wù)人員對(duì)實(shí)施基本藥物制度工作的興趣和責(zé)任心，使醫(yī)務(wù)人員系統(tǒng)掌握了基本藥物臨床服務(wù)知識(shí)，加快了我院基本藥物實(shí)施工作的順利開(kāi)展，為今后的基本藥物臨床服務(wù)工作打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
隨著人們對(duì)生命價(jià)值的重視程度逐漸提高，尤其是疾病與意外死亡頻發(fā)的社會(huì)背景下，法醫(yī)臨床的重要性也逐漸被人們所認(rèn)識(shí)。在這樣的背景下，我參加了一次法醫(yī)臨床線上培訓(xùn)，并在此期間學(xué)到了許多實(shí)用技巧和知識(shí)。下面，我將對(duì)此次培訓(xùn)所掌握的內(nèi)容做一些總結(jié)，供大家參考。
首先，我們需要了解培訓(xùn)的主要目的：在提高醫(yī)生和相關(guān)人員的法醫(yī)學(xué)知識(shí)水平的同時(shí)，為公安機(jī)關(guān)提供必要的專業(yè)技術(shù)支持，保護(hù)社會(huì)秩序和人民群眾的生命財(cái)產(chǎn)安全。因此，在參加線上培訓(xùn)的過(guò)程中，我們要時(shí)刻把目標(biāo)明確、牢記在心。
在了解培訓(xùn)目的的基礎(chǔ)上，我們進(jìn)一步掌握了與法醫(yī)學(xué)相關(guān)的各種基礎(chǔ)知識(shí)和技能。比如，我們學(xué)習(xí)了解剖學(xué)、病理學(xué)和法醫(yī)學(xué)等基本科目的知識(shí)，并且深入了解了毒物學(xué)、法醫(yī)臨床學(xué)、司法心理學(xué)以及法醫(yī)圖像學(xué)等專業(yè)領(lǐng)域的知識(shí)。
此外，我們還學(xué)習(xí)了豐富的診斷技能和實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)，包括法醫(yī)臨床實(shí)踐的案例分析、病例討論、證言撰寫(xiě)等方面。特別是，在對(duì)各種疾病和死亡原因進(jìn)行鑒定時(shí)，需要注意分析病史、體征和檢查結(jié)果等多個(gè)方面，另外還需要結(jié)合街頭查證、尸檢等實(shí)際操作的技能，最大限度地減少錯(cuò)誤判斷的概率。
此次培訓(xùn)課程在組織結(jié)構(gòu)上非常合理，讓我們?cè)诒ＷC吸收有效知識(shí)的同時(shí)，使用合適的方法幫助我們學(xué)習(xí)。例如，培訓(xùn)班采用分模塊教學(xué)，讓我們逐步掌握各項(xiàng)知識(shí)點(diǎn)，然后再進(jìn)行總結(jié)和綜合。另外，每個(gè)模塊都有相應(yīng)的評(píng)估試題，讓我們對(duì)所學(xué)內(nèi)容進(jìn)行自測(cè)，并隨時(shí)發(fā)現(xiàn)和補(bǔ)充自己的疏漏。此外，對(duì)于有爭(zhēng)議的問(wèn)題，講師還會(huì)現(xiàn)場(chǎng)與我們進(jìn)行討論，讓我們能夠加深印象、消除疑點(diǎn)。
在不同時(shí)間段內(nèi)，講師會(huì)與我們進(jìn)行交流，請(qǐng)求我們分享自己離線學(xué)習(xí)中遇到的問(wèn)題和感觸，并且講師也會(huì)向我們提供實(shí)用的診斷技能和實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)，根據(jù)我們的反饋調(diào)整課程內(nèi)容和方式。這樣互動(dòng)交流模式增強(qiáng)了我們對(duì)主題知識(shí)的了解和掌握，讓我們更好地理解和接受法醫(yī)臨床學(xué)的知識(shí)點(diǎn)和技巧。同時(shí)，它也增加了對(duì)法醫(yī)臨床學(xué)的興趣，增強(qiáng)了我們學(xué)習(xí)和分享的熱情。
通過(guò)一段時(shí)間的學(xué)習(xí)，我對(duì)法醫(yī)臨床學(xué)有了更為深刻的認(rèn)識(shí)，也掌握了一些常見(jiàn)案例的診斷技巧和實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)。其中，我學(xué)習(xí)到了很多新的知識(shí)點(diǎn)和實(shí)用技能，特別是注重細(xì)微的觀察和分析能力，這些能力對(duì)我日后在醫(yī)療中的實(shí)施應(yīng)用會(huì)非常重要。
總之，參加法醫(yī)臨床學(xué)線上培訓(xùn)是一項(xiàng)非常有效的學(xué)習(xí)方式，讓我們可以在節(jié)約時(shí)間和人力的同時(shí)，快速提升自身處理法醫(yī)學(xué)問(wèn)題的能力。越來(lái)越多的人傾向于選擇這種帶有教育經(jīng)驗(yàn)的培訓(xùn)方式，希望能夠從中受益，并提升自己在相關(guān)職業(yè)中的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。
