20__度本人在醫(yī)院黨委的正確領導下,在科室全體同志的大力支持配合下,帶領全科順利的完成了全年的各項工作?,F(xiàn)就全年本人工作情況從德、能、勤、績、廉五個方面匯報如下:
一、德
認真學習專業(yè)技術知識,實踐重要思想。遵守院規(guī)院紀,服從領導,透明管理。堅持政治理論學習與業(yè)務學習相結合,牢固樹立服務意識,大局意識,按照衛(wèi)生部"三好一滿意"的要求,加強科室的醫(yī)德醫(yī)風建設。建立了業(yè)務學習臺賬,將業(yè)務學習教育和監(jiān)督管理工作納入日常管理工作中??剖颐吭掳才乓淮喂潭ǖ呐嘤枌W習時間,每月固定總結反饋一次監(jiān)督管理過程中發(fā)現(xiàn)的問題及整改措施,使全體員工增強了服務意識,熱情為患者服務。免疫室工作人員為了方便患者提前取到檢驗報告,中午不休息,連續(xù)工作,使患者可以在當天取到報告。同時我們還向社會承諾24小時全面開放服務,患者可以在任何時間來檢驗科做檢驗或領取檢驗報告。
用衛(wèi)生部"三好一滿意"的標準來衡量科室的服務質量,還有許多待完善之處,如:窗口服務,由于環(huán)境限制,患者與工作人員對話時極其不方便,導致誤解時有發(fā)生。我們曾設想通過改造窗口結構來解決,但由于可能會影響建筑安全而放棄了改造方案。今年將另想他法以謀解決之道。
二、能
20__年科室的發(fā)展目標是達到二級醫(yī)院的檢測能力。
1、圍繞發(fā)展目標,20__年科室在人才梯隊建設方面做了大量工作。20__年共派出2人次參加疆內外各種相關專業(yè)培訓。對于科室今年重點發(fā)展的免疫專業(yè)派出的人次最多,免疫專業(yè)也是科室今年開展新項目最多、專業(yè)能力提升最快的專業(yè)。
2、為了保證檢驗質量,科室建立了質量控制體系。積極參加臨檢中心的室間質評,全年成績優(yōu)良;堅持開展室內質控工作,有專人負責;
為了保證醫(yī)療安全,今年在全院實行了樣本的微機管理,在醫(yī)院醫(yī)教科的大力支持下,出錯概率明顯下降;建立了"危急值"報告制度,有報告記錄并對報告時間和內容進行監(jiān)控。
為了更好的控制成本,科室加強了物流管理,設置了兼職的訂貨員和保管員,按計劃訂貨,科主任審批后報設備科采購。在醫(yī)院的支持下,建立了封閉式管理的庫房,物流管理人員工作認真負責,經常加班加點整理庫房,核算票據(jù),杜絕了不必要的損失和浪費。
4、為了滿足臨床對檢驗項目的需求,今年檢驗科在院領導的支持下,與第三方實驗室合作,將我院目前無條件完成的檢驗項目進行委托檢驗,如:唐氏綜合癥篩查、糖尿病自身抗體測定、β2-微球蛋白檢測、肝炎自身抗體測定等20余項檢驗項目。
5、在搞好檢驗科的人性化管理的同時,檢驗科也加強了與其他部門的合作。我們到業(yè)務相關科室征求意見、介紹新項目、針對特殊病例交換意見等,與各職能科室和臨床科室形成了良好的合作關系。
對照二級醫(yī)院評審要求,檢驗科還存在大量工作有待完善,如:各種體系文件的建立,員工綜合素質的提高等,這些都需要循序漸進的完成。
三、勤
本人始終保持著工作的激情和向上的活力。每月提前做好當月工作計劃,利用OA系統(tǒng)發(fā)布給每一位員工,讓大家了解當月每一天科室晨會內容和重要的工作事項;每天早晨提前到崗,準備晨會的內容,充分利用晨會對員工進行教育培訓,使大家樹立起正確的價值觀;及時傳達醫(yī)院周會和各類會議的精神和醫(yī)院的動態(tài),用正面的信息引導員工,積極為醫(yī)院的快速發(fā)展努力工作;日常工作中,堅持在一線工作崗位指導員工提高工作技能和效率。以自己的事業(yè)心、責任感和敬業(yè)精神帶動全科一起努力工作。
四、績
本人能認真履行科主任工作職責。為了完成好各項基礎管理工作,采取全員參與管理的工作模式。