為提高我院醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平，提升醫(yī)務(wù)人員國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用水平，使我院基本藥物制度實(shí)施工作順利開(kāi)展，滿足廣大人民群眾對(duì)藥物治療的合理需求，根據(jù)“安徽省20xx年國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南和處方集培訓(xùn)工作方案”要求和醫(yī)院的部署，我院成立了基本藥物臨床應(yīng)用指南和處方集培訓(xùn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，具體總結(jié)如下：
在阜陽(yáng)市及潁東區(qū)衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我院成立了《國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南》和《家基本藥物處方集》培訓(xùn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組
組長(zhǎng)：xxx 組員：xxx、xxx
負(fù)責(zé)制定基本藥物臨床應(yīng)用指南和處方集培訓(xùn)工作實(shí)施方案，確定培訓(xùn)計(jì)劃，準(zhǔn)備培訓(xùn)課件，組織全院醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)、考核。
本次培訓(xùn)采取集中培訓(xùn)和科室學(xué)習(xí)相結(jié)合的方式，培訓(xùn)內(nèi)容參考培訓(xùn)大綱及基本藥物臨床應(yīng)用指南的多媒體視頻專題講座。主要包括：
1、解讀國(guó)家基本藥物制度和相關(guān)配套政策法規(guī)，使參訓(xùn)人員了解國(guó)家建立基本藥物制度的重要意義和主要內(nèi)容。
2、依照《國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南》和《國(guó)家基本藥物處方集》，結(jié)合衛(wèi)計(jì)委下發(fā)的《基本藥物培訓(xùn)參考大綱》，分系統(tǒng)進(jìn)行培訓(xùn)。內(nèi)容包括國(guó)家基本藥物的臨床應(yīng)用、藥理作用、適應(yīng)證、禁忌證、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)，促進(jìn)基本藥物的合理使用。
以科室為單位，分系統(tǒng)負(fù)責(zé)，注重實(shí)效的原則組織學(xué)習(xí)、培訓(xùn)。
1、接到衛(wèi)生局下發(fā)的培訓(xùn)通知后，分管院長(zhǎng)立即組織相關(guān)人員開(kāi)會(huì)，布置任務(wù)；科教科布置培訓(xùn)場(chǎng)地，做好前期準(zhǔn)備。
2、領(lǐng)導(dǎo)小組立即召開(kāi)會(huì)議制定培訓(xùn)方案、計(jì)劃和措施，小組成員認(rèn)真準(zhǔn)備培訓(xùn)課件及考試卷。
3、院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)參加率達(dá)到了100%，大家認(rèn)真聽(tīng)講，基本上都掌握了培訓(xùn)內(nèi)容，考核合格。
通過(guò)這次系統(tǒng)培訓(xùn)，提高了全院醫(yī)務(wù)人員對(duì)實(shí)施基本藥物制度的工作責(zé)任心，使醫(yī)務(wù)人員系統(tǒng)掌握了臨床各系統(tǒng)疾病的基本藥物應(yīng)用知識(shí)及我院各系統(tǒng)疾病的常用藥物，為今后的臨床藥物應(yīng)用打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
為了提高我院醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平，提升醫(yī)務(wù)人員國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用水平，使我院基本藥物制度實(shí)施工作順利開(kāi)展，滿足廣大人民群眾對(duì)藥物治療的合理需求，根據(jù)上級(jí)主管部門和醫(yī)院的部署，我院成立了基本藥物臨床應(yīng)用指南和處方集培訓(xùn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，做了大量的工作，具體總結(jié)如下。
在縣衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我院成立了基本藥物臨床應(yīng)用指南和處方集培訓(xùn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由院長(zhǎng)孫玉春任領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，由業(yè)務(wù)院長(zhǎng)孫正安兼任辦公室主任，負(fù)責(zé)制定基本藥物臨床應(yīng)用指南和處方集培訓(xùn)工作實(shí)施方案，確定培訓(xùn)計(jì)劃，編寫(xiě)培訓(xùn)教材和教案，及時(shí)總結(jié)前段工作及安排下階段工作，落實(shí)上級(jí)布置的任務(wù)。
本次培訓(xùn)采用網(wǎng)絡(luò)遠(yuǎn)程培訓(xùn)模式和集中學(xué)習(xí)相結(jié)合的方式，內(nèi)容培訓(xùn)參考大綱和健康報(bào)網(wǎng)站下載的基本藥物臨床應(yīng)用指南的多媒體視頻專題講座。主要包括：
1、解讀國(guó)家基本藥物制度和相關(guān)配套政策法規(guī)，使參訓(xùn)人員了解國(guó)家建立基本藥物制度的重要意義和主要內(nèi)容。
2、依照《國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南》和《國(guó)家基本藥物處方集》，結(jié)合衛(wèi)生部下發(fā)的《基本藥物培訓(xùn)參考大綱》，系統(tǒng)培訓(xùn)307種國(guó)家基本藥物的臨床應(yīng)用、藥理作用、適應(yīng)證、禁忌證、不良反應(yīng)及其他注意事項(xiàng)，促進(jìn)基本藥物的合理使用。
以分級(jí)負(fù)責(zé)，注重實(shí)效的原則組織學(xué)習(xí)培訓(xùn)。
1、9月份收到縣衛(wèi)生局下發(fā)的培訓(xùn)材料后，辦公室立即檢查調(diào)試多媒體會(huì)議室儀器設(shè)備，加裝視頻傳輸線路和寬帶網(wǎng)線，布置培訓(xùn)場(chǎng)地，做好前期準(zhǔn)備。
2、領(lǐng)導(dǎo)小組立即制定培訓(xùn)方案、計(jì)劃和措施，組織召開(kāi)全院醫(yī)務(wù)人員會(huì)議，分發(fā)培訓(xùn)教材，集中學(xué)習(xí)《臨床應(yīng)用指南》和《處方集》。
3、培訓(xùn)參加率達(dá)到了100%，大家認(rèn)真聽(tīng)講，所有醫(yī)務(wù)人員基本上都掌握了培訓(xùn)內(nèi)容，不懂之處由主管院長(zhǎng)現(xiàn)場(chǎng)解答疑難。
通過(guò)這次系統(tǒng)培訓(xùn)，提高了全院醫(yī)務(wù)人員對(duì)實(shí)施基本藥物制度工作的興趣和責(zé)任心，使醫(yī)務(wù)人員系統(tǒng)掌握了基本藥物臨床服務(wù)知識(shí)，加快了我院基本藥物實(shí)施工作的順利開(kāi)展，為今后的基本藥物臨床服務(wù)工作打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
在下臨床培訓(xùn)時(shí)，很期待在桂林市第二人民醫(yī)院的培訓(xùn)，因?yàn)楫?dāng)時(shí)聽(tīng)說(shuō)二院是桂林市職業(yè)病防治醫(yī)院，很難得是我們專業(yè)對(duì)口的臨床培訓(xùn)單位。7月9日老師帶我們來(lái)二院培訓(xùn)報(bào)到，恰好趕上醫(yī)院正組織新員工崗前培訓(xùn)，這對(duì)我們來(lái)說(shuō)是很難得的一次培訓(xùn)前學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，讓我們有機(jī)會(huì)接觸臨床方面的專業(yè)性學(xué)習(xí)。
臨床培訓(xùn)培訓(xùn)是一名培訓(xùn)生走上培訓(xùn)崗位的必經(jīng)之路。在為期兩周的崗前培訓(xùn)中，我們對(duì)桂林市第二人民醫(yī)院有了更進(jìn)一步的了解。從醫(yī)院的發(fā)展史到醫(yī)院的現(xiàn)況、醫(yī)院的辦院宗旨、服務(wù)理念、硬件設(shè)施、規(guī)章及管理制度等都有了一個(gè)深入的認(rèn)識(shí)。
同時(shí)我們還認(rèn)真學(xué)習(xí)了醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德、職業(yè)禮儀運(yùn)用、醫(yī)患溝通技巧、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、醫(yī)療安全及防范、傳染病及感控知識(shí)、院內(nèi)感染、抗菌藥物的臨床應(yīng)用及管理辦法及其使用原則與管理規(guī)范、病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范、臨床上經(jīng)常用到的及必須知道的有關(guān)操作等相關(guān)知識(shí)，了解到了以后在工作中會(huì)遇到的常見(jiàn)問(wèn)題以及解決的辦法。