首先按照科室管理內容進行了分工并將其交給合適的員工來管理,如:醫(yī)德醫(yī)風建設、質量控制、繼續(xù)教育、生物安全、考勤績效、儀器設備、信息網絡、文件書寫、項目物價、樣本管理、試劑物流、科室內務、消防安全等,發(fā)揮每一位員工的特長和積極性,每人分擔一部分管理工作,做好日常的記錄,月底和科主任一起討論,針對存在的問題,提出改進措施。這樣做的結果,使每一位員工的特長得到了充分的發(fā)揮,員工的潛能遠遠超出管理者的想象??浦魅文艹槌龈嗟臅r間去做一些前瞻性的工作,而不是忙一些繁雜瑣事,有效的提高了管理效能。
人力資源管理的根本是用人效能,管理者是靠人來成就事業(yè)的。我們依照工作流程的需要,設置了相應的技術工作崗位。根據(jù)每一位員工的工作經歷、技術水平、人格特質、健康狀況以及內在潛能,安排在相應的技術崗位上。并通過持續(xù)的溝通、培訓,使員工適應崗位要求,履行崗位職責,注重團隊協(xié)作,將個人潛能發(fā)揮到極致。限度的保證了醫(yī)療安全,提升了醫(yī)療質量,提高了工作效率。
五、廉
20__年本人能夠按照院黨委的要求把反腐倡廉建設各項任務與業(yè)務工作緊密結合,遵守廉政規(guī)定,管好自己,接受監(jiān)督,無違紀行為發(fā)生。
20__年在領導的支持和各部門的幫助下,本人較順利的完成了全年的管理工作,做了自己力所能及的事,也得到了領導和同行的認可。內心很感激,也很欣慰。
展望20__年,如何在現(xiàn)有基礎上進一步提高檢測質量、加快檢測速度、改善服務態(tài)度,達到"三好一滿意"的標準,是檢驗科孜孜追求的目標。
雖然目前檢驗科工作總量、工作效率、工作節(jié)奏較以前大大提高,但有些流程不盡合理,無法滿足患者和臨床需求。檢驗科還可以繼續(xù)挖潛,向管理要效益,通過優(yōu)化流程來提高工作效率,更好地滿足臨床及病人需要。
20_年度,檢驗科在院委會的正確領導下,本著“厚德仁愛,博學創(chuàng)新”的院訓理念,秉著全心全意為人民服務的事業(yè)心和責任心,突出“以病人為中心,以質量為核心”的主題,緊緊圍繞醫(yī)院“二甲評審”的中心工作,并以此為契機,不斷解放思想,更新觀念,求真務實,踏實苦干,找準檢驗科工作的切入點,采取一手抓檢驗質量,一手抓經濟收入的方針,圓滿完成了醫(yī)院交給的各項任務,現(xiàn)總結如下:
一、加強學習,促進優(yōu)質服務和檢驗質量
以“二甲評審”的中心工作為契機,并體現(xiàn)“以病人為中心,以質量為核心”的工作宗旨,檢驗科通過加強政治思想建設(全年共進行政治學_次),努力學習業(yè)務知識(全年業(yè)務學_次,業(yè)務考核x次)。一方面充分調動全科人員的積極性,使“急病人之所急,想病人之所想”在日常工作中得到落實,為了縮短患者等候報告單的時間,同志們經常加班加點,任勞任怨,實現(xiàn)了在提高檢驗質量的基礎上快速發(fā)報告的目標,尤其方便了農村偏遠地區(qū)的患者。另一方面,使全科同志的業(yè)務技術水平和工作積極性進一步提高,認識到了遵守SOP文件(標準化操作規(guī)程)的重要性,認識到了質量是檢驗工作的生命線, 因此檢驗質量大大提高。
二、以“二甲標準”完善了實驗室各項規(guī)章制度、明確了職責、加強了生物安全知識培訓和考核
具體制度有值班制度、交接班制度、標本驗收核對制度、急診檢驗制度、急診檢驗結果登記和即時通知制度、危急值報告制度、報告單簽發(fā)制度、試劑與儀器設備管理制度、消毒隔離制度、生物安全管理制度等;明確了各級工作人員和不同崗位人員的具體工作職責,對不同崗位人員做了針對性地專業(yè)培訓;全年x次對檢驗科全體人員進行了生物安全知識培訓和考核。使全體工作人員在工作中有章可循,責任明確,保證了檢驗科工作正常、有序進行,保障了檢驗科人員與患者的安全健康,保證了儀器設備、電器和危險品的安全使用。
三、加強了儀器設備及管理
高質量的檢測結果離不開高科技含量的儀器設備,高科技含量的儀器設備更離不開精心的維護和管理。檢驗科設備眾多,自動化水平不斷提升,為充分發(fā)揮儀器設備效能,以取得最佳投資效益,就必須保持設備完好,延長儀器壽命。為此,我們檢驗科掌握了系統(tǒng)的管理理念,以定期有計劃地維護保養(yǎng)為主,對各種儀器責任到人,對全自動生化分析儀、全自動血球儀、全自動電化學發(fā)光免疫分析儀、尿沉渣儀等儀器設備,例行了日保養(yǎng)、周保養(yǎng)、月保養(yǎng)、年保養(yǎng),并建立了詳細的儀器日常使用與維護保養(yǎng)記錄。