記得周紅老師給我們講醫(yī)患關(guān)系溝通技巧時(shí)，給我印象最深的是老師講的說(shuō)話三境界：1該說(shuō)話時(shí)會(huì)說(shuō)——水平；2不該說(shuō)時(shí)不說(shuō)——聰明；3知道何時(shí)該說(shuō)何時(shí)不該說(shuō)——高明。雖然這幾話很簡(jiǎn)單，但意蘊(yùn)很深，不僅在臨床上能夠很好的處理醫(yī)務(wù)人員與患者的溝通，更教會(huì)了我們?cè)谌魏螆?chǎng)合上懂得與人溝通技巧。李薔老師在講醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育時(shí)，給我們講了很多終身受益的知識(shí)。如在我認(rèn)為不僅是醫(yī)務(wù)人員禮儀的原則，更是每個(gè)人都應(yīng)該注意的禮儀原則：真誠(chéng)尊重的原則；平等適重的原則；自信自律的原則；信用寬容的原則。精煉而易懂的原則，讓我受益匪淺。還有聽(tīng)石科長(zhǎng)的課時(shí)，讓我很振奮，也讓我在二院培訓(xùn)感到自豪。我們是年輕的一代，我們是90后的一代，我們更應(yīng)該有朝氣，活力。人生是自己一步步走出來(lái)的，走得好與壞，要看自己勾勒出的藍(lán)圖，就像老鼠說(shuō)的那樣，我們應(yīng)該有目標(biāo)，有方向，有自己的人生規(guī)劃，這樣才能是自己的人生走的更好。聽(tīng)完每一堂課，我的感觸都很深。
從第四天開(kāi)始石科長(zhǎng)石老師給我們就安排了臨床方面的一些基本的技能操作，授課老師給我們先是很耐心認(rèn)真的示教，然后指導(dǎo)同學(xué)們親手操作，并在最后安排了考試。最讓我們緊張的時(shí)刻莫過(guò)于考試，所以大家都很認(rèn)真的學(xué)習(xí)，其實(shí)在這過(guò)程中，我體會(huì)到了，老師的用心良苦，考試只是老師測(cè)試我們的一個(gè)手段，最主要的目的是讓每個(gè)學(xué)生都能熟練的掌握每一項(xiàng)操作。徒手心肺復(fù)蘇示教時(shí)，我學(xué)習(xí)的很認(rèn)真，因?yàn)槲颐鞔_的知道在我們?nèi)粘Ｉ钪型绞中姆螐?fù)蘇在關(guān)鍵時(shí)刻拯救生命非常重要的一項(xiàng)基本的技能操作。雖然我未來(lái)不能成為一名醫(yī)務(wù)工作者，但我也是醫(yī)學(xué)院校即將畢業(yè)的一名醫(yī)學(xué)生，不能給臨床學(xué)習(xí)交上一份空白卷。
在這為期兩周的臨床培訓(xùn)培訓(xùn)中，從院領(lǐng)導(dǎo)、石科長(zhǎng)等幾位領(lǐng)導(dǎo)、李加老師及每位授課老師的每一堂耐心、細(xì)心的授課中，我們感受到醫(yī)院從領(lǐng)導(dǎo)到各級(jí)科室老師對(duì)我們的重視和希望。在這為期兩周的培訓(xùn)中，讓我們?cè)诙虝r(shí)間內(nèi)不僅了解到了醫(yī)院的有關(guān)信息和服務(wù)技能，更重要的是向我們傳遞了更多做人和學(xué)習(xí)的信息。讓我明白了1無(wú)德不成醫(yī)，要先學(xué)做人后學(xué)行醫(yī)，善待生命，發(fā)揚(yáng)人道主義精神，建立和諧醫(yī)患關(guān)系，共創(chuàng)和諧社會(huì)；2學(xué)習(xí)是進(jìn)步的源泉，文化的根基。這些啟迪和教育對(duì)我們以后的發(fā)展起到了不可估量的作用。
在接下來(lái)的臨床培訓(xùn)培訓(xùn)過(guò)程，我們將以一位優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)人員的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)嚴(yán)格要求自己：一定要手勤、口勤、眼勤、腦勤，要有細(xì)心、愛(ài)心、耐心、責(zé)任心、忠心。我盡量做到像老師講的那樣：嘴巴甜一點(diǎn)，做事多一點(diǎn)，說(shuō)話輕一點(diǎn)，效率高一點(diǎn)，脾氣小一點(diǎn)，行動(dòng)快一點(diǎn)。不辜負(fù)講課的每一位老師，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我們的期望。
態(tài)度決定高度，細(xì)節(jié)決定成敗。我相信在第二人民醫(yī)院、同學(xué)們以及學(xué)校的共同努力下，我一定能夠順利完成臨床培訓(xùn)培訓(xùn)階段的學(xué)習(xí)。
有幸參加了重慶市舉辦的全科醫(yī)師骨干培訓(xùn)。此次培訓(xùn)的目的是培養(yǎng)全科醫(yī)師的全科醫(yī)療思維和社區(qū)服務(wù)理念、管理經(jīng)營(yíng)技巧和應(yīng)變能力，通過(guò)對(duì)學(xué)員進(jìn)行系統(tǒng)的現(xiàn)代全科專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)和技能的訓(xùn)練，提高了全科醫(yī)師的管理、服務(wù)能力和水平，加強(qiáng)溝通技巧，塑造和諧、向上的全科團(tuán)隊(duì)精神和工作氛圍。培訓(xùn)內(nèi)容從全科醫(yī)學(xué)概論、全科意思實(shí)踐等方面分別進(jìn)行了闡述，提出的觀點(diǎn)清新雋永、思維的觸角縱橫騰躍，以淺顯而富有說(shuō)服力的舉例和互動(dòng)教學(xué)。讓學(xué)員真正參與并積極思考，使這次培訓(xùn)取得了較好的效果，也使我受益匪淺。