四、以“二甲評審”為契機,加強了實驗室的正規(guī)化建設、管理和質量控制。按“二甲評審”精神,成立了質量管理小組
根據(jù)《醫(yī)療機構臨床實驗室管理辦法》、《醫(yī)學實驗室能力認可準則(_》、《實驗室生物安全認可準則》﹑《全國臨床檢驗操作規(guī)程(第三版)》和各種儀器及試劑盒的使用說明書等,重新修訂了臨床檢驗項目標準操作規(guī)程和新購檢驗儀器的標準操作和維護規(guī)程,制定了檢驗科質量控制管理辦法,建立和指導同志們進行臨檢、生化、免疫、細菌的檢驗前、檢驗中和檢驗后的室內質控,使室內質量控制程序化、正規(guī)化、日?;?積極認真地參加了省市定期進行的室間質控,全年室間質控活動均取得優(yōu)秀的成績,使各項檢驗結果更加準確,各種檢驗準確率達98%以上,從而使我科的生化﹑血常規(guī)﹑免疫、尿液、微生物和血凝等在20_年再次全部通過了全省檢驗結果“一單通”的認可。準確的檢驗結果為臨床提供了可靠的診斷依據(jù),極大地滿足了臨床需求和人民群眾診治疾病的需要,受到了同志們和患者的一致好評。
五、努力挖潛開展新項目和增收節(jié)支
一方面,為滿足臨床醫(yī)生和廣大患者的需求,我們廣泛征求其意見,并根據(jù)我們檢驗科目前的綜合資源條件,充分挖掘潛力,開展了急診干式生化等一批新檢驗項目,進一步滿足了臨床急診需求,給廣大患者提供了一個方便、快速的就醫(yī)環(huán)境,同時也為科室?guī)砹丝捎^的的經濟效益。另一方面,我們充分號召全科人員大力開展增收節(jié)支工作,從節(jié)約一滴水、一滴試劑做起,最大限度地減少浪費;減少跑、冒、滴、漏現(xiàn)象,控制人情單,最大限度地增加收入。經過全科人員的共同努力,今年檢驗科收入又有較大增長,20_年檢驗科毛收入突破x萬元大關,達x萬元,比去年增加了x萬元,增幅x%;支出比為x%,節(jié)支x萬元; 20_年檢驗科總收入占全院總收入之比為x%,純收入為x余萬元,創(chuàng)歷史最高水平。
20_年度工作成績是肯定的,但不足之處也是存在的,思路還需要更加開闊。檢驗人員的知識面有待擴展,技術水平還有待提高,責任心還有待加強,避免差錯事故的防范措施有待更加嚴密,糾正問題有待更加及時。還要進一步向上級醫(yī)院學習新技術和新方法,加強與臨床、患者溝通,開展臨床所需的新項目等。要繼續(xù)促進檢驗科全體人員的業(yè)務學習,加大管理力度,進一步提高檢驗質量。
總之,20_年度是檢驗科加快發(fā)展、增進效益的一年,是樹立全新經營管理理念、提升核心競爭力的一年,也是落實“厚德仁愛,博學創(chuàng)新”和“以病人為中心,以質量為核心”的一年。一年來,通過全科同志的共同努力,不僅使檢驗科順利通過了“二甲評審”,迸發(fā)了諸多令人矚目的亮點,而且取得了經濟效益和社會效益的雙豐收,為醫(yī)院的發(fā)展做出了較大貢獻。
新的一年,在院委會的領導下,我們檢驗科將繼續(xù)努力,繼續(xù)發(fā)揚優(yōu)良傳統(tǒng),在鞏固當前現(xiàn)有成績的基礎上,進一步發(fā)揮自身優(yōu)勢,引進新技術、開展新項目、加強質量意識﹑服務意識和生物安全意識,為臨床醫(yī)生和患者提供更為經濟高效的服務,使檢驗科工作更上一層樓,為醫(yī)院的發(fā)展做出應有的貢獻。
一、前言:
20__年在集團領導及醫(yī)院各位領導的正確領導和支持下,檢驗科不斷地加快發(fā)展建設、增進效益,樹立新的管理理念、提高競爭實力,加強行風建設、提升檢驗科形象來完成全年工作目標和任務。在20__年即將結束之際,我們對本年度工作進行了認真總結。從失敗中總結經驗,查漏補缺。爭取在醫(yī)院領導的大力支持和我們的努力下,使我們的工作將在新的一年更上一層樓。
二、科室基本情況:
檢驗科目前共有3名專業(yè)技術人員。在人員少工作壓力大的情況下,(3、4、10、11、12月份)完成日常檢驗工作及社會團體體檢的各項工作,完成各類檢驗儀器的每日校準、質控、定標,保證結果的準確性。在提高經濟效益的前提下,降低成本,避免浪費。
三、完成的工作及取得的成績
今年我科開展的檢驗新項目有婦科五聯(lián)檢、男科五聯(lián)檢、優(yōu)生優(yōu)育檢測、TCT檢測等;引進一臺TCT制片機,這些大大地增加了檢驗科檢測范圍和有效地提高了檢驗科的整體服務質量,同時也給醫(yī)院創(chuàng)造了巨大的財富。
1:20__年檢驗科共創(chuàng)經濟效益__萬余元(不含體驗),其中門診總收入約為__萬余元(TCT檢測收入約為__萬),住院收入約為__萬余元,門診接診___人(次)。
2:完成了檢驗科程序文件、操作規(guī)程、檢驗科SOP操作手冊、規(guī)章制度及記錄表格,
3:努力做好設備管理工作,確保檢驗工作順利進行,檢驗科的工作基本上實現(xiàn)自動化,設備的狀態(tài)對工作起著至關重要的作用。為了保證檢驗質量,我們對設備進行嚴格的管理,認真對儀器設備進行維護保養(yǎng),按時完成日維護、周維護和月維護,使得在用設備一直處于最佳的工作狀態(tài)。通過湖南質檢局校驗。
4:科室信息化系統(tǒng)的建設,檢驗科最早所有的檢驗結果都是通過科室員工手寫于檢驗申請單上,為了使報告更正規(guī)化、標準化。科室從外拷貝了檢驗報告電子系統(tǒng),解決了報告不正規(guī)的問題。同時也簡化了工作程序,保證了結果的準確。
5:醫(yī)院血庫的建立。在院領導的支持和科室員工的努力下,科室順利通過了湖南省中心血站的檢查,從而使我院獲得了輸血資格。為醫(yī)院的質量安全得到了保證,同時也降低了醫(yī)療風險。通過全體員工的努力,檢驗科通過了上級醫(yī)療機構和衛(wèi)生部門的各項檢查。通過全體員工的努力,檢驗科的工作得到了臨床科室的一致好評,檢驗質量、業(yè)務能力得到了他們的信賴。
四、醫(yī)德醫(yī)風和醫(yī)療質量方面
具有強烈的事業(yè)心和責任感,熱情的對待每一個前來檢查的病人,做到“急病人之所急,想病人之所想”,全心全意為病人服務,得到病人的表揚,大家始終保持積極向上的工作作風和勤懇努力的精神狀態(tài)。在工作中對不符合檢驗要求的標本,耐心地向病人解釋,和病人說明原因,取得病人的認可,重新留取標本。對工作中發(fā)現(xiàn)的問題及時糾正,時刻與各科室保持聯(lián)系。我科員工嚴格遵守紀律,不遲到、不早退、不串崗、不曠工,無醫(yī)療差錯。在工作上,大家注重各種知識的學習與積累,不斷提高綜合素質和工作能力。
五、業(yè)務工作和學習方面
對待工作認真負責,以謹慎的工作態(tài)度處理好每一個待檢標本,認真處理好工作中遇到的疑難問題,確保發(fā)出檢驗報告的準確性,及時與臨床醫(yī)生聯(lián)系,為提供準確可靠的診斷依據(jù)。
六、科室存在的不足
1、人員問題:科室共有人員3人,其中1人中級職稱,1人檢驗士。1人檢驗員,科室技術力量較欠缺,人員梯隊斷層,同時因工作量劇增,現(xiàn)有人員不夠滿足工作。故科室在20__年需引進1名副高職稱及1名檢驗師來擴充科室技術力量,完善人員梯隊建設。
2、責任心問題,今年10月份發(fā)現(xiàn)試劑過期的現(xiàn)象存在,從這個問題中發(fā)現(xiàn)科室員工存在著責任心不強、主動意識不夠的問題。
3、沒有很好地注重工作的方式方法,與人溝通技巧還需進一步提升。
4、儀器設備還不充足,應該購置一臺全自動化學發(fā)光檢測儀。
20__年,我們檢驗科的工作雖然取得了一定的成績,但也存在不少的缺點和不足,懇請領導和同志們給與批評指正。明年,我們檢驗科將在集團及院領導的領導下,在其他科室的幫助下,發(fā)揚優(yōu)勢,改正不足,努力做好各項工作。做到自己滿意、醫(yī)生滿意、病人滿意、領導放心!以更加飽滿的熱情,投入到新的工作中去,迎接新的挑戰(zhàn),爭取在新的一年里再上一個新臺階!
20_年是我院整合后的第一年,在搬遷至新院后,院容院貌煥然一新,各科業(yè)務量大幅增加,在這大好形勢下,我科全體人員團結協(xié)作,群策群力,全面貫徹落實,改善服務態(tài)度,提高質量,規(guī)范醫(yī)療行為,促進醫(yī)患和諧,全面推進科室和醫(yī)院的發(fā)展。各方面的工作取得必須成績。現(xiàn)將20_年工作總結如下。
一、加強管理,提升檢驗質量
我科嚴格落實“準確及時、公正誠信、優(yōu)質服務、科學管理、持續(xù)改善”的質量方針,全面運行實驗室質量管理體系,進一步強化職工的質量意識和觀念對檢驗前、檢驗中、檢驗后的質量進行全程控制管理,堅持做好標本的采集核對工作和實驗環(huán)境的質量控制;認真做好室內質控和室間比對;認真做好報告單的審核和儀器的維護;認真完善各項記錄,用心聯(lián)系臨床,組織檢查本科的質量和安全狀況,對發(fā)現(xiàn)的問題分析原因后進行改善,穩(wěn)步提高檢驗質量,有效預防醫(yī)療差錯和事故的發(fā)生。
二、抓好醫(yī)療安全工作
搬遷后,應對工作量劇增而工作人員較少的形勢,我們?yōu)檫M一步保證質量和安全。認真組織全科人員學習核心制度,強化質
量和服務。每周召開醫(yī)療安全會議,找出安全問題和隱患,每月對醫(yī)療安全工作進行總結,切實有效保障我科業(yè)務的順利開展。個性對于門診檢驗這個我科的窗口部門,要求工作人員禮貌禮貌服務。同時我們加強和臨床的溝通和交流,主動認真聽取他們的推薦,進行快速、準確和高效的工作,節(jié)省病人的時間和間接開支,創(chuàng)造了良好的醫(yī)療、社會與經濟效益。
三、主要工作成績
1、截止11月底,全科業(yè)務收入到達221.5萬元,其中門診業(yè)務收入111.5萬元,住院業(yè)務收入101.0萬元,隨著標本量不斷攀升,檢驗科除生化崗位外,其他崗位實行彈性工作制,以保證每一天結果按時發(fā)出。
2、用心配合臨床開展工作,我科開展了結核病診斷治療的結核菌培養(yǎng)、藥敏檢測;精神病患者服用碳酸鋰后血鋰水平監(jiān)測,我科是全市唯一能開展此項目的實驗室。且不斷與臨床科室溝通,努力開展新的檢測項目,以滿足臨床診斷的需求。
3、在艾滋病防治方面,由于我院負責全市艾滋病監(jiān)測、治療工作任務,我科在整合以后,立刻進行HIV初篩實驗室申報工作,經過努力,于5月份透過了HIV初篩實驗室驗收。一年來,共進行篩查HIV人次,其中可疑待查人次,占%。并用心配合做好HIV病人的CD4、CD8以及病毒載量的的送檢工作,共登記送檢CD4、CD8人次,病毒載量人次。HIV標本的檢測及處理是高風險工作,但我科工作人員為做好全市HIV防控工作,毫無怨言,充分發(fā)揚奉獻精神,這體現(xiàn)出作為一名醫(yī)務工作者神圣職責和道德標準。
4、用心配合做好TB病人HIV免費篩查及性病高危人群干預工作,共對TB患者進行免費HIV篩查,其中檢測可疑待查名,占%;共對名性病高危人群免費檢測。
5、認真作好院內感染控制檢測工作,對全院各治療室、換藥室等房間的空氣和物體表面以及消毒液進行定期的培養(yǎng)檢測工作,為我院院內感染控制工作帶給了詳實的資料,使這項工作全面走向正規(guī)化。
6、做好各實驗儀器的維護和保養(yǎng)工作,對出現(xiàn)各類故障,認真研究用心應對及時解決,并完善各種登記資料,這既保證了我科各類儀器的正常運行,又為醫(yī)院節(jié)省了維修成本。
7、全面參加全區(qū)臨床檢驗室間質量評價活動,在血液、體液、生化各項目評價中均取得優(yōu)異成績。充分顯示了我科各實驗項目檢測結果的準確性和在各實驗室間的可比性。為檢驗結果在區(qū)內的互通互認帶給了客觀依據(jù)。
8、建立健全科室、個人各項規(guī)章制度及質量控制制度,一切工作以檢驗質量為核心,避免差錯事故的發(fā)生,堅持要求我科
各醫(yī)務人員具有高度的服務意識,全力搞好以病人為中心的服務工作。定期征求病人及群眾意見,針對群眾提出的熱點難點問題,結合科室實際狀況認真加以研究和解決,贏得了病人的信賴,年內無醫(yī)療事故發(fā)生。
四、存在問題