1、明確了全科醫(yī)師的位置和任務(wù)全科醫(yī)師、全科醫(yī)學(xué)、社區(qū)中心在以前，對(duì)我來(lái)說(shuō)還是一個(gè)模糊的概念，我以為全科醫(yī)師只是在基層看看小病，開(kāi)開(kāi)藥品的低水平醫(yī)師。但通過(guò)了近一段時(shí)間的理論學(xué)習(xí)，我對(duì)全科醫(yī)學(xué)有了一個(gè)正確的認(rèn)識(shí)。全科醫(yī)學(xué)和臨床內(nèi)科、外科、兒科、婦科一樣，都是臨床二級(jí)學(xué)科；社區(qū)服務(wù)中心同樣也是救死扶傷、治病救人的地方，而且是更具有人情味、更尊重人的衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。
社區(qū)的服務(wù)對(duì)象不僅是病人，而且還有沒(méi)病的健康人群。全科醫(yī)師不單要會(huì)高超的醫(yī)術(shù)，還要懂得與患者溝通，進(jìn)入患者的世界，不能像臨床?？漆t(yī)師一樣以被動(dòng)和以疾病為導(dǎo)向的診療模式開(kāi)展工作，而是要主動(dòng)對(duì)社區(qū)居民開(kāi)展衛(wèi)生服1/21務(wù)、進(jìn)行健康教育，更重要的是樹(shù)立以預(yù)防為導(dǎo)向的診療理念。通過(guò)這半個(gè)月的培訓(xùn)來(lái)，我對(duì)全科醫(yī)師的理解從當(dāng)初認(rèn)為的：只要會(huì)看發(fā)燒、感冒就可以的赤腳醫(yī)生，提高到對(duì)個(gè)人、家庭和社區(qū)提供人性化、持續(xù)性與綜合性醫(yī)療照顧、健康維持和預(yù)防服務(wù)的經(jīng)過(guò)專業(yè)醫(yī)學(xué)訓(xùn)練的高素質(zhì)醫(yī)師。
2、提高了醫(yī)患溝通的能力的認(rèn)識(shí)現(xiàn)實(shí)社會(huì)的醫(yī)患關(guān)系日趨緊張，患者對(duì)醫(yī)生的信任度急劇下降，醫(yī)鬧也越演越烈，醫(yī)生越來(lái)越難當(dāng)。這一切很大程度上，都是醫(yī)生與患者在溝通方面出了問(wèn)題。20xx年恩格爾首先提出了生物心理社會(huì)醫(yī)學(xué)模式，即人不僅是一個(gè)生物體，更重要的是一個(gè)具有心理社會(huì)文化和精神特征的綜合體，因此，以醫(yī)療為中心的服務(wù)模式逐漸被以病人為中心在培訓(xùn)中，通過(guò)授課老師不斷給我們灌輸以病人為中心，健康為導(dǎo)向，加強(qiáng)溝通的社區(qū)服務(wù)觀念。使我在潛移默化中對(duì)醫(yī)患溝通有了新的了解，在現(xiàn)實(shí)生活中，患者在工作、生活都可能存在各式各樣的壓力與問(wèn)題，軀體的疾病只是患者健康問(wèn)題的一部分。
目前大醫(yī)院的門診醫(yī)師的每日診療工作十分繁重，每天可能需要看30—40位病人，試問(wèn)大醫(yī)院的門診醫(yī)師怎么可能花大量時(shí)間與患者交流，傾聽(tīng)患者的心聲。而全科醫(yī)師則不同，全科醫(yī)師管理的病人數(shù)及范圍相對(duì)?？漆t(yī)師少且固定，可以有較多的時(shí)間與患者進(jìn)行交流，同時(shí)方便對(duì)病人的預(yù)后進(jìn)行跟蹤隨訪，甚至可以讓患者主動(dòng)參與自己診療方案的制定或調(diào)整，充分體現(xiàn)了以病人為主的服務(wù)理念。這些都可以大大改進(jìn)醫(yī)生與患者的溝通。
3、增強(qiáng)了對(duì)全科醫(yī)學(xué)的未來(lái)的信心只有通過(guò)政府大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，為社區(qū)群眾提供方便的就醫(yī)場(chǎng)所，才可能解決社區(qū)群眾看病難、看病貴的問(wèn)題。
今年7月份，我非常幸運(yùn)地獲得了醫(yī)院批準(zhǔn)到到廣州某三甲醫(yī)院學(xué)習(xí)臨床藥學(xué)，我也非常珍惜這難得的機(jī)會(huì)（因?yàn)槁?tīng)科室的前輩們說(shuō)我們藥劑科從來(lái)都沒(méi)有人出去進(jìn)修過(guò)?。榱烁斓剡M(jìn)入學(xué)習(xí)狀態(tài)，在去之前我就請(qǐng)教了前面去學(xué)習(xí)的同事關(guān)于廣州某三甲醫(yī)院進(jìn)修的情況，得知廣州某三甲醫(yī)院的醫(yī)生都是用商品名開(kāi)醫(yī)囑和處方后，我收集了本院所有抗生素的說(shuō)明書(shū)，對(duì)照了商品名和通用名稱，并在網(wǎng)上查找了有關(guān)處方點(diǎn)評(píng)和抗菌藥物合理應(yīng)用之類的資料，以免因?yàn)樽约簩?duì)臨床藥學(xué)了解太少，去了之后不知從何學(xué)起。