1、人員結構不盡合理,人員數(shù)量明顯不足,科學分工難以實現(xiàn)。
2、個別專業(yè)的設備嚴重落后,影響實驗結果的準確性和及時性。如三分類血細胞分析儀、尿十項分析儀等。
3、設備配備不足,部分項目未能開展。如:化學發(fā)光免疫分析儀,PCR分析儀,凝血儀等。
4、未建立LIS系統(tǒng),檢驗結果不能即時共享。
五、未來工作
1、加大人才培養(yǎng)和梯隊建設力度,加大重點科室建設力度,進一步細化??圃O置。
2、推行學習制度和學習方式的改革,建設學習型科室。3、進一步加強實驗室建設,完善內部管理。強化安全憂患意識,嚴格質量控制,提高檢驗準確性。
4、進一步加快設備建設和科研力度,提高綜合實力,爭取成為市級重點專科。
5、加速人才培養(yǎng)。
20_年對我們而言,是輝煌的一年。新的醫(yī)院,嶄新的開始,在新的征程中,只要我們振奮精神,團結一心,克難奮進,開拓創(chuàng)新,共同努力,我們科室和醫(yī)院的發(fā)展必須會蒸蒸日上,我們也必須能在新的征程里開創(chuàng)新局面、奪取新成就、鑄就新輝煌。
20__年是我院整合后的第一年,在搬遷至新院后,院容院貌煥然一新,各科業(yè)務量大幅增加,在這大好形勢下,我科全體人員團結協(xié)作,群策群力,全面貫徹落實,改善服務態(tài)度,提高質量,規(guī)范醫(yī)療行為,促進醫(yī)患和諧,全面推進科室和醫(yī)院的發(fā)展。各方面的工作取得一定成績?,F(xiàn)將20__年工作總結如下。
一、加強管理,提升檢驗質量
我科嚴格落實“準確及時、公正誠信、優(yōu)質服務、科學管理、持續(xù)改進”的質量方針,全面運行實驗室質量管理體系,進一步強化職工的質量意識和觀念對檢驗前、檢驗中、檢驗后的質量進行全程控制管理,堅持做好標本的采集核對工作和實驗環(huán)境的質量控制;認真做好室內質控和室間比對;認真做好報告單的審核和儀器的維護;認真完善各項記錄,積極聯(lián)系臨床,組織檢查本科的質量和安全情況,對發(fā)現(xiàn)的問題分析原因后進行改進,穩(wěn)步提高檢驗質量,有效預防醫(yī)療差錯和事故的發(fā)生。
二、抓好醫(yī)療安全工作
搬遷后,面對工作量劇增而工作人員較少的形勢,我們?yōu)檫M一步保證質量和安全。認真組織全科人員學習核心制度,強化質量和服務。每周召開醫(yī)療安全會議,找出安全問題和隱患,每月對醫(yī)療安全工作進行總結,切實有效保障我科業(yè)務的順利開展。特別對于門診檢驗這個我科的窗口部門,要求工作人員文明禮貌服務。同時我們加強和臨床的溝通和交流,主動認真聽取他們的建議,進行快速、準確和高效的工作,節(jié)省病人的時間和間接開支,創(chuàng)造了良好的醫(yī)療、社會與經濟效益。
三、主要工作成績
1、截止11月底,全科業(yè)務收入達到221.5萬元,其中門診業(yè)務收入111.5萬元,住院業(yè)務收入101.0萬元,隨著標本量不斷攀升,檢驗科除生化崗位外,其他崗位實行彈性工作制,以保證每天結果按時發(fā)出。
2、積極配合臨床開展工作,我科開展了結核病診斷治療的結核菌培養(yǎng)、藥敏檢測;精神病患者服用碳酸鋰后血鋰水平監(jiān)測,我科是全市能開展此項目的實驗室。且不斷與臨床科室溝通,努力開展新的檢測項目,以滿足臨床診斷的需求。
3、在艾滋病防治方面,由于我院負責全市艾滋病監(jiān)測、治療工作任務,我科在整合以后,馬上進行HIV初篩實驗室申報工作,經過努力,于5月份通過了HIV初篩實驗室驗收。一年來,共進行篩查HIV人次,其中可疑待查人次,占%。并積極配合做好HIV病人的CD4、CD8以及病毒載量的的送檢工作,共登記送檢CD4、CD8人次,病毒載量人次。HIV標本的檢測及處理是高風險工作,但我科工作人員為做好全市HIV防控工作,毫無怨言,充分發(fā)揚奉獻精神,這體現(xiàn)出作為一名醫(yī)務工作者神圣職責和道德標準。
4、積極配合做好TB病人HIV免費篩查及性病高危人群干預工作,共對TB患者進行免費HIV篩查,其中檢測可疑待查名,占%;共對名性病高危人群免費檢測。