初去幾天，我便將我自己很好的融入到新的工作環(huán)境中去，她們大都很年輕，有什么問(wèn)題大家也經(jīng)常一起討論、查找資料，一起去外面參加有關(guān)臨床藥學(xué)的學(xué)習(xí)班或者聽(tīng)專家講座，慢慢的大家都相處得很熟了。
在這一個(gè)月的時(shí)間里，我首先接觸的是各個(gè)病區(qū)第一季度藥物合理應(yīng)用情況的調(diào)查，期間我主要負(fù)責(zé)了疝氣、甲狀腺、乳腺、骨科、神經(jīng)外科Ⅰ類手術(shù)過(guò)往病例用藥調(diào)查，這些合理用藥評(píng)價(jià)主要是針對(duì)圍手術(shù)期抗菌藥物的應(yīng)用，對(duì)每一份被抽查的病例都必須填寫(xiě)調(diào)查表和臨床藥師的合理用藥評(píng)價(jià)，核對(duì)無(wú)誤后反饋給臨床負(fù)責(zé)的醫(yī)生。
在進(jìn)行這項(xiàng)工作的時(shí)候我發(fā)現(xiàn)他們的經(jīng)驗(yàn)有幾個(gè)非?？扇〉牡胤剑?/p>
①他們的調(diào)查表和評(píng)分表的制作非常規(guī)范，不僅包括了手術(shù)科室的，還包括了非手術(shù)科室的；
②每一個(gè)評(píng)分的項(xiàng)目也非常的細(xì)化，從抗菌藥物品種的選擇、用藥時(shí)機(jī)、抗菌藥物品種的更換、預(yù)防用藥療程、抗生素的聯(lián)合用藥等多個(gè)方面進(jìn)行評(píng)價(jià)；
③上網(wǎng)檢索有關(guān)藥物的最新資料，并結(jié)合《臨床抗菌藥物應(yīng)用指導(dǎo)原則》和各種疾病的臨床路徑給予醫(yī)生合理化用藥的建議。我想這些都是值得我院臨床藥學(xué)工作借鑒的地方。
除此之外就是學(xué)習(xí)處方、靜脈配置中心工作流程和制度等內(nèi)容。這次我點(diǎn)評(píng)的是7月份當(dāng)月的處方，抽查了差不多200張，因?yàn)橛心０澹u(píng)價(jià)起來(lái)相對(duì)比較容易。但通過(guò)他們醫(yī)院和我們醫(yī)院的處方點(diǎn)評(píng)對(duì)比，發(fā)現(xiàn)了一些共同點(diǎn)和不同點(diǎn)：相同的是抗生素的合理應(yīng)用是處方點(diǎn)評(píng)的重點(diǎn)內(nèi)容；不同的是處方點(diǎn)評(píng)表所包含的具體項(xiàng)目和處方分析項(xiàng)目不同，我們醫(yī)院沒(méi)有基本藥物品種數(shù)及藥品通用名稱數(shù)等內(nèi)容
12月1日，陜西省心血管?？谱o(hù)士臨床實(shí)踐培訓(xùn)班結(jié)業(yè)座談會(huì)在住院部13樓會(huì)議室成功召開(kāi)。心內(nèi)科劉美麗、李娟利、胡經(jīng)文、劉盈盈、李靜護(hù)士長(zhǎng)、16名學(xué)員和帶教老師代表參加了會(huì)議。會(huì)上全部學(xué)員分別圍繞整個(gè)學(xué)習(xí)過(guò)程進(jìn)行了反饋：有遺憾，如實(shí)踐時(shí)間太短，沒(méi)能見(jiàn)到更多重癥患者以及新技術(shù)的臨床應(yīng)用，沒(méi)有機(jī)會(huì)體驗(yàn)介入室工作等；
更多的是感謝，感謝心內(nèi)科給大家提供的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，領(lǐng)導(dǎo)的重視，對(duì)學(xué)員生活上的關(guān)心以及帶教過(guò)程中老師們的認(rèn)真耐心，使大家獲益匪淺，收獲頗多。
聽(tīng)著學(xué)員們的心聲表達(dá)，不禁回想起這三周的教學(xué)工作點(diǎn)滴：11月5日科室接到協(xié)助兄弟單位完成陜西省第一屆心血管專科護(hù)士臨床實(shí)踐的任務(wù)，科室全體護(hù)士長(zhǎng)迅速召開(kāi)會(huì)議，制定周密的教學(xué)計(jì)劃，確定由李娟利護(hù)士長(zhǎng)全面負(fù)責(zé)，并篩選敲定了16位一對(duì)一帶教老師...所有工作有條不紊地進(jìn)行。
11月9日16位學(xué)員正式進(jìn)入臨床實(shí)踐，學(xué)員們與帶教老師接頭，深入臨床跟班，圍繞?？瞥Ｒ?jiàn)疾病的護(hù)理、診療新技術(shù)、?？苾x器設(shè)備使用等展開(kāi)帶教。通過(guò)溝通了解到學(xué)員需要在實(shí)踐過(guò)程中完成護(hù)理科研、小講課以及?？撇僮骺己巳蝿?wù)，由于很多學(xué)員都是來(lái)自于基層的縣級(jí)醫(yī)院，無(wú)護(hù)理科研及小講課的經(jīng)驗(yàn)因此對(duì)完成任務(wù)缺乏信心的問(wèn)題，李娟利護(hù)士長(zhǎng)便給她們講解思路，并幫忙聯(lián)系護(hù)理部與圖書(shū)館，指定老師協(xié)助大家查閱資料。
由于學(xué)習(xí)時(shí)間緊張，為了能夠使學(xué)員們順利通過(guò)考核，操作帶教組的老師們利用周末進(jìn)行操作培訓(xùn)，現(xiàn)場(chǎng)手把手指導(dǎo)，督促學(xué)員反復(fù)練習(xí)。
11月24日，學(xué)員們順利通過(guò)了電除顫、心肺復(fù)蘇、簡(jiǎn)易呼吸器及心電監(jiān)護(hù)操作考核。
應(yīng)學(xué)員要求，李娟利、胡經(jīng)文兩位護(hù)士長(zhǎng)針對(duì)心臟康復(fù)和心電圖識(shí)別進(jìn)行了理論授課。
12月1日，學(xué)員們的小講課匯報(bào)按計(jì)劃進(jìn)行，由李娟利、胡經(jīng)文、李靜三位護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任評(píng)委，可以看出學(xué)員們都進(jìn)行了充分準(zhǔn)備，盡力而為。授課內(nèi)容豐富，涉及到?？谱o(hù)理的各個(gè)方面。結(jié)束后三位評(píng)委進(jìn)行了詳細(xì)點(diǎn)評(píng)：例如小講課選題太大，內(nèi)容層次不清，重點(diǎn)不突出；
ppt制作水平不夠：不能做到圖文并茂，文字太多、字體大小不一致；
時(shí)間把握不當(dāng)?shù)龋?/p>
針對(duì)這些問(wèn)題現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行了經(jīng)驗(yàn)分享，學(xué)員們表示學(xué)到了很多知識(shí)。
今天是學(xué)員們結(jié)束臨床實(shí)踐的日子，短暫的3周多時(shí)間，繁忙而緊張，學(xué)員們通過(guò)系統(tǒng)的學(xué)習(xí)和臨床實(shí)踐，強(qiáng)化了專科護(hù)理技能，熟悉了心血管診療新進(jìn)展、新理念，并且親自實(shí)踐了護(hù)理教學(xué)的技巧，紛紛表示學(xué)有所獲，提高不少。
回顧整個(gè)帶教過(guò)程，我們還存在許多不足，隨著心血管?？圃\療技術(shù)的飛速發(fā)展，其標(biāo)準(zhǔn)化、同質(zhì)化的培訓(xùn)也顯得越來(lái)越重要，在以后的教學(xué)工作中我們會(huì)不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，持續(xù)改進(jìn)，努力提升。
為進(jìn)一步加強(qiáng)國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南和處方集培訓(xùn)工作安排，我院進(jìn)行實(shí)施國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用的階段性總結(jié)。
本院現(xiàn)有員工全部參加《國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南》的學(xué)習(xí)，第一，由我院經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的主治醫(yī)師按照《國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南》的培訓(xùn)大綱內(nèi)容進(jìn)行講座，對(duì)于課程的難點(diǎn)和新的理論性部分結(jié)合觀看視頻資料進(jìn)行總結(jié)和消化。我院于09月19至20日，09月23至24日進(jìn)行集中培訓(xùn)，培訓(xùn)對(duì)象為全體醫(yī)務(wù)人員。部分人員傳閱下發(fā)的《國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南（基層部分）》和《國(guó)家基本藥物處方集（基層部分）》，主講醫(yī)師根據(jù)大綱的要求提前充分準(zhǔn)備，對(duì)于基層醫(yī)院常見(jiàn)的疾病進(jìn)行重點(diǎn)講解，對(duì)于不常接觸的疾病和更新的知識(shí)，結(jié)合網(wǎng)絡(luò)，共同學(xué)習(xí)。課程過(guò)程中全院?jiǎn)T工能夠積極配合，認(rèn)真學(xué)習(xí)，培訓(xùn)筆記的抽查率合格為100%；第二，醫(yī)院全院職工通過(guò)網(wǎng)絡(luò)，自健康報(bào)網(wǎng)站下載視頻《國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用》，從衛(wèi)生部網(wǎng)站上下載《國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南》和《國(guó)家基本藥物處方集》進(jìn)行自學(xué)。大家通過(guò)這次的學(xué)習(xí)，不但鞏固了以前的知識(shí)，還學(xué)到了不少新的理念和知識(shí)，對(duì)學(xué)習(xí)的效果感覺(jué)很明顯，對(duì)今后的工作有很大的幫助，大家都覺(jué)得還要繼續(xù)認(rèn)真學(xué)習(xí)“指南”和“處方集”，繼續(xù)提高理論水平。