5、認真作好院內感染控制檢測工作,對全院各治療室、換藥室等房間的空氣和物體表面以及消毒液進行定期的培養(yǎng)檢測工作,為我院院內感染控制工作提供了詳實的資料,使這項工作全面走向正規(guī)化。
6、做好各實驗儀器的維護和保養(yǎng)工作,對出現(xiàn)各類故障,認真研究積極應對及時解決,并完善各種登記資料,這既保證了我科各類儀器的正常運行,又為醫(yī)院節(jié)省了維修成本。
7、全面參加全區(qū)臨床檢驗室間質量評價活動,在血液、體液、生化各項目評價中均取得優(yōu)異成績。充分顯示了我科各實驗項目檢測結果的準確性和在各實驗室間的可比性。為檢驗結果在區(qū)內的互通互認提供了客觀依據(jù)。
8、建立健全科室、個人各項規(guī)章制度及質量控制制度,一切工作以檢驗質量為核心,避免差錯事故的發(fā)生,堅持要求我科各醫(yī)務人員具有高度的服務意識,全力搞好以病人為中心的服務工作。定期征求病人及群眾意見,針對群眾提出的熱點難點問題,結合科室實際情況認真加以研究和解決,贏得了病人的信賴,年內無醫(yī)療事故發(fā)生。
四、存在問題
1、人員結構不盡合理,人員數(shù)量明顯不足,科學分工難以實現(xiàn)。
2、個別專業(yè)的設備嚴重落后,影響實驗結果的準確性和及時性。如三分類血細胞分析儀、尿十項分析儀等。
3、設備配備不足,部分項目未能開展。如:化學發(fā)光免疫分析儀,PCR分析儀,凝血儀等。
4、未建立LIS系統(tǒng),檢驗結果不能即時共享。
五、未來工作
1、加大人才培養(yǎng)和梯隊建設力度,加大重點科室建設力度,進一步細化??圃O置。
2、推行學習制度和學習方式的改革,建設學習型科室。
3、進一步加強實驗室建設,完善內部管理。強化安全憂患意識,嚴格質量控制,提高檢驗準確性。
4、進一步加快設備建設和科研力度,提高綜合實力,爭取成為市級重點專科。
5、加速人才培養(yǎng)。
20__年對我們而言,是輝煌的一年。新的醫(yī)院,嶄新的開始,在新的征程中,只要我們振奮精神,團結一心,克難奮進,開拓創(chuàng)新,共同努力,我們科室和醫(yī)院的發(fā)展一定會蒸蒸日上,我們也一定能在新的征程里開創(chuàng)新局面、奪取新成就、鑄就新輝煌。
20_年檢驗科在各位院領導的正確領導下,在科室全體工作人員的共同努力下,檢驗科用心參加醫(yī)院的各項政治活動和業(yè)務學習,提高自身思想認識和服務技能,提高檢驗隊伍素質,樹立全心全意為人民服務的思想,想病人之所想,急病人之所急,圍繞醫(yī)院發(fā)展大局,用心開展各項工作,順利完成20_年的各種工作。現(xiàn)將20_年的檢驗科工作狀況總結如下。
一、基本狀況
1、人員方面:檢驗科目前共有16名專業(yè)技術人員(其中病理科3名)。正式職工13名,其中一名于今年11月輪轉結束,正式定入我科;臨時聘用人員3名。
2、科室行政組成:現(xiàn)含病理科、輸血科、檢驗科;
檢驗科設有臨檢室、生化室、免疫室、微生物室、HIV快速檢測點。在人員少、檢驗室多、工作壓力大的狀況下,除完成日常門診、住院患者的常規(guī)檢驗工作外,并負責完成高考學生體檢7000余人次、應征青年入伍體檢約800人次以及社會團體體檢約2000人次。
二、醫(yī)德醫(yī)風和醫(yī)療質量方面
全科人員具有強烈的事業(yè)心和職責感,熱情的對待每一個前來檢查的病人,做到“急病人之所急,想病人之所想”,全心全意為病人服務。為保證工作質量,我科各室人員努力完成日常檢驗工作及各類檢驗儀器的每日標準、質控等工作,確保檢驗結果的準確可靠。
在工作中對不貼合檢驗要求的標本,耐心地向病人解釋,和病人說明原因,取得病人的認可,重新留取標本。對工作中發(fā)現(xiàn)的問題及時糾正,時刻與各科室持續(xù)聯(lián)系。我科員工嚴格遵守紀律,不遲到、不早退、不串崗、不曠工,無醫(yī)療差錯。在工作上,大家注重各種知識的學習與積累,不斷提高綜合素質和工作潛力。
三、科室建設:
去年我科建立了微生物實驗室和實驗室信息化系統(tǒng)(LIS)。為加強我科微生物室的專業(yè)技術的提高,我科去年派了一人進修學習,今年繼續(xù)派出一人前往省級醫(yī)院進行微生物檢驗的規(guī)范化培訓,并都已回到科室正常上班,從而為我科微生物檢驗有了必須的人才保障;隨著我科實驗室信息化系統(tǒng)的使用,逐漸積累經驗,不斷提高工作效率,也為防范醫(yī)療差錯事件的發(fā)生帶給了可靠保障。