在這次的培訓(xùn)學(xué)習(xí)過(guò)程中，也存在著一些問(wèn)題：由于單位人員限制，值班人員都是利用休息時(shí)間參加學(xué)習(xí)，相對(duì)培訓(xùn)時(shí)間較少。只針對(duì)基本藥物教材進(jìn)行培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容陳舊，在以后的培訓(xùn)學(xué)習(xí)中應(yīng)結(jié)合本院實(shí)際情況，建立適合本院特點(diǎn)的培訓(xùn)。另外培訓(xùn)時(shí)可以通過(guò)多樣化教學(xué)，提高教學(xué)質(zhì)量，增加學(xué)習(xí)興趣，已達(dá)到更好的培訓(xùn)效果。
基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革在我縣全面鋪開(kāi)，實(shí)施國(guó)家基本藥物目錄制度是醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要任務(wù)之一，是實(shí)施醫(yī)藥分開(kāi)、減輕患者負(fù)擔(dān)的重要措施，是惠及全縣人民的民心工程，也是我衛(wèi)生院一項(xiàng)中心工作和政治任務(wù)。
為貫徹落實(shí)上級(jí)有關(guān)醫(yī)改政策的文件精神，認(rèn)真完成上級(jí)布置的各項(xiàng)任務(wù)，我院在上級(jí)衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，高度重視對(duì)實(shí)施國(guó)家基本藥物目錄制度的落實(shí)工作，積極準(zhǔn)備迎接藥品零差價(jià)銷售政策。培訓(xùn)采取了會(huì)議，業(yè)余時(shí)間學(xué)習(xí)、討論等多種形式進(jìn)行，并組織了培訓(xùn)后考核，針對(duì)培訓(xùn)考核情況制定了獎(jiǎng)罰制度。
我院于20xx年10月2日、3日、召開(kāi)會(huì)議，對(duì)全院14名醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南和基本藥物處方集培訓(xùn)會(huì)。
首先，院長(zhǎng)向大家傳達(dá)上級(jí)部門關(guān)于在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施國(guó)家基本藥物目錄制度的有關(guān)文件精神。他認(rèn)為實(shí)施國(guó)家基本藥物目錄制度是一項(xiàng)全新的工作，具有很強(qiáng)的政治性、政策性和挑戰(zhàn)性，要求與會(huì)各位同事要潛心學(xué)習(xí)上級(jí)相關(guān)政策，準(zhǔn)確把握精神實(shí)質(zhì)，不折不扣地執(zhí)行有關(guān)政策。
針對(duì)用藥品種減少可能暫時(shí)給臨床治療帶來(lái)困難和基本藥物零差率銷售等可能減少醫(yī)療收入等情況，院長(zhǎng)認(rèn)為首先要適應(yīng)形勢(shì)，把它當(dāng)成一項(xiàng)中心工作和政治任務(wù)，做好這項(xiàng)惠民工程。要科學(xué)做好服務(wù)功能定位和臨床技術(shù)服務(wù)功能調(diào)整，確保改革平穩(wěn)過(guò)渡，醫(yī)改工作順利實(shí)施。
20xx年10月2日至10月13日利用工作日集中培訓(xùn)《國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南（基層部分）》和《國(guó)家基本藥物處方集（基層部分）》。通過(guò)學(xué)習(xí)《指南》和《處方集》在建立和實(shí)施國(guó)家基本藥物制度過(guò)程中，對(duì)于規(guī)范基層醫(yī)務(wù)人員合理使用基本藥物，維護(hù)患者健康權(quán)益，引導(dǎo)廣大患者形成科學(xué)的用藥習(xí)慣，具有重要的指導(dǎo)作用。參會(huì)職工也作了詳細(xì)的筆記。
醫(yī)院職工討論認(rèn)為，實(shí)行基本藥物零差率銷售，意味著藥品通過(guò)招標(biāo)采購(gòu)、統(tǒng)一配送，到了衛(wèi)生院，購(gòu)進(jìn)藥品是多少錢就賣給老百姓多少錢。這將有效地遏制以藥養(yǎng)醫(yī)的現(xiàn)狀，減輕群眾用藥負(fù)擔(dān)，使醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性進(jìn)一步彰顯。