四、工作完成狀況
1、20_年,我科在每一天按質按量完成各種常規(guī)檢驗工作外,并用心參與醫(yī)院的全國中醫(yī)藥示范單位的評審及醫(yī)院中醫(yī)藥干預IGT科研項目的篩檢工作,順利完成高考體檢及征兵體檢以及社會團體的體檢工作。
2、截止11月底,全科業(yè)務收入到達8626479元(不包含體檢),較去年同期增長31.487%,共檢測樣本120941人次,較去年增長16.801%,人均9303人次,同比人均增長6.894%。隨著工作量不斷攀升,科室成員提前到崗、推遲下班,認真檢測,保證每一天結果按時發(fā)出,對病人服務態(tài)度明顯改善;檢驗科的工作量大,環(huán)節(jié)多,工作上稍有疏忽便會造成極大的工作隱患,并會常常導致臨床醫(yī)生的誤診誤治,因此工作中我科工作人員都嚴格執(zhí)行查對制度,包括病人的信息、抽血注意事項等,嚴把分析前、中、后的質量控制關。
3、作好各實驗儀器的維護和保養(yǎng)工作,對出現(xiàn)各類故障,認真研究,用心應對,及時自行或在工程師遠程指導下解決問題,保證我科各類儀器的正常運行,從而保證檢驗結果發(fā)出的及時性。
4、注重檢驗質量,保證檢驗結果的準確性。規(guī)范了臨床檢驗室內質量控制,同時用心參加省臨床檢驗中心室間質量評價活動,在免疫、生化、血液、尿液等六個項目評價中均取得了良好成績,充分顯示了我科實驗項目檢測結果的準確性和在各實驗室間的可比性。
5、加強與臨床溝通。為更好服務于患者及臨床,我科室人員用心主動與相關科室進行溝通,工作中發(fā)現(xiàn)問題,主動聯(lián)系相關科室的醫(yī)護人員,用心協(xié)調處理各種工作中出現(xiàn)的問題;并用心與外部單位如曲靖市中心血站、昆明金域檢驗中心協(xié)調,處理好相關問題。
6、科室服務水平不斷提高。一切工作以檢驗質量為核心,避免差錯事故的發(fā)生,堅持要求我科各醫(yī)務人員具有高度的服務意識,全力搞好以病人為中心的服務工作。針對群眾提出的熱點難點問題,結合科室實際狀況認真加以研究和解決,贏得了病人的信賴。
7、為了滿足臨床對檢驗項目的需求,堅持每年都有新項目的開展,今年我科新增的檢驗項目是胱抑素C,為臨床了帶給更加靈敏的腎功能監(jiān)測;并且為了滿足臨床需求,檢驗科在院領導的支持下,加強與第三方實驗室的合作,將我院目前無條件完成的檢驗項目進行委托檢驗。
二、存在的問題
1、實驗室房屋設施不合理,只能等醫(yī)院的改擴建工程完成后才能進行合理化的設計;
2、科室人員結構不盡合理,科學分工難以實現(xiàn);部分檢驗專業(yè)成員進修學習等機會較少,業(yè)務素質有待提高。
3、個別專業(yè)設備落后,嚴重影響實驗結果的準確性和及時性。
4、科室工作人員的工作及學習用心性有待提升,須不斷增強為患者服務的思想意識。
2016年工作計劃:
1、我們將繼續(xù)按照等級醫(yī)院評審的要求認真完成各種工作,包括各種儀器使用記錄等,工作中嚴格按照操作規(guī)程進行各種檢驗,按照建立的各種流程進行各項工作。
2、不斷改善工作方式,提高工作效率,降低工作成本;
3、查找出我科現(xiàn)有薄弱環(huán)節(jié),根據(jù)實際狀況,適當派出人員進修或者各種開會學習,同時加強科室內部學習,不斷提高我科工作人員對新技術、新項目的學習,為科室工作及檢驗人可持續(xù)發(fā)展,不斷提高檢驗潛力,為臨床帶給可靠的檢驗結果。
4、加強管理。加強科室人員職責心及醫(yī)德管理,嚴防檢驗工作中醫(yī)療差錯事件的發(fā)生;加強職工醫(yī)德醫(yī)風教育,減少患者的投訴,造就一個良好、和諧的醫(yī)患關系氛圍;進一步加強試劑耗材管理,以滿足工作所需,又不至于造成浪費。
總之,在過去的一年內,我科取得了不少成績,但仍然在較多問題,在即將到來的2016年,我科始終將“及時、準確、可靠”作為我們工作的核心和動力,始終將“提高檢驗服務質量”作為我們的生命線,以更加旺盛的精力和飽滿的熱情去完成明年的各項任